Downloaded from YTS.MX
‎NETFLIX 紀錄片
Official YIFY movies site: YTS.MX
‎（我為什麼一直這麼焦慮？）
‎（其他人也詢問 ‎有什麼治療焦慮症的藥？）
‎（逃離焦慮陷阱 ‎科技產品如何引起焦慮）
‎（逃離焦慮陷阱）
‎（千禧世代是最焦慮的一代）
‎（科技產品如何引起焦慮）
‎（你的手機讓你感到焦慮或沮喪？）
‎（約瑟夫芙拉席娜 ‎嘿，你好嗎？還是…）
‎（牙醫預約，今天下午1點）
‎（提醒：餵貓）
‎（總統選舉結果）
‎（問一下你有沒有開啟手機通知？）
‎（今天下午3點與艾略特曼德見面）
‎你都怎麼面對壓力？
‎我們有一顆藥丸 ‎能在五分鐘內解決你的問題
‎它到底怎麼作用的？ ‎讓你有什麼感覺？
‎它為數百萬人舒緩緊繃情緒
‎我隨時把贊安諾帶在身邊
‎現在就在我的包包裡
‎因為我知道萬靈丹就在身邊
‎我想出一個有效的系統
‎有人說他壓力很大、睡不好時
‎最快的做法就是跟他說
‎“吃這顆藥丸可以助眠
‎能讓你保持冷靜，再見”
‎贊安諾的需求暴增
‎處方藥在過去20年間飆升
‎大約八分之一的美國成年人會服用
‎那樣的處方藥量很大
‎老實說，感覺一直都這樣
‎你可以問朋友
‎“你有贊安諾 ‎或是否認識有贊安諾的人嗎？”
‎難道是因為美國人 ‎整體變得更焦慮嗎？
‎我們對此更有意識嗎？
‎還是因為有更多藥品可以選擇？
‎焦慮是一種警報
‎告訴你身體出問題了
‎現在非常不對勁
‎我們的大腦和身體從來都不會休息
‎我們幾乎時時刻刻在工作
‎最理想的情況是吃半顆贊安諾
‎這就是我認為其他人用來放鬆的方式
‎等一下，現在是贊安諾時間
‎（我的藥丸）
‎藥丸是很簡單的解決辦法
‎我們還建立了整個架構 ‎來推廣它的使用
‎但現在醫生警告
‎這比大家所以為的更危險
‎且更容易上癮
‎我第一次吃的時候
‎立刻理解為什麼有人會上癮
‎所以我絕對要小心
‎要是我當初知道這些事
‎那我不會拿著處方箋去領藥
‎絕對不會
‎你去看醫生時，認為會得到幫助
‎但你不知道的是 ‎如果你的問題沒嚇到你
‎等著看我們提供的解決方案
‎我們被困在這個舊有的概念裡
‎修復壞掉的東西
‎而不是在一開始就建立復原力
‎現代生活的其中一個特色
‎就是我們經常在腦子裡
‎想著生活要怎麼過
‎我們現在的生活真的絕大部分
‎都是在兩耳之間的空間發生的
‎我們不必逃離老虎的追捕了
‎某方面來說，那簡單多了
‎兩千年前的主要交通方式是什麼？
‎恐懼
‎恐懼，動物會吼叫、咬你的腳
‎你就能在一分鐘內衝一公里半
‎-所以恐懼… ‎-恐懼促使你行動
‎-這樣啊 ‎-恐懼讓你繼續前進
‎我們焦慮時的身體反應
‎跟我們害怕時很像
‎大部分人類、靈長類和哺乳類
‎甚至是爬蟲類的大腦 ‎都有恐懼中心，叫做杏仁核
‎人類有兩個對等的杏仁核
‎位在中間，形狀像杏仁
‎如果發生令人緊張或害怕的事 ‎杏仁核就會發出訊號
‎這就是戰或逃反應
‎是交感神經系統 ‎讓我們準備好要做出行動
‎我們的血液沸騰、心臟怦怦跳
‎肌肉被啟動
‎焦慮其實是一種能量的形式
‎如果適當地引導能量 ‎可以是很正向的事
‎它能激勵我們達成目標
‎我們變得更聰明、更專注
‎更有動力、更有野心、更充滿希望
‎前提是要有適當且能面對的焦慮程度
‎我想到焦慮症時
‎我覺得這些人通常會
‎腎上腺素激增
‎而那會令他們麻痺
‎所以不是認知癱瘓 ‎就是身體麻痺，或兩者都有
‎我焦慮症發作時
‎第一個反應就是覺得燥熱、有壓力
‎我覺得好像空氣很濃厚
‎往我的身體壓
‎就像很熱、很重的毛毯
‎心臟用力地怦怦跳
‎呼吸越來越快
‎好像胸口被綁得很緊
‎感覺我需要更頻繁地呼吸
‎才能吸進更多氧氣，才能活下去
‎我就是喘不過氣
‎瞳孔會擴張，開始流汗
‎血液從胃流到四肢
‎我通常都覺得：“天啊，肚子好痛
‎會發生什麼事？我會生病嗎？”
‎我的肌肉會繃緊，全身會縮緊
‎理智上來說，會覺得這很荒謬
‎明明沒有什麼事
‎但我們完全無法用邏輯思考
‎這時候的身體會發生很多變化
‎甚至到分子的層級
‎這是生理層面
‎然後是心理層面，你有什麼感覺？
‎恐懼
‎很擔心
‎害怕
‎然後我會吃一顆贊安諾
‎三、四分鐘後
‎我又恢復正常了
‎對我來說，就像這樣 ‎可以感受到藥效開始發作
‎所以我才會覺得那像萬靈丹
‎首先，它讓我在生理上放鬆
‎我需要吃藥才能放鬆肌肉
‎放鬆雙手、放鬆呼吸
‎在我試圖恢復平衡的時候
‎為我解除巨大的壓力
‎我第一次有那樣的感受
‎它讓你有能力放手
‎放下一整天的壓力和煩惱
‎肩上的重擔就這樣消失
‎我不知道各位有沒有試過贊安諾
‎但那真的超棒的
‎給贊安諾的鼓掌好小聲
‎不是歡呼，而是默默地贊同
‎苯二氮平類
‎這就是藥物類別學名 ‎大家知道哪些商品名？
‎煩寧錠、贊安諾
‎利福全、安定文
‎早期有一種叫做利彼鎮糖衣錠
‎這些在藥理上都有相同的機轉
‎苯二氮平類藥物
‎能增強大腦中的神經傳導物質GABA
‎你可以把它想成是一種抑鬱劑
‎也就是減少腦細胞互相傳導
‎所以能讓大腦冷靜下來
‎就像這樣安靜下來，你懂嗎？
‎它能平息我們所有的戰或逃反應
‎能減緩我們的呼吸、減慢心跳
‎所以壓抑了所有這些生理反應
‎因此
‎我們在生理上獲得平靜時
‎情緒上也覺得更平靜
‎我可以清楚思考，思緒會很順暢
‎這讓我覺得變成更好的自己
‎我覺得某方面來說真是如此
‎我二年級時
‎就知道自己容易緊張
‎我知道我的胃容易因此不舒服
‎我不喜歡那樣
‎我很早就發展出急性恐懼症
‎我媽媽也有，也就是嘔吐
‎這是很特別的一種恐懼症
‎但我們現在知道這並不罕見
‎從我六歲開始 ‎我就對此感到極度恐懼
‎然後就引發對細菌 ‎和食物、食物中毒的恐懼症
‎我這一生花了非常多時間觀察環境
‎以消除那樣的恐懼，說起來實在誇張
‎我再長大一點後 ‎就開始有恐慌症發作
‎您好，歡迎登機
‎搭飛機還是會引起強烈的身體焦慮
‎花點時間找出離你最近的出口
‎如果我需要公開演講 ‎就會有難以承受的生理焦慮
‎我在新聞、寫作和編輯的職涯中
‎我必須更常搭飛機、公開演講
‎我30歲到40歲之間
‎出版了兩本必須經常公開演講的書
‎我因此學會用滴定法測量我的劑量
‎我還是覺得很焦慮
‎但不像是《脫線家族》某集中 ‎欣蒂布萊迪那樣
‎等這顆小紅燈亮起
‎我們就開始直播 ‎畫面會播送到所有人的客廳裡
‎攝影機的紅燈亮起時
‎她就愣住了
‎然後在2014年 ‎我出版了《我的焦慮歲月》
‎（《我的焦慮歲月》）
‎提到我的焦慮問題 ‎我想或許這能幫助我
‎因為那會是這本書 ‎最有突破性的大好結局
‎第一，我會被治好，這是最主要的
‎第二，或許書會賣得更好
‎因為我能教大家怎麼擺脫焦慮 ‎而不是“我還是很焦慮”
‎那樣的結局會很失望，也沒那麼有用
‎想像一下你的日常活動
‎都因為恐懼和焦慮而難以執行
‎史考特史塔索一生都在對抗焦慮
‎作者史考特史塔索 ‎是《大西洋》的編輯
‎也是哈佛畢業生
‎他已婚，有兩個小孩
‎我認為短期內的影響很矛盾
‎因為那反而讓我的焦慮更嚴重
‎我是說，我服用的 ‎苯二氮平類藥物劑量增加了
‎你和其他四千萬人 ‎如何治療這種焦慮感？
‎我做了很多嘗試
‎但我有服藥，我得重申
‎這是我從未承認過的事 ‎因為我覺得很丟臉
‎但我會服用抗憂鬱藥 ‎苯二氮平類藥物，例如…
‎-贊安諾？ ‎-贊安諾，那是一種抗焦慮藥
‎你有沒有帶夠，可以分享給大家？
‎我身上有一些，要我分享嗎？
‎我寫這本書時想知道的其中一件事是
‎“那種焦慮感的來源 ‎是與生俱來、遺傳的嗎？
‎還是因為我小時候 ‎受過什麼心靈創傷？”
‎人類大部分的基本性格
‎也就是與世界互動的方式
‎很多都是天生的
‎他們做過各種雙胞胎研究
‎可以證明這有深遠的影響
‎儘管有深遠的影響，那並非全部
‎因為如果是這樣，一對雙胞胎
‎就一定會有同樣程度的焦慮
‎但事實並非如此
‎我們的生命經歷造成的影響也很大
‎（菲比）
‎快速嘻哈跳步，跳 ‎我要看妳的腳跳起來
‎我第一次焦慮的經歷 ‎絕對是我還是學生的時候
‎因為我唸書時經常被霸凌
‎我們整個小學裡只有三個黑人
‎所以我一直都是班上唯一的黑人
‎所以有很多種族歧視的霸凌
‎我最怕下課時間
‎因為那是我被欺負得最慘的時候
‎我在南佛羅里達州長大
‎家境普通
‎我爸媽並不富裕
‎我高中畢業後就入伍
‎因為我知道我想繼續讀大學
‎我得想辦法自己付學費
‎我在伊拉克服役了大約15個月
‎我很幸運能說 ‎我駐紮的期間幾乎平安無事
‎但我在軍隊的時候經歷過性侵害
‎那件事導致了我退伍後
‎遇到的許多問題
‎深呼吸，感覺到那種緊張感嗎？
‎拿75的？
‎差一點
‎我回國後
‎決定搬到紐約讀大學
‎我想學時尚
‎我覺得我跟同學很疏遠
‎因為我的年紀比他們大
‎經歷過他們沒經歷過的事
‎我跟他們沒有共鳴
‎對我來說，坐在教室裡
‎是我當天最重要的事
‎因為我賭上我的人生
‎就為了在教室裡有一席之地
‎還有，我的腦袋逼我開始面對
‎我駐紮時發生的事
‎所以這一切同時冒出來
‎那是我第一次拿到處方藥
‎當時對我非常有幫助
‎因為我當時處在臨界點
‎很勉強地撐著過每一天
‎我昨晚睡前在想
‎我需要靠什麼冷靜下來？
‎我需要百分百確定
‎它總是會攻擊這個媒介
‎我得知道
‎我需要知道未來會怎樣 ‎“會沒事嗎？”
‎不…我得跟醫生或靈媒談談
‎我就是必須知道
‎所以新冠疫情爆發的兩週後
‎我失業了
‎我記得我心想
‎“房租要怎麼辦？
‎我的帳單該怎麼辦？
‎會發生什麼事？”
‎我之後搬去跟我男朋友同居
‎結果發現他之前就已經出軌了
‎所以我得搬回去我媽媽家住
‎我得待在家裡
‎我沒有工作
‎我沒有車
‎我爸媽出去工作，我一個人在家
‎所以我必須隱藏這種極度的痛苦
‎尤其是因為我不想傷害我爸媽
‎因為他們很傷心，很難過
‎我當時意識到那就是焦慮症
‎我記得我想過
‎“我不想要黑夜來臨”
‎每天晚上都這樣
‎然後我有個朋友在吃贊安諾
‎我就覺得我得麻痺自己才能睡著
‎我問了之前的諮商師
‎我很驚訝，因為她說由我決定
‎我心想：“搞什麼？”
‎我以為情況會是
‎諮商師安慰我說
‎“妳還沒那麼嚴重，還不用吃贊安諾”
‎但後來她說
‎“如果妳想，可以試試看”
‎所以真的得由我自己決定
‎有點像緊急逃生要打破的那面玻璃窗
‎只是得小心挑選緊急事件
‎苯二氮平類藥物的處方數量一直上升
‎這是過去20到30年來的情形
‎你看看受焦慮症所苦的人有多少
‎我們這一輩就有三分之一 ‎三個人之中有一個
‎這表示你會因為焦慮而疲憊不堪
‎到被診斷為焦慮症的程度
‎所以這是一大步
‎我覺得你現在是恐慌症發作
‎不，世界上沒有那種病
‎那只是名星的公關用的話術而已
‎相信我，我認識的名人夠多了
‎不，真的有這種病
‎我想我們有個迷思
‎覺得其他人的生活都井然有序
‎“只有我在掙扎，只有我遇到麻煩”
‎其他人的生活都完美無缺
‎（只限正能量）
‎我到底有什麼毛病 ‎為何不能跟他們一樣？
‎這是一個不斷出現的循環
‎天秤的另一端是期望
‎有人期望你能創造出一些東西
‎不只是創造，還要在社群媒體上 ‎完美呈現給百萬粉絲
‎社群媒體會讓你焦慮
‎這是絕對的
‎你把你內在的真實體驗
‎跟別人外在的 ‎經過策劃、修圖的體驗比較
‎那你總是差別人一截
‎現在有很多全新的社交問題
‎工作和家庭的界線變得模糊
‎iPhone現在取代了人與人的眼神接觸
‎如果我們經常想事情、經常用手機
‎用筆記型電腦 ‎那我們並沒有在自己的身體裡
‎我們在別的地方
‎現在的年輕人 ‎不那麼常跟朋友一起玩了
‎我們和自己的身體是分開的
‎和彼此是分開的
‎跟大自然是分開的
‎我們都自己一個人滑手機
‎-然後一天就這樣過去了 ‎-那是很大的一部分
‎也許精神藥物能幫助我們適應
‎在某些方面不適應的世界
‎（貝魯特發生大爆炸）
‎世界各地發生的可怕事件
‎讓我們不斷受到刺激
‎我們正在見證 ‎第三次世界大戰的開始嗎？
‎我生長在一個
‎每天大概只播三次新聞的年代
‎核武…
‎現在的新聞24小時循環播放
‎就像在背景中嗡嗡作響
‎雖然不會每天去想，但一直都在
‎“生態焦慮”
‎寂寞流行病
‎選舉壓力症候群
‎很多美國人說他們感覺到焦慮和壓力
‎我要去臥室拿一顆贊安諾
‎可以幫我拿六顆嗎？
‎-我乾脆把整瓶都拿來吧 ‎-好
‎我們在新冠病毒疫情之前 ‎狀況就已經不好了
‎焦慮症已經超過憂鬱症 ‎成為現在最常見的疾病
‎疫情顯然讓情況更糟
‎這是一連串驚人的崩潰情況
‎照顧兒童是最大的壓力來源之一
‎我唯一的解決辦法就是走進衣櫥
‎然後跪下
‎開始哭泣和祈禱，拜託讓我度過難關
‎有一群母親找到不尋常的方法
‎面對壓力和負擔
‎原始尖叫療法
‎科學家真的不敢相信…
‎許多糟糕的事情同時發生
‎使得我們比以往更加焦慮
‎（黑人的命也是命）
‎（17名學生在校遭槍擊）
‎（“無法生存”）
‎（遭遇技術困難，請稍待片刻）
‎如果你能搭時光機回到過去
‎我想跟你一起去
‎美國人愛喝酒，那是當然的
‎不管是從酒精獲得紓解
‎或從藥罐獲得紓解
‎大家會做治療
‎或是自己進行藥物治療
‎我們現在所謂的焦慮症情況
‎大概成千上萬年來都如此
‎我們曾稱之為鬱病
‎突來的眩暈症
‎英國病
‎神經官能症、神經質
‎精神崩潰、神經衰弱
‎而神經衰弱則是 ‎鍍金時代資本主義下的疾病
‎當時很嚴重
‎大家都很快就被診斷出來
‎他們把神經衰弱視為一種新的疾病
‎是現代生活的產物
‎人們搬進大城市 ‎接著開始蓋起大工廠
‎女性也開始工作、獨立自主
‎蒸汽引擎、日報和資訊流
‎新聞速度快得誇張
‎大家早上會看報紙
‎看到世界另一邊的火山爆炸
‎然後他們整天都在想
‎火山是怎麼摧毀整個城市的
‎科技引起的焦慮
‎不是我們獨有的經歷 ‎我們不是第一批有這種感受的人
‎典型的症狀就是無法關掉思緒
‎可怕的想法、失眠
‎消化問題
‎不同的疼痛
‎背痛很常見
‎性功能障礙、蛀牙
‎蛀牙
‎發展出非常有利可圖的市場
‎而且還有許多廣告推廣
‎“你有這種感覺
‎你可能得了這種病，而這是解藥”
‎對很多老實的中產階級家庭來說
‎喝酒在當時被認為是有罪的
‎另一方面，藥就是藥
‎這種觀念現在還是有
‎你會跟一個朋友聊天，他可能會說
‎“我不吃毒品”
‎但他們會吃藥
‎還有…
‎就是這樣
‎我覺得自己一直都知道我有焦慮症
‎但我不想認同自己是有焦慮症的人
‎我不想走上那條…
‎會讓我變得更弱的那條路
‎我沒事
‎對，我有些小特質之類的
‎但我沒有焦慮症
‎我在看《閨蜜大作戰》，有一集很棒
‎描述黑人和有色人種
‎對於諮商和心理健康的反應
‎妳去諮商？
‎瓊恩，妹子，黑人不諮商的
‎我們會上教堂
‎我覺得對很多人來說
‎祈禱就有用了
‎祈禱康復、祈禱這個、祈禱那個
‎但不是每件事情都能靠祈禱
‎有很多證據都顯示如此
‎我小時候很吵，有點容易緊張
‎我什麼事情都要管
‎但我過得很開心
‎我覺得很好玩，這就是我
‎我的脾氣就是這樣 ‎我對一切都有特定要求
‎我覺得我很搞笑 ‎我一直都是很搞笑的孩子
‎我爸媽讓我學花樣滑冰 ‎我覺得自己甚至能參加奧運比賽
‎這對我來說是完美的運動 ‎非常講求精準，而我很擅長
‎就這樣一直到青春期
‎然後我就變胖了，我嚇壞了，心想
‎“天啊，不只胖，我還是同性戀？ ‎真是的，都是我沒辦法控制的”
‎但我想：“好吧 ‎這些都是不好的部分
‎那我只要把自己變好就好”
‎所以我成為了好學生 ‎性格變得非常A型
‎在大學時，我在派對上獲得很多解脫
‎真的直到大二那年，我無法兼顧了
‎我再也無法取得平衡，那時候
‎我心想：“對啦，因為我無法專心
‎其他人都在吃聰明藥阿德拉 ‎所以我也要去看醫生拿藥
‎吃了阿德拉，一切就會沒事
‎我就能兼顧一切”
‎但在那之後很快地
‎焦慮就開始擴大 ‎因為那才是問題本身
‎我開始焦慮，試圖控制焦慮
‎但在過程中又毀了所有事情
‎因為控制焦慮情緒得花很多精神
‎我走進去診間說我晚上都失眠
‎那對生活造成很大的影響
‎醫生說：“好 ‎那你會焦慮之類的嗎？”
‎我說：“不知道這是否叫焦慮 ‎但我絕對感到坐立不安”
‎他就說：“我們試試贊安諾吧”
‎吃了之後，真的是我這輩子 ‎睡得最好的時光
‎不會做夢，就是完全昏睡，超棒的
‎但我從來沒正視過焦慮問題
‎我也從不認為我有焦慮症
‎我就覺得是因為 ‎吃了聰明藥才覺得焦慮
‎焦慮不是根本的原因
‎一直以來都是別的東西造成的
‎然後我遇到其他人
‎尤其是我在紐約市認識的人
‎或比較大的城市，較富裕地區的人
‎那些人會承認 ‎他們會找諮商師、會吃藥
‎他們會說：“人生爛透了
‎我們的狀況不好，這樣才撐得下去”
‎知道藥物和藥丸
‎能夠有效治療這些症狀之後
‎改變了大家原本覺得羞恥的觀念
‎如果有青光眼，看不到東西
‎你會做相關治療，恢復視力
‎如果你有糖尿病，有胰島素阻抗
‎那就要控制胰島素
‎我的胰臟無法正常運作 ‎並不是一件道德敗壞的事情
‎我的視力不正常 ‎並不是一件道德敗壞的事情
‎那為什麼我容易慌張 ‎就是一件道德敗壞的事情？
‎有生理機能的問題，就要解決
‎1950年代、1960年代初期 ‎苯二氮平類藥物被發明出來
‎而且被寄予厚望 ‎因為能夠取代巴比妥類藥物
‎你的藥櫃很有可能
‎有一種藥可以讓你完全成癮
‎傷害你的程度就跟海洛因或嗎啡一樣
‎我說的就是巴比妥類藥物
‎這是美國藥物中毒的頭號死因
‎你幾個小時後醒來 ‎忘記自己吃了多少藥
‎乾脆吃個三顆吧
‎苯二氮平類藥物比較安全
‎（病患終其一生 ‎服用巴比妥類藥物）
‎所以到1970年代
‎苯二氮平類藥物成為最常見的處方藥
‎在美國和世界各地都是如此
‎有人認為這是
‎是醫治大眾的方式
‎對大眾來說，這是真正的鴉片 ‎這是大眾的苯二氮平類藥物
‎有人有煩寧錠嗎？
‎就個人而言，不快樂的家庭主婦
‎或是想轉行，過得不快樂的律師
‎與其去想出更好的人生選擇
‎他們只是想辦法消除不舒服的感覺
‎用的就是那些藥
‎遇到這種危機時 ‎你們兩個竟然還能悠哉地吃東西
‎-我們很緊張，妳想怎樣？ ‎-那就像正常人一樣去吃煩寧錠
‎但真沒想到，隨著時間流逝
‎我們發現這種藥可能真的會吃過頭
‎長期服用苯二氮平類藥物
‎有不少嚴重的副作用
‎今天參議院健康小組委員會 ‎聽到了煩寧錠的成癮者
‎所描述的可怕故事
‎一位來自加州的醫生說 ‎想戒掉煩寧錠
‎就好像有人把煤油倒在他的皮下 ‎放一把火要燒掉他一樣
‎煩寧錠是美國開立最多的處方藥
‎美國食品藥物管理局警告醫生
‎不要開給因日常壓力大的病患
‎接下來就是贊安諾
‎普強公司的科學家成功製造出
‎可以幫助控制焦慮症的分子
‎對大腦區域中
‎控制情緒和焦慮的神經細胞產生作用
‎藥物的機轉作用更明確
‎副作用比以往的藥物更少
‎贊安諾，處方藥量達數百萬
‎我很害怕同樣的過度開立處方
‎一樣的藥物氾濫
‎現在就發生在贊安諾上
‎然後911事件真的 ‎讓事情變得一發不可收拾
‎大家都神經緊張，焦慮不安
‎美國遭到攻擊的痛苦 ‎造成許多方面的損失
‎包括精神健康
‎我們要怎麼療傷？
‎這場災難也是精神健康的災難
‎影響範圍極大
‎紐約的抗焦慮藥處方增加23％
‎全國增加8%
‎廣告也越來越多，上面寫說
‎“你覺得更緊張嗎？ ‎我們的藥能讓你好過一點”
‎廣告上放了女性的照片
‎對話框裡寫滿她們擔心的事情
‎她們也覺得心有戚戚焉
‎在911之後開始服用抗憂鬱藥
‎抗焦慮藥、安眠藥的女性 ‎數量越來越多
‎我不想要有刻板印象 ‎但我覺得很多女性會覺得
‎我們不照顧自己，不留時間給自己
‎這導致我的焦慮大爆發
‎他們說我們是可以擁有一切的世代
‎他們只是沒說要怎麼做
‎我媽是家庭主婦
‎我想我心裡想像的樣子也是那樣 ‎我以後也會是家庭主婦
‎只是因為我從小在那樣的環境長大
‎可是…
‎我34歲時才生兒子
‎我當時已經有工作
‎已經有房貸，生活得取得平衡
‎我必須工作並找到平衡
‎誰能帶我兒子去上課
‎還是得趕快下班自己接送？
‎現在我得回家做飯了
‎我覺得我一直在緊繃的壓力下生活
‎我會想：“好極了 ‎我把工作做完，然後喝杯葡萄酒”
‎整體來說
‎那對我個人的身心健康都很不好
‎我知道對有些人來說很有幫助
‎但那長久下來反而增加了我的壓力
‎大約兩年前
‎一切突然排山倒海而來
‎我婆婆罹患癡呆症
‎她住在跟我們不同州的療養院
‎我兒子進入了青春期的新階段
‎所以我們得重新摸索親子關係
‎我要學會給他距離
‎工作壓力變得很大
‎更年期又讓一切都變得一發不可收拾
‎原本生活穩定
‎人生順遂，直到50幾歲就變了個樣
‎這會讓荷爾蒙和生活完全失去平衡
‎說句公道話
‎我認為女性和男性的身體不完全相同
‎荷爾蒙的差別很大
‎但更重要的是
‎女人有很多同性榜樣
‎讓她們知道要怎麼控制焦慮的情緒
‎我們的社會認為女孩比較能表達情緒
‎我們支持那個哭泣
‎需要額外關注的小女孩
‎反觀男生，我們會叫他們去外面玩耍
‎打一架，堅強一點，不准哭
‎現在，我們來擤鼻涕，把眼睛擦乾
‎可不想讓麥克和他媽媽看到我們這樣
‎我當了16、17年的諮商師
‎我曾在學校工作
‎或是到病患家裡做心理治療
‎終於，大約五年前 ‎我開了自己的診所
‎開業後，我覺得很少有男性 ‎來接受心理治療
‎我試圖了解
‎為什麼男人都不來做心理治療
‎所以做了一些研究
‎首先是費用
‎他們可能保險沒有給付、沒有保險
‎或無法負擔
‎所以我想這是很多人 ‎不做心理治療的原因
‎但尤其是黑人男性會認為這是
‎“進入一個不是為了我而建立的體系”
‎但事實並非如此
‎這不是為有色人種打造的系統
‎我跟有色人種諮商過
‎我就是覺得行不通
‎我不能那麼說
‎最好的例子是
‎我的初診文件有一個問題是
‎“你經歷過任何創傷嗎？”
‎有個個案在這問題填了兩三次“沒有”
‎有一天，他回答問題時說
‎“我想想，妳是問 ‎在我中槍之前還是之後？”
‎我說：“等等，你剛剛說中槍嗎？
‎你沒說你中過槍”
‎你知道他說什麼嗎？
‎“妳又沒問”
‎我說：“我不能在初診表上問
‎‘你有沒有中槍過’ ‎因為這種經驗並不常見”
‎然後他說：“這不會不常見
‎我認識很多中槍過的人”
‎那一刻告訴我
‎我必須改變問問題的方式
‎或是評估的方式
‎或許，如果你住的環境裡
‎你個人的人性
‎安全、保障、安寧時時受到威脅
‎你得表現出強悍的樣子
‎要讓這樣的人承認
‎自己在心理健康方面 ‎遇到困難或挑戰…
‎那是很困難的
‎我念了一個半學期的大學 ‎所以我知道佛洛伊德
‎我理解心理治療這個概念
‎但在我的世界裡，那是不可能的
‎我可以更快樂嗎？可以，誰做不到？
‎身為精神科醫生 ‎我有男性病患，我可以告訴各位
‎很多男人都會焦慮
‎我覺得越來越多男性願意承認
‎他們很焦慮，願意談論社交焦慮
‎或是一般的焦慮
‎或是害怕傳染病之類的
‎現在不一樣了，我覺得有很大的轉變
‎大家都在談心理健康 ‎現在有電台和電視主持人古德
‎一切都在你的腦袋裡 ‎一切都始於一個想法
‎所以如果大腦運作不正常 ‎那一切都會不對勁
‎還有傑斯
‎如果你長大了，你就會明白
‎附在上面的污名有多荒謬
‎“你為什麼不跟別人談你的問題？”
‎那樣才能讓男人 ‎將諮商視為是正常的事
‎醫生一般會開立 ‎苯二氮平類藥物的對象
‎範圍越來越大
‎所以30年前的病患可能通常是
‎中年婦女
‎現在有越來越年輕的族群
‎我們也看到非常年長的人 ‎不只被開立苯二氮平類藥物
‎還服用了非常長的一段時間
‎服用這些藥物的訓練
‎不如大家所希望的那麼紮實
‎這些藥本來就是要短期服用的
‎不會超過一個月左右
‎所以很令人驚訝，你們想想
‎有那麼多開始服用 ‎苯二氮平類藥物的人
‎會持續服用數年，甚至數十年
‎（奧黛莉）
‎我第一次恐慌症發作時
‎真的以為我瘋了
‎我覺得自己得被關起來 ‎因為我不知道是怎麼回事
‎我當時大概14或15歲
‎我小時候經常旅行
‎而且很喜歡搭飛機
‎但不知為何
‎有天我們準備起飛時
‎我突然覺得
‎好像從內到外都在融化
‎我無法呼吸，我真的以為我快死了
‎在那之後的幾年都沒發生什麼問題
‎我即將升高中最後一年前的那個暑假
‎我當時在連鎖麵包咖啡店工作
‎負責收銀
‎所以正在跟人互動
‎結果突然在一對 ‎剛進門的情侶面前放聲大哭
‎我覺得丟臉死了
‎真的很丟人現眼
‎但我不知道怎麼回事
‎這件事我做過數百次了
‎我到底…我是怎麼了？
‎最後到了我完成日常所做的事情時
‎都會經歷崩潰的程度
‎我沒辦法去雜貨店，沒辦法開車上街
‎做我平常每天都會做的小事都有困難
‎那是一種被困住的感覺，誰想這樣？
‎只要別再有那種感覺 ‎你會願意做任何事
‎我和我爸一向非常相似
‎就像我們心照不宣的默契
‎他剛成年時也經歷過焦慮的情況
‎所以他馬上就認出徵兆了
‎他只是沒有資格提供我所需的東西
‎我開始治療的時候 ‎對於精神科藥物的理解
‎真的不多
‎但醫生提到一種叫“樂復得”的藥
‎我就開始服用至今
‎我們開始討論 ‎是否要服用贊安諾的時候
‎是我得再次搭飛機之前
‎我跟精神科醫生說，我死都不要
‎我絕對不可能再搭飛機
‎必要的話，我會連開三天的車 ‎我就是不搭飛機
‎她就問我有沒有想過要服用贊安諾
‎我降落的時候 ‎真的覺得可以爬上山頂
‎對全世界大叫，說我辦到了
‎我沒有哭，我沒有換氣過度
‎我沒有焦慮症發作，我完全沒事
‎一開始是在某些情況下服用贊安諾
‎後來我決定每天服用
‎因為對我來說很有用
‎我需要那樣的釋放，才能入睡
‎我就覺得
‎當時光是生存這件事來說
‎我就已經落後同儕很多
‎如果有東西能幫我，那我何必拒絕？
‎任何藥物
‎都有風險效益分析
‎所以苯二氮平類藥物
‎風險和風險效益分析有很多
‎最常見的副作用就是疲憊
‎感到鎮靜
‎所以才會經常被當成助眠的處方藥
‎你會受到抑制 ‎覺得有點昏昏的，有點想睡
‎或許會做出不好的決定
‎沒有人真的想分享吃藥時 ‎發生的那些重要細節
‎我吃贊安諾時，會一直覺得想笑
‎（我服用贊安諾的經驗）
‎如果我要參加面試之類的 ‎那真的不是件好事
‎因為我會一直笑
‎對某些人來說 ‎那種抑制作用其實是“去抑制”作用
‎他們會比較放鬆，輕飄飄、傻呼呼的
‎我感覺好興奮，好放鬆…
‎準備好要開派對啦
‎苯二氮平類藥物 ‎基本上是藥丸形式的酒精
‎苯二氮平類藥物的問題之一
‎是它們會干擾短期記憶
‎干擾新回憶的創造或回憶
‎一切都會變得模糊
‎吃藥之後，我幾乎什麼都不記得
‎對，如果你在開車，這可不是好事
‎有些苯二氮平類藥物的 ‎長期風險廣為人知
‎不過阿茲海默症和失智症的數據 ‎相較之下比較新
‎那是過去幾年才有的數據
‎那是很大的風險
‎想想看，吃抗憂鬱藥
‎大腦的活動就會比較少
‎可能是一些腦細胞開始死亡
‎大腦活動整體減少
‎還有一種更普通的副作用
‎稱之為抗藥性
‎抗藥性就是需要越來越多的藥
‎才能達到同樣的效果
‎這是我工具包的重要部分 ‎我一直把苯二氮平類藥物帶在身上
‎事實上，我30年來都這樣做
‎這改變了我整體的焦慮程度
‎因為我知道萬靈丹就在身邊
‎我想出一個有效的系統
‎我可以搭飛機
‎我可以進行公眾演說
‎只要有贊安諾和利福全就辦得到
‎在那之前，我會有好幾週 ‎甚至數月的時間擔心這些事情
‎我會做惡夢、冒冷汗，後來都不會了
‎如果我要經歷焦慮期
‎我就會刻意多吃很多
‎我會服用更高劑量，之後再減少
‎我會感覺得到
‎之後我會出現身體症狀
‎有時是焦慮加劇
‎我的GABA受器基本上會說 ‎“贊安諾在哪？”
‎我的惡夢開始變得不一樣了
‎我會夢到
‎“天啊，我要演講 ‎但贊安諾不再身邊”
‎或是我在飛機上，但藥沒了
‎從那時起，我顯然對苯二氮平類藥物
‎產生心理依賴
‎不是所有的苯二氮平類藥物 ‎做法都一樣
‎舉例來說，贊安諾 ‎比大多數的苯二氮平類藥物
‎作用得更快，藥效退得也更快
‎能立刻發揮效用 ‎但效果又會立刻消退的物質
‎會讓人容易煩躁不安
‎讓人更想要吃更多，所以較容易成癮
‎我的家人有成癮問題
‎所以我一生中 ‎都完全避免會成癮的物質
‎我不喝酒，我從沒抽過菸
‎我從來沒嗑藥過，因為我會害怕
‎也許這是我們家族遺傳
‎我們容易上癮
‎對
‎做得好
‎但我跟醫生聊過要從低劑量開始
‎我們討論過要尋找什麼樣的東西
‎我一開始擔心
‎劑量得越來越高，但並沒有發生
‎我用很低的劑量就能獲得很大的緩減
‎我認為對成癮的恐懼是很健康的
‎這讓我沒有忘記
‎“藥物是個工具 ‎只是要幫助我創造空間
‎去做生活中不需依賴藥物的那些事”
‎如果你謹慎使用 ‎偶爾會出現急性焦慮症才服藥
‎那可能不會造成太大的問題
‎如果你每天服藥，一天好幾次
‎突然停藥會很不舒服
‎後果可能很嚴重
‎可能會有精神病，他們可能會痙攣
‎嚴重焦慮、嚴重失眠
‎我甚至見過戒斷苯二氮平類藥物
‎導致有自殺的想法 ‎甚至嘗試自殺的案例
‎要是我當初知道
‎我現在知道的這些事 ‎那我不會拿著處方箋去領藥
‎絕對不會
‎那是我人生中
‎最大的錯誤
‎我搬到科羅拉多州 ‎是因為我喜歡戶外活動
‎我愛滑雪、攀岩、登山
‎我喜歡泛舟、划獨木舟
‎說真的，我愛許多高風險 ‎會讓人腎上腺素狂飆的運動
‎所以我不禁想
‎我當初到底怎麼會 ‎被診斷出有焦慮症的？
‎嗨，親愛的，讓我看看妳做了什麼
‎-就是這個，爸爸 ‎-是嗎？
‎這是聖誕樹
‎對，很高
‎這是雪人
‎我好喜歡，親愛的
‎我在大學時應該是 ‎服用一毫克的贊安諾
‎或半毫克
‎幾年後，慢慢提高到一毫克
‎到兩毫克，最後到三毫克
‎這就是我後來服用的劑量
‎就這樣吃了長達12年、15年
‎我每天就吃剛剛好的劑量，不會超過
‎大約在2013年
‎我記得告訴精神科醫生 ‎我現在過得很好
‎凱莉懷了我們的第一個孩子 ‎我迫不及待想當爸爸
‎他把我的贊安諾 ‎從三毫克減少到兩毫克半
‎然後我突然
‎開始有某些神秘的身體症狀
‎像是聲音和氣味之類的 ‎會變得難以忍受
‎我會心悸
‎我手臂上的皮膚感覺像在燃燒
‎身上不固定的肌肉會抽動 ‎我有個可怕的腦霧症狀
‎身體疲憊是最嚴重的症狀之一
‎我和我太太越來越擔心
‎怕是很嚴重的病
‎我去看了風濕科
‎心臟科、神經科
‎還有各式各樣的專科
‎終於有位醫生說：“你知道嗎？ ‎你真的做過各式各樣的檢查了
‎我會寫信轉介你去妙佑醫療國際
‎因為他們是最頂尖的”
‎我們全家收拾行李
‎飛到明尼蘇達州
‎妙佑的神經科醫生說
‎“我認為你有自體免疫性腦炎
‎這是腦部發炎，很容易治療
‎會有點不舒服 ‎你必須接受靜脈注射”
‎我做了八週的輸液，但完全沒有好轉
‎真要說的話，我覺得更糟
‎這過程中，我開始問醫生
‎我偶爾會說 ‎“這會不會跟我的藥物有關？
‎難道是我的藥物造成的嗎？”
‎他們總是答案：“不，絕對不是藥物
‎肯定不是藥物造成的”
‎這時候我的精神科醫生已經讓我
‎從贊安諾換成煩寧錠
‎可以說是我的直覺，不然…
‎我不知道要吃到什麼時候
‎所以請醫生幫我慢慢調低藥量
‎2018年2月
‎我早上醒來，就發生了很不對勁的事
‎我聽得見孩子們在樓下的聲音
‎但他們的玩樂聲吵得震耳欲聾
‎我的皮膚好燙，我的胸口在燃燒
‎我真的受不了
‎所以衝出家門
‎我開得超快，忽左忽右地亂開
‎我腦中有個聲音說：“我得逃走”
‎我看到路邊有個山坡
‎大概90公尺高，另一邊有懸崖
‎我就想
‎“我要爬上那座山，然後跳下去”
‎我爬山的時候
‎腦中閃過孩子們的樣子
‎然後我跪下說
‎“約翰，這不是你
‎你不是這樣的人”
‎我老婆聽到我開車回家 ‎到門口迎接我
‎然後我看著她說
‎“一定是煩寧錠的緣故…”
‎我太太開始上網查“煩寧錠和自殺”
‎“煩寧錠戒斷、贊安諾戒斷”
‎很遺憾的是，最早是病患自己先發現 ‎並不是由醫生發現
‎苯二氮平類藥物的相關問題
‎包含依賴、抗藥性和戒斷症狀
‎那是1970年代的數據
‎由精神科醫生海瑟艾許頓 ‎歸納整理出的
‎她在英國開立一家 ‎苯二氮平類藥物戒斷診所
‎臨床藥理學的訓練很缺乏
‎（精神藥物學家 海瑟艾許頓醫生）
‎以及藥物戒斷的管理訓練不足
‎傾聽病患的心聲已成為失去的技藝
‎醫生也被“藥物是精神疾病的解藥”
‎這個想法所吸引
‎她的《艾許頓手冊》寫了詳盡的方法
‎這在網路上找得到，是很棒的文獻
‎突然間，我們看到《艾許頓手冊》
‎裡面寫了我向每個醫生 ‎提過的所有症狀
‎一個接一個
‎我和我老婆看著彼此
‎“怎麼會有這種事？”
‎我們去找32位不同的醫生 ‎完全沒人想到
‎我的症狀跟減少苯二氮平類藥物有關 ‎沒想到那是戒斷症狀
‎有些病人沒遇到問題，有些人較敏感
‎就連一丁點的劑量調整都會有反應
‎老人家尤其如此 ‎我們年紀越來越大，大腦可塑性較少
‎所以一旦超過50歲
‎已經服用數十年的苯二氮平類藥物
‎會很難戒斷
‎太少人知道潛在的危險
‎太少醫生知道這些危險
‎我現在還是覺得很驚訝
‎這些是有用的工具
‎我很高興有這些藥
‎我很感激發明他們的人
‎問題是我們用得太頻繁
‎用得太久了
‎當你觀察成癮的各種危險因素時
‎其中一個最重要的是 ‎藥品的容易取得性
‎我們現在生活在過度開立處方 ‎和供應過剩的時代
‎這表示嘗試的可能性很高 ‎成癮的可能性也很高
‎我從1990年代中期 ‎就開始當精神科醫生
‎當時要是有人告訴我
‎他們有焦慮或憂鬱的症狀
‎我得解釋：“你有憂鬱症”
‎或“這些是…這是恐慌症發作”
‎初診或第二次看診時 ‎我得花點時間解釋
‎告訴他們服藥並不是可恥的事情
‎自從1997年 ‎美國食品藥物管理局決定
‎藥廠可以直接向人們廣告
‎臨床憂鬱症是無法直接擺脫的
‎沒人可以，因為這是真的疾病
‎你可能會感到焦慮，甚至睡不著
‎我們知道社交焦慮是什麼感覺
‎這可能是化學物質失衡造成的
‎你可以重拾原本的人生
‎人生可以再次變得有品質
‎我不需要做任何教育 ‎解釋或牽著病患的手
‎因為有人會直接來找我說 ‎“我該吃威克倦還是暉致速悅？”
‎或是“我的皮拉提斯教練吃帕羅西汀
‎但我的口腔衛生師說樂復得比較好
‎差別是什麼？”
‎根本沒有什麼關心或詢問
‎“你感覺如何？你在想什麼？
‎你的情緒狀態如何？” ‎這些都沒有，就單純是交易
‎藥品已經工業化到
‎醫生就像生產線工人那樣的程度
‎繼他之後 ‎我的精神科醫生都直接開藥
‎我也會去找那樣的醫生，我覺得
‎“我不想討論我的心情 ‎我不想談那些”
‎醫生有很大的壓力，必須快速看診
‎快進快出、開立處方
‎因為那樣才會得到第三方補償
‎有位醫生說：“你能跟我說說 ‎你在德州的兒時情形嗎？”
‎我說：“我不想講，直接開藥吧”
‎我們現在會問病患 ‎是否滿意我們的服務
‎醫生們非常渴望得到高度評價
‎因為他們的專業發展 ‎跟滿意度結果有關
‎所以這些自然變成隱形的動力
‎醫生會應病患的要求
‎另一個問題是在短期內 ‎這些藥物真的有用
‎我13歲時，在新罕布夏州看了諮商師
‎（喜劇演員 莎拉席爾蔓）
‎他…那天我…
‎我去的第一天，他說… ‎這應該是1984年的事了
‎然後他說：“我要給妳開處方
‎每次難過的時候就吃一顆”
‎他開的是贊安諾
‎我想要小心一點
‎我不想妖魔化 ‎所有的苯二氮平類藥物或所有藥物
‎但我知道的是
‎這些處方藥被開過量了 ‎像鴉片類藥物一樣
‎它們都是止痛藥
‎一個是治情緒上的痛苦 ‎另一個是治身體上的痛苦
‎很多社區裡發生了巨大的贊安諾危機
‎我們正在處方藥大流行的時期
‎很多時候大家都認為 ‎那都只是因為鴉片類藥物
‎但不只是鴉片類藥物而已
‎饒舌歌手小贊，名字是贊安諾的簡稱 ‎是50名歌手中，其中一位
‎在他們的音樂中提到贊安諾的
‎我大概吃…
‎（嘻哈歌手 小贊）
‎每天12到14毫克
‎哇
‎真的很糟糕
‎我的腦袋裡有聲音
‎告訴我該喊停
‎我在床上發現了一些贊安諾
‎我吃了那東西，就倒頭而睡…
‎承認痛苦或焦慮之類的情緒
‎而不把它美化，就像雙刃劍
‎是一把非常鋒利的雙刃劍 ‎所以很難自我控制
‎而且我們給年輕人這麼做的工具不多
‎不久後，巴比就模仿他的偶像
‎吞下第一顆藥丸，他才高一而已
‎我吃了第一顆藥丸就上癮了
‎一通電話或一封簡訊就拿得到藥，對
‎任何的藥丸都行
‎社群媒體現在是 ‎在網路上買藥的必要工具
‎現在這個…可以是你的藥販
‎只要打一些字，就能輕易取得贊安諾
‎那些藥丸到處都有
‎我找到一個帳戶，有104個藥販
‎他們用的是Snapchat
‎只要輸入他們的名字就能聯絡上
‎所以這基本上是藥販目錄
‎現在有很多人在非法實驗室
‎不合法的實驗室裡
‎製作苯二氮平類藥效超強的版本
‎致命藥物的新消息
‎這種白色小藥丸 ‎看起來就像抗焦慮藥贊安諾
‎但它混合了非常強的鴉片類藥物
‎叫做吩坦尼
‎大家可以上網買壓錠機
‎可以買藥丸染劑
‎這會是吩坦尼和其他切割劑
‎然後當我轉動方向盤…
‎藥丸就出現了
‎你可以從藥販那裡買兩顆藥丸
‎一顆的吩坦尼比另一顆多一點
‎而那顆會是終結你生命的藥丸
‎現在從墨西哥來的藥丸 ‎是經過專業處理的
‎看不出差別
‎顏色很完美，壓印很清楚
‎還有藥丸的質地…
‎跟真的藥看起來一模一樣，很可怕
‎電視明星治療師勞拉伯曼 ‎說她正值青少年的兒子
‎週日死於服藥過量
‎妳說妳認為是摻了東西的吩坦尼
‎他有沒有痛到要開始服用這些藥？
‎-妳覺得他知道自己吃了什麼嗎？ ‎-不，他…不
‎過去十年來，我們經常看到
‎多數服藥過量的案例 ‎都不只有一種物質
‎通常是不同藥物的組合
‎苯二氮平類藥物 ‎高劑量單獨服用並不危險
‎但只要和鴉片類藥物一起服用
‎那基本上有麻醉效果，非常危險
‎因為那樣會造成雙重憂鬱的症狀
‎你可能會突然心臟病發
‎可能會死、會停止呼吸
‎他才21歲
‎知名的YouTube明星和饒舌新人
‎小皮昨晚過世
‎新聞上有太多人死亡的消息
‎跟止痛藥或苯二氮平類藥物有關
‎他們正在對抗糟得不可更糟的局面
‎面對痛苦和焦慮 ‎需要讓自己麻痺才能撐過去
‎（美國青少年 ‎服藥過量致死人數翻倍）
‎我看著鏡子，就在那一刻突然知道
‎如果我繼續這樣下去，我很快就會死
‎所以我就直接戒掉
‎後來有幾次痙攣發作
‎還進了醫院
‎經過無數次的努力 ‎小贊說他成功戒藥了
‎所以我想發起反贊運動
‎完全是要反對贊安諾的使用
‎這就是我要推廣出去的
‎我們要開始對彼此、對自己問責
‎（饒舌歌手威克門瑟）
‎因為我們百分之百美化了藥物文化
‎千萬別把贊安諾給我，永遠不要…
‎我不喜歡我所愛的那些人 ‎跟我一起長大的那些人
‎完全變了一個人
‎看起來很奇怪 ‎我不想再看到有人死了
‎我不希望有人死掉
‎現在的孩子們能先看到危險的預兆
‎那些絕對是我們的世界不對勁的徵兆
‎我的診所有五成的病患 ‎是為了戒藥來求診的
‎這表示我有越來越多病患
‎為了戒除鴉片類藥物 ‎或苯二氮平類藥物或兩者而來
‎病患也很困惑
‎因為依賴藥物的病患
‎已經長期服用
‎他們無法想像不服藥的人生
‎甚至不是無法想像自己沒有焦慮症
‎或是生活正常
‎而是會怕沒有藥物就無法正常生活
‎這個想法讓他們非常害怕
‎這就是戒斷症狀
‎這就是抗藥性和戒斷的本質
‎（約翰）
‎幸好我大學時上了化學課
‎這不是隨便哪個醫生會教你做的事
‎那叫做液態微量減量
‎這讓你可以…
‎把每天的劑量都減少一丁點
‎要是減少得太快
‎你可以能會陷入完全恐懼的狀態
‎這些化學物質非常強大
‎就連這樣微量減量 ‎也需要好幾年的時間
‎（鐵路平交道）
‎從中線到鐵軌的頂端？
‎-155公分 ‎-155
‎準備寫第一個的時候告訴我
‎好，說吧
‎好，量出來是76公分
‎76公分
‎我在密西根州工作
‎我現在參加的計畫
‎是為了以後要成為土木工程師
‎我已經工作三年了
‎這份工作可說是成熟女孩的工作
‎我滿18歲就開始做了
‎有人能依賴我做某些事的感覺很好
‎壓力很大，毫無疑問
‎但這樣的壓力 ‎剛好能促使我把工作做好
‎不會多到讓我不知所措
‎大部分反贊安諾的人
‎通常都是因為 ‎它被當成娛樂性用藥而反對
‎對我這種人來說
‎看到別人用錯的方式服藥 ‎我都很想讓他們知道
‎對於真正需要的人來說 ‎贊安諾有什麼樣的幫助
‎我每天服用一毫克
‎這是我一開始的劑量 ‎也一直都沒有增加
‎這有可能會讓人上癮，但我並沒有
‎但是
‎在心理上會依賴
‎我總會想：“如果沒有了該怎麼辦？”
‎很容易變得完全依賴一種藥物
‎而我不…
‎就算是有用的藥物 ‎這也是很可怕的想法
‎萬一吃完了怎麼辦？ ‎要是被別人誤食怎麼辦？
‎要是忘了帶呢？那要怎麼辦？
‎那樣的想法讓我很害怕
‎藥物治療對人來說很重要
‎我不希望將其重要性輕描淡寫
‎藥物能助人克服排山倒海而來的焦慮
‎能讓人回到了基準線
‎回到比較像自己原本的樣子
‎但只要一戒掉藥物 ‎除非接受其他治療
‎焦慮感又會變強
‎我媽生病的時候
‎我們得知她得了晚期結腸癌
‎我飛奔去機場
‎我、我爸和我妹基本上住在波士頓
‎我每次離開時，都會想 ‎“這是否是最後一次？”
‎那些想法一直持續下去
‎導致我第一次恐慌症發作
‎因為我得專心回到工作崗位
‎我本來要進行簡報，卻完全崩潰
‎發現自己身在公司廁所
‎換氣過度，以為自己心臟病發
‎我心想：“這是…我的天啊”
‎我完全無法將自己拉出那個狀態
‎我媽過世之前，她寫了一封信
‎她寫了信給所有人 ‎我、兄弟姐妹和我爸
‎她在我的信中寫了 ‎“很抱歉把你放在框架裡
‎很抱歉讓你覺得自己得成為
‎你永遠無法成為的樣子”
‎看完後，我就完全崩潰了
‎我心想“沒錯” ‎這就是我長久以來都很緊繃
‎都很焦慮的原因
‎因為妳要我成為某種特定的樣子
‎對我來說就是
‎“好，你不能如你自己 ‎所希望的那樣浮誇”
‎“你不是白人，為什麼這樣說話？”
‎“你應該這樣說話，我的期望是這樣”
‎我媽在八月過世
‎然後那就是…
‎一切浮上檯面的時候
‎我有一種感覺
‎我得自己摸索清楚
‎然後我就知道自己需要治療
‎如果你知道有事情讓你感到焦慮
‎而這些事情依然存在
‎記住幾個基本的概念很重要
‎第一，深呼吸
‎擁有足夠的睡眠
‎我很鼓勵大家盡量多睡一點
‎可以運動
‎盡量到戶外走走
‎去運動，曬太陽
‎做瑜伽或冥想之類的
‎冥想對我很有幫助
‎我們知道那能創造出放鬆的生理狀態
‎可以擾亂焦慮的情況
‎讓人不能同時放鬆又感到焦慮
‎還有其他藥物不會像這樣造成上癮
‎選擇性血清素再回收抑制劑
‎無法立刻緩解焦慮
‎但能夠降低整體的焦慮指數
‎讓人較不會恐慌症發作
‎我是紐約市的精神科醫師
‎我當然會開抗憂鬱藥物
‎和抗焦慮藥物的處方箋
‎但我也會跟病患討論大麻提取的藥物
‎因為它對減緩焦慮有很大的幫助
‎你不會覺得行為被抑制、不會昏沉
‎你還是頭腦清楚
‎但可以更好地承受壓力
‎我們對這些疾病的治療知之甚多
‎有最多證據支持的最成功治療
‎通常是認知行為治療
‎這些技巧會集中在 ‎養成系統性的思考習慣
‎系統性的行為習慣、我們所做的選擇
‎我想那些技巧也創造了新的心態
‎讓我們改變思考壓力的方式
‎透過諮商，我心裡多了一層小聲音
‎越來越大聲，告訴我“沒關係
‎承認妳現在的感覺 ‎有感覺都是沒關係的”
‎“感覺不是事實，想法不是事實”
‎“妳只需要度過今天
‎然後明天就來了
‎到了最後，會有夠多的明天
‎妳就不會再有這種感覺了”
‎這樣想就足以繼續下去
‎因為說到底 ‎經歷那些非常困難的時刻時
‎我們只能繼續撐下去
‎在新冠病毒爆發期間變得很明顯
‎社交連結是能夠改善 ‎焦慮症狀的有力方式之一
‎寂寞能造成數一數二的危害
‎不只對心理健康，生理健康也是
‎我今年離婚了
‎了解結束婚姻的原因
‎以及發現自己的人生得重新開始
‎我又陷入憂鬱症和焦慮症的循環
‎我沒告訴我媽
‎我沒把離婚的事告訴我最好的朋友
‎我就只有專心做冥想和寫日記
‎我會去做心理諮商
‎自己盡全力面對這件事
‎但我真正需要做的是依靠女性親友
‎因為她們很愛我，會幫助我度過難關
‎無論我們怎麼找到真實的人際關係
‎忘記我剛才說的吧
‎人與人的交流 ‎大概是我們能做的最好辦法
‎但事實是，對異常環境的正常反應
‎你不需要說這是一種疾病
‎在某些方面
‎與其改變我們的世界和真正的問題
‎我們用精神藥物
‎讓人們接受
‎他們所處的破碎世界
‎“大辭職潮”
‎專家用這個詞稱呼 ‎現在越來越多人辭職
‎或是轉換跑道的情況
‎也有很多美國人退休
‎把每週工時從五天縮短到四天的訴求
‎在全球掀起熱潮
‎顯然新冠病毒疫情已經改變了
‎美國人想要工作的方式 ‎以及他們願意做的工作是什麼
‎我們要在美國建立心理健康運動
‎我們要建立一個社會 ‎讓人不會因為他們的掙扎
‎而感到孤獨或羞恥
‎我們要打造一個世界 ‎讓需要的人能夠獲得幫助
‎我們不想只對精神疾病做出反應
‎我們想主動積極地去思考心理健康
‎新世代的運動員
‎包括西蒙拜爾斯和大坂直美 ‎都公開發表關於心理健康的議題
‎我們都有自己的問題和難關
‎妳沒意識到妳幫了多少人
‎就算妳現在自己也正面臨難關
‎心理健康
‎與我們生活中的每樣東西
‎以及呼吸
‎和生活中的體會息息相關
‎不管我們是處在對自己有利的情況下
‎或不利的情況下，對吧？
‎心理健康是最重要的
‎天啊，我受不了了 ‎心臟啊，別激動，這個人說
‎“感謝妳為我這種人 ‎提供安全的空間”，我受不了了
‎他好貼心
‎我們一開始是在IG上發文 ‎“黑人男性免費諮商”
‎我覺得讓黑人男性去諮商是很困難的
‎因為那是媒體等一切讓你相信的
‎但事實並非如此
‎其實我們是倒著來的
‎我們推出黑人男性免費諮商的活動時
‎前兩天有50位男性
‎想要免費治療
‎我們說：“等一下
‎我們當初好像沒仔細想清楚”
‎我們會提供八次免費的個人諮商療程
‎現在有七成五的人繼續接受諮商
‎即使後來要付費
‎就像是我們給他們喝水
‎那杯水讓他們知道
‎“可惡，原來是我沒發現 ‎我口渴了”，對吧？
‎所以就算我們後來把水拿走
‎可是你知道嗎？ ‎對，可以當下一件T恤的標語
‎我跟病患聊了滿久的一個概念是
‎心流
‎投入某件事情到渾然忘我
‎任何事都行，但不管是做什麼
‎都全神貫注於一件事
‎而到渾然忘我的境界
‎有你自己還重要的事情
‎12年前，我們去了一家馬場
‎他們有馬匹救援的服務
‎我想他們現在有60匹獲救的馬兒
‎大多數情況都很糟糕
‎然後我們發現他們在找志工
‎我心想，好，反正現在疫情嚴重
‎健身房沒開，不能去餐廳吃飯
‎什麼都不能做，不能社交
‎也許這個戶外志工活動是件好事
‎志工會出去清理圍場
‎梳理馬匹，帶牠們去散步
‎能夠在外面勞動做好事
‎再次和動物相處
‎這一切深深吸引了我
‎離開家裡，不會自己胡思亂想
‎去做點體力活
‎呼吸新鮮空氣
‎糟糕的一天能夠抱抱一匹馬
‎是一件很美好的事情
‎我需要專注在自己以外的更多刺激
‎所以我開始練習插花
‎對我來說，那是個很平靜的過程
‎從購買、整理花朵
‎到看著花朵和那些顏色 ‎那個過程很平靜
‎我發現到我需要動手做一些東西
‎才能讓自己平靜
‎我有很多不安都來自於
‎感覺到自己將一事無成
‎或是自己做的事情是不對的
‎讓我平靜下來的東西都是
‎我為自己做的東西
‎所以沒有人會看到 ‎沒人會批判或評論
‎期望
‎帶來太多的負擔
‎但當你能一點點放下
‎會有一種自由的感受
‎不太好看，對，都要反覆試驗才知道
‎焦慮是整體的
‎它告訴你，你的身心是一體的
‎這就是焦慮要給我們的洞見
‎也就是我們的身體和心靈 ‎是相輔相成的
‎是互惠的
‎每次焦慮時都服用贊安諾的問題是
‎你沒有建立心裡的承受力
‎你需要那樣的承受力 ‎才能忍受更多焦慮
‎因為如果你壓抑那種焦慮的經驗
‎你就失去學習自己面對焦慮的機會
‎所以苯二氮平類藥物 ‎其實是有機會成本的
‎我大概會根據需要來服用
‎大概一個月幾次
‎我覺得現在更像是 ‎我知道需要時，我能夠服用
‎如果飲食、運動和當志工
‎這些方式都失敗
‎或是如果生命加速到失控的程度
‎那我還有另一個工具可用
‎對我來說，贊安諾
‎從沒有真正處理揮之不去
‎一直都在的焦慮
‎我第一次試利福全時的感受不一樣
‎應該說那是比較緩和的焦慮舒緩方式
‎而贊安諾是直接作用，藥效很快
‎這就是為什麼 ‎大家不會拿利福全來開趴
‎利福全不是娛樂用藥
‎我還是服用立普能 ‎那是選擇性血清素再回收抑制劑
‎劑量比較輕微
‎然後我減少了很多苯二氮平類的劑量
‎最後就盡量不服用了
‎如果你沒有正視你的焦慮
‎如果你透過贊安諾來幫忙
‎那你就沒真正面對焦慮
‎唯一的出路只有親自經歷，真的
‎能夠幫助你走過焦慮這條路的
‎就是真正經歷這個過程，並理解它
‎與它和解
‎另一方面
‎會讓人感到羞恥或丟臉的情況是
‎對辦不到的人說 ‎“靠自己站起來，克服就是了”
‎你不會告訴糖尿病患者 ‎“叫你的胰臟好好運作”
‎你知道嗎？贊安諾顯然是
‎大家聽了都會皺眉的藥物
‎一部分的我很討厭
‎我必須靠外在的東西幫忙
‎而且我覺得自己固執的個性 ‎真的不想服藥…
‎吃這麼久的藥
‎我很想在沒有贊安諾的情況下 ‎面對自己的焦慮
‎但現在
‎它很有效，我很感激
‎苯二氮平類藥物的一個隱憂是 ‎它們的效果很好
‎我們的社會對有焦慮症或憂鬱症的人 ‎可能不太寬容
‎但我們多少都有那樣的感受
‎當人們第一次 ‎接觸到苯二氮平類藥物時
‎天啊，焦慮完全消失殆盡
‎然後他們就會開始想
‎“我不必一直有那種感覺 ‎所以我不應該承受
‎現在我想要更多”
‎我認為苯二氮平類藥物會削弱
‎我們生命中某個時刻 ‎都得依賴的復原力
‎才能應付悲傷、焦慮和困難的情況
‎還有身為人的痛苦的部分
‎復原力是一切的關鍵
‎不只是焦慮，還有心理健康
‎在世界上生存
‎容忍現實就是如此
‎不管是面對疫情或是自己的生死
‎還是自己有焦慮症的事實
‎接受是關鍵
‎你越是能接受
‎你就越能擁有生理健康和滿足感
‎回想起來
‎我不知道我當時的焦慮
‎跟一般人所經歷的是否真的有所不同
‎那只是從高中到大學的轉變期
‎我只是有點迷失而已
‎我做的第一件事 ‎就是去學校的保健中心
‎我清楚記得自己手上拿著處方箋
‎心想：“我是大人了
‎這是學校建議我服用的藥物”
‎我就去領處方藥來吃了
‎對，人生很辛苦
‎而我們不知怎地卻忘記了
‎如果我們不快樂 ‎那就表示事情就不對勁
‎我們得有所改變或是吃藥
‎我們的工作並不是 ‎要完全消除病患的痛苦
‎而是要讓那些痛苦變得可以忍受
‎好讓他們仍然能找到 ‎人生中值得活下去的東西
‎戒藥時有個現象叫做“窗戶”
‎那是指症狀消失的時候
‎我有天和我兒子在遊樂場
‎突然間
‎我的耳鳴消失了
‎我腦中的壓力消失了
‎而我突然有一種不可思議的平靜感受
‎是我成年後完全沒有感受過的
‎我成年後就一直吃苯二氮平類藥物
‎如果那是戒藥後的感受
‎那我等不及了，真的迫不及待了
‎開始吧
‎太好了！慢慢來，對
‎-太好了！ ‎-做得好
‎-太好了！ ‎-太棒了
‎我很努力改變人生的方方面面
‎好讓焦慮症狀不會像以前那麼嚴重
‎學會如何面對這個世界是一趟旅程
‎不是吃藥就沒事了
‎這是要慢慢學習的
‎這些辛苦努力讓我現在 ‎能坐在這裡，一副可愛的模樣
‎好像人生的一切都掌控得很好
‎有時候我得回去
‎做些辛苦的努力，那也沒關係
‎是啊，就是這樣
‎字幕翻譯：林婉婷