Downloaded from YTS.MX
EEN NETFLIX-DOCUMENTAIRE
Official YIFY movies site: YTS.MX
WAAROM BEN IK ALTIJD ZO ANGSTIG?
MENSEN VRAGEN OOK: IS ER IETS WAT HELPT TEGEN ANGST?
ONTSNAP AAN DE ANGSTVAL HOE TECHNOLOGIE ANGST VEROORZAAKT
ONTSNAP AAN DE ANGSTVAL
MILLENNIALS ZIJN DE MEEST ANGSTIGE GENERATIE
HOE TECHNOLOGIE ANGST VEROORZAAKT
MAAKT JE TELEFOON JE ANGSTIG OF DEPRESSIEF?
Hé, hoe gaat het? Ben je nog steeds…
TANDARTS VANDAAG OM 13.00 UUR
HERINNERING VOER KAT
VERKIEZINGSUITSLAG
HEB JE JE NOTIFICATIES AAN STAAN?
VERGADERING MET ELLIOT MANDER
Hoe ga je om met stress?
We hebben een pil die het binnen vijf minuten oplost.
Wat doet het precies met je?
Het haalt de scherpe kantjes eraf.
Ik heb mijn Xanax altijd bij me. Hij zit nu in mijn tas.
Ik wist dat ik die magische pil had. Ik had een systeem bedacht dat werkte.
Het snelste wat je kunt doen als iemand zegt:
'Ik ben gestrest. Ik slaap slecht.'…
…is zeggen: 'Neem deze pil om te slapen.
Dit houdt je kalm. Tot ziens.'
Gebruik van Xanax is enorm toegenomen.
De afgelopen 20 jaar is het aantal recepten enorm gestegen.
Ongeveer één op de acht Amerikaanse volwassenen gebruikt ze.
Dat zijn veel recepten.
Het was er eigenlijk altijd al. Je kunt altijd een vriend vragen:
'Gebruik je Xanax, of ken je iemand die het gebruikt?'
Is het omdat we als natie angstiger zijn?
Zijn we ons er bewuster van? Of is het omdat er meer beschikbaar is?
Angst is een alarm dat zegt dat er iets mis is.
Er is iets heel erg mis.
We geven onze hersenen en lichamen nooit rust.
We zijn continu aan het werk.
Een halve Xanax is voor mij ideaal.
Dat is hoe rustig anderen op mij overkomen.
Wacht even. Xanax-tijd.
Een pil is een heel eenvoudige oplossing…
…waarvoor we een hele infrastructuur hebben gecreëerd om hem te promoten.
Artsen waarschuwen dat ze verslavender en gevaarlijker zijn dan men denkt.
De eerste keer dat ik het nam…
…zei ik: 'Ik begrijp waarom mensen hieraan verslaafd raken.
Ik moet hier echt voorzichtig mee zijn.'
Met wat ik nu weet…
…zou ik er nooit aan begonnen zijn.
Nooit.
Je gaat naar een arts en denkt geholpen te worden.
Als je problemen je niet bang maken, wacht tot je onze oplossingen ziet.
We zitten vast in een oud patroon.
We fixen iets wat kapot is…
…in plaats van veerkracht op te bouwen.
Een van de unieke kenmerken van het moderne leven…
HOOGLERAAR VERSLAVINGSZORG
…is hoeveel van ons leven we in ons hoofd doorbrengen.
Onze levens spelen zich nu grotendeels af…
…in de ruimte tussen onze oren.
We vluchten niet meer voor tijgers. Ergens zou dat veel eenvoudiger zijn.
En wat was 2000 jaar geleden het belangrijkste vervoermiddel?
Angst. Een dier gromde en beet in je been. Dan rende je anderhalve km per minuut.
Dus angst… -Angst hield je in beweging.
Oké. -Het hield je op de been.
Als we gespannen zijn, gebeurt in ons lichaam hetzelfde…
…als wanneer we bang zijn.
Vrijwel elk brein van mensen, primaten en zoogdieren…
…en zelfs reptielen heeft een angstcentrum, de amygdalae.
Mensen hebben er twee. Ze zijn symmetrisch…
…amandelvormig, en liggen in het midden.
De amygdalae geven een signaal af als er iets is om bang voor te zijn.
Dat is de vecht- of vluchtreactie.
Het is ons sympathische zenuwstelsel dat ons voorbereidt op actie.
Ons bloed stroomt sneller, onze hartslag versnelt…
…onze spieren worden geactiveerd.
Spanning is eigenlijk een vorm van energie.
En energie kan, mits goed gekanaliseerd, heel positief zijn.
Het geeft ons energie om iets te bereiken.
We worden slimmer, meer gefocust, gedrevener, ambitieuzer, hoopvoller…
…als we een hoeveelheid spanning ervaren waarmee we om kunnen gaan.
Als ik aan angststoornissen denk…
…denk ik dat dat mensen zijn die de neiging hebben…
…om een adrenalinestoot te krijgen die verlammend voor hen is.
Dus het is cognitief verlammend of fysiek verlammend, of allebei.
Als ik een angstaanval heb, voel ik me warm en voel ik druk.
Ik heb het gevoel dat de lucht heel dik is en op me drukt…
…als een hele hete, zware deken.
M'n hart ging tekeer.
M'n ademhaling werd sneller en het voelde alsof er 'n strakke band om m'n borst zat.
Het voelt alsof ik vaker moet ademen…
…om genoeg zuurstof te krijgen om te overleven.
En ik kon niet op adem komen.
Je pupillen verwijden. Je begint te zweten.
Het bloed stroomt weg van je maag naar je ledematen.
Ik denk dan vaak: o, god, m'n maag doet pijn.
Wat gaat er gebeuren? Ga ik overgeven?
M'n spieren zijn zo gespannen dat ik alles aanspan.
Rationeel denk je: dit is belachelijk.
Er is niks mis. Maar we kunnen niet logisch nadenken.
Er verandert van alles. Het is meetbaar tot op moleculair niveau.
Dat is het fysieke niveau.
Dan is er een psychologisch niveau. Wat voel je? Vrees.
Spanning.
Angst. En dan nam ik een Xanax…
…en drie of vier minuten later was het alsof ik weer normaal was.
Ik voelde het bijna met een soort klik gaan werken.
Daarom voelde het als een magisch elixer.
Ten eerste gaf het me de fysieke ontspanning…
…die ik nodig had om mijn spieren te kunnen ontspannen.
Om m'n handen en m'n ademhaling te ontspannen.
Het nam de intense druk weg…
…terwijl ik weer in balans probeerde te komen.
Ik had nog nooit zoiets gevoeld.
Het geeft je het vermogen om gewoon los te laten.
Om alle stress van alledag en alle zorgen los te laten.
Daarmee verdwijnt die zware last die je meedraagt.
Ik weet niet of iemand hier ooit Xanax heeft geprobeerd, maar het is fantastisch.
Heel ingetogen applaus voor Xanax.
Je krijgt niet echt 'woehoe', meer 'ja'.
Benzodiazepinen.
Dat is de medicijnklasse. Welke namen kennen mensen?
Valium. Xanax.
Klonopin. Ativan. Een van de eerste heette Librium.
Ze werken allemaal volgens hetzelfde mechanisme.
Ze versterken een neurotransmitter in de hersenen genaamd GABA.
Het is een verdovend middel.
Het vermindert de communicatie van de ene hersencel naar de andere.
Dus het kalmeert de hersenen.
Het zeg 'ssst'.
Het kalmeert al onze vecht-of-vluchtreacties.
Het vertraagt onze ademhaling en onze hartslag.
Het onderdrukt al die activaties.
Als we biologisch gekalmeerd zijn, voelen we ons ook emotioneel kalmer.
Ik kon helder denken. Mijn gedachten verliepen soepel.
Ik voelde me een betere versie van mezelf, en ik denk dat ik dat ook was.
Al in groep vier wist ik dat ik een nerveuze jongen was.
Ik wist dat ik 'n gevoelige maag had en dat vond ik niet leuk.
Al vroeg ontwikkelde ik een acute fobie, die m'n moeder ook had, voor braken…
…wat een vreemde fobie is, maar niet echt zeldzaam, weten we nu.
Vanaf mijn zesde leefde ik in doodsangst daarvoor…
…wat leidde tot fobieën voor ziektekiemen en voedsel en voedselvergiftiging.
De hoeveelheid tijd die ik besteed aan het scannen van m'n omgeving…
…naar die specifieke bedreiging is eigenlijk krankzinnig.
Toen ik ouder werd, kreeg ik paniekaanvallen.
Hallo, welkom aan boord.
Vliegen veroorzaakt nog steeds enorme fysieke spanning.
Lokaliseer de dichtstbijzijnde uitgang.
Als ik in het openbaar moet spreken, voel ik een enorme fysieke spanning.
Gedurende mijn carrière als journalist, schrijver en redacteur…
…moest ik vaker vliegen en in het openbaar spreken.
Als dertiger en veertiger publiceerde ik twee boeken die ik moest promoten…
…en daardoor leerde ik mijn doseringen goed af te stemmen.
Ik was wel gespannen, maar niet meer zoals Cindy Brady in The Brady Bunch.
Als het rode lampje brandt, zijn we in alle woonkamers te zien.
Als het rode lampje op de camera aangaat, bevriest ze.
In 2014 publiceerde ik het boek Mijn tijdperk van de angst…
…dat gaat over m'n angstproblemen. Ik dacht dat dat zou kunnen helpen.
Want dat zou de beste uitkomst zijn.
A, ik zou genezen zijn, en B, ik zou een nog grotere bestseller kunnen hebben.
Ik zou kunnen zeggen: 'Zo doe je het'. Maar het is: 'Ik ben nog steeds bang.'
Dat is niet zo'n bevredigend of nuttig einde.
Stel je voor dat je dagelijkse bezigheden belemmerd worden door angst.
Scott Stossel vecht al z'n hele leven tegen angst.
Auteur Scott Stossel is redacteur van The Atlantic en afgestudeerd aan Harvard.
Hij is getrouwd en heeft twee kinderen.
Op korte termijn maakte het mijn angst erger.
De hoeveelheid benzodiazepinen die ik consumeerde, ging omhoog.
Hoe gaan jij en 40 miljoen anderen met deze angst om?
Ik heb van alles geprobeerd. Ik neem medicijnen, en nogmaals…
…dit gaf ik nooit toe omdat ik me schaamde.
Maar ik slik antidepressiva, benzodiazepines, dat zijn…
Zoals Xanax? -Xanax, een middel tegen angst.
Heb je genoeg meegenomen voor iedereen?
Ik heb wel wat. Wil je dat ik uitdeel?
Een van de dingen die ik probeerde uit te zoeken, was:
Is de bron van die angst een bepaalde genetische aanleg?
Is het een psychische wond van toen ik klein was?
Een groot deel van je basale temperament, hoe je op de wereld reageert…
…is aangeboren.
Men heeft allerlei tweelingstudies gedaan.
Die laten zien dat dat een enorm effect heeft.
Hoe groot dat effect ook is, het is niet de enige factor…
…want dan zou een identieke tweeling altijd hetzelfde angstniveau hebben…
…en dat is helemaal niet zo.
Je levenservaringen hebben een enorme impact.
Snelle hiphoppassen. Ik wil dat die voeten bewegen.
Mijn eerste angstaanvallen kreeg ik toen ik op school zat.
Ik werd veel gepest.
Er zaten maar drie zwarte mensen op mijn basisschool.
Ik was altijd het enige zwarte kind in de klas…
…en er werd veel gepest op basis van ras.
Ik was altijd bang voor de pauzes, want dan gebeurden de ergste dingen.
Ik ben opgegroeid in Zuid-Florida, en ik was van bescheiden komaf.
Mijn ouders hadden niet veel.
Na de middelbare school ging ik het leger in omdat ik wilde gaan studeren.
Ik moest het zelf betalen.
Ik heb zo'n 15 maanden in Irak gezeten.
Gelukkig verliep mijn uitzending grotendeels probleemloos.
Maar ik maakte wel seksueel geweld mee…
…toen ik in het leger zat, en dat veroorzaakte…
…veel van de problemen die ik daarna ervaarde.
Diep inademen. Voel je die spanning?
Vijfenzeventig?
Bijna.
Toen ik terugkwam…
…verhuisde ik naar New York om te gaan studeren.
Ik wilde mode studeren.
Ik voelde me heel erg anders dan m'n medestudenten…
…omdat ik ouder was…
…en dingen had meegemaakt die zij niet kenden.
Ik kon geen aansluiting bij ze vinden. En voor mij was in dat lokaal zitten…
…het belangrijkste om te doen die dag…
…omdat ik m'n leven had gewaagd om in die stoel te kunnen zitten.
En mijn brein dwong me om onder ogen te gaan zien…
…wat er gebeurd was tijdens m'n uitzending.
Dat kwam allemaal tegelijk op me af.
Toen kreeg ik medicijnen voorgeschreven.
Dat hielp op dat moment enorm.
Ik verkeerde in crisis, en bleef maar net overeind.
Ik dacht gisteravond voor ik naar bed ging:
…wat heb ik nodig om te kalmeren?
Ik heb zekerheid nodig.
Het brengt me altijd uit balans.
Ik moet weten wat de toekomst brengt. Komt het wel goed?
Nee. Ik moet een dokter spreken, of een helderziende.
Ik moet het weten.
Twee weken na 't begin van de pandemie raakte ik m'n baan kwijt.
Ik dacht: hoe moet ik nu de huur betalen?
Hoe moet ik m'n rekeningen betalen? Wat gaat er gebeuren?
Ik ging samenwonen met m'n vriend.
En toen kwam ik erachter dat hij me bedroog…
…dus moest ik bij m'n moeder gaan wonen.
Ik moest thuisblijven. Ik werkte niet.
Ik had geen auto, en m'n ouders werkten en ik was alleen.
En dus moest ik mijn enorme pijn verbergen…
…vooral omdat ik mijn ouders geen pijn wilde doen.
Ze waren erg gekwetst en overstuur.
En toen dacht ik: dit is een angststoornis.
Ik weet nog dat ik dacht: ik wil niet dat de nacht komt.
Elke avond.
Een vriendin van me had Xanax, en ik dacht:
…ik moet mezelf verdoven om te kunnen slapen.
Ik vroeg het aan m'n oude therapeut…
…en tot m'n verbazing zei ze dat ik het zelf mocht weten.
Ik dacht: hè?
Ik dacht dat een therapeut me gerust zou stellen.
'Je bent nog niet zo angstig dat je Xanax nodig hebt.'
Maar ze zei: 'Ja, als je wil, kunnen we dat uitproberen.'
Dus ik dacht: de bal ligt echt bij mij.
Zoals zo'n glazen ding dat je breekt in geval van nood…
…maar je moet je noodgeval heel zorgvuldig kiezen.
Het aantal benzodiazepine-recepten is de afgelopen 20 à 30 jaar toegenomen.
Als je kijkt naar het aantal mensen dat worstelt met angst…
Dat is één op drie.
Dat betekent dat je zo belemmerd wordt door angst…
…dat je de diagnose 'angststoornis' zou kunnen krijgen. Dat zijn heel veel mensen.
Ik denk dat je een paniekaanval hebt.
Nee, die bestaan niet echt.
Dat is een pr-smoes van beroemdheden. Geloof me, ik ken genoeg beroemdheden.
Nee, ze bestaan wel echt.
We worden wijsgemaakt dat iedereen z'n zaakjes op orde heeft.
'Ik ben de enige die het moeilijk heeft.
De rest heeft 't perfect voor elkaar.'
ALLEEN GOEDE VIBES
'Wat is er mis met mij dat ik dat niet kan?'
Het is een vicieuze cirkel die om de zoveel tijd opspeelt.
Dat ligt deels aan onze verwachtingen.
Mensen verwachten tegenwoordig dat je iets kunt creëren…
…en er dan op sociale media een miljoen volgers mee kunt krijgen.
Sociale media maken je gespannen. Daar kun je niet omheen.
Je vergelijkt jouw interne, echte ervaring…
…met hun externe, geairbrushte ervaring. Dan schiet je altijd tekort.
Er zijn veel nieuwe sociale problemen.
De grens tussen werk en privé is weg.
Het is normaal geworden om iPhones te verkiezen boven oogcontact.
Als we in ons hoofd zitten, op onze telefoons…
…op onze laptops, zijn we niet in ons lichaam…
…maar ergens anders.
Tieners gaan minder met vrienden om.
We zijn gescheiden van ons lichaam en van elkaar.
Van de natuur.
We kijken naar onze telefoons en zitten maar alleen.
Ineens is de dag voorbij. -Dat is een groot deel ervan.
Misschien zijn psychofarmaca een manier om ons aan te passen aan een wereld…
…waar we niet voor gemaakt zijn.
ENORME EXPLOSIE IN BEIROET
We worden constant geprikkeld door vreselijke gebeurtenissen…
…die overal ter wereld plaatsvinden.
Zien we hier het begin van de Derde Wereldoorlog?
Toen ik opgroeide, was het nieuws maar drie keer per dag te zien.
Kernwapens…
Nu kun je het nieuws 24/7 volgen.
Het is een achtergrondgezoem…
…waar je niet elke dag aan denkt, maar het is er wel.
'Eco-angst.'
De epidemie van eenzaamheid.
Verkiezingsstressstoornis.
Veel Amerikanen zeggen dat ze het voelen, de angst en stress.
Ik pak een Xanax uit de slaapkamer. -Pak je er zes voor mij?
Ik neem het hele potje mee. -Oké.
We waren al niet in topvorm voor corona kwam.
Angst had depressie al ingehaald als de meeste voorkomende diagnose.
De pandemie heeft 't erger gemaakt.
Eén van de zoveelste inzinkingen.
De zorg voor kinderen is een van de grootste bronnen van stress.
De enige oplossing die ik had, was in 'n kast te gaan zitten…
…te knielen, en te huilen en bidden. 'Help me hier alstublieft doorheen.'
Een groep moeders heeft een aparte manier gevonden om om te gaan met alle stress.
Oerschreeuwtherapie.
Wetenschappers kunnen niet geloven…
Er is een combinatie van factoren…
…waardoor we angstiger zijn dan ooit tevoren.
SCHIETPARTIJ OP SCHOOL
'ONLEEFBAAR'
TECHNISCHE PROBLEMEN EVEN GEDULD ALSTUBLIEFT
Als je terug in de tijd zou kunnen gaan, zou ik dat graag met je doen.
Amerikanen dronken enorm veel.
Of iemand nu verlichting krijgt van een fles alcohol…
…of een flesje pillen…
…mensen doen aan zelftherapie en zelfmedicatie.
De menselijke uitrusting voor wat we nu stress noemen…
…is al tienduizenden jaren hetzelfde.
Vroeger noemden we het melancholie…
…weemoed, de Engelse aandoening…
…neurose, nerveus temperament, zenuwinzinking, neurasthenie.
Neurasthenie was dé ziekte van het eind-19e-eeuwse kapitalisme.
Iedereen had het.
Talloze mensen kregen die diagnose.
Neurasthenie werd gezien als een nieuw type ziekte…
…een product van het moderne leven.
Mensen trokken naar steden, fabrieken werden geopend…
…vrouwen gingen werken en werden enigszins onafhankelijk.
De stoommachine, de dagelijkse pers en de informatiestroom.
Enorm veel nieuws.
Mensen lazen 's ochtends in hun krant…
…over een ontplofte vulkaan aan de andere kant van de wereld…
…en dan dachten ze de hele dag na…
…over hoe een vulkaan een hele stad kan verwoesten.
Angst veroorzaakt door technologie…
…is niet uniek voor ons. We zijn niet de eersten die het ervaren.
Een typisch symptoom is dat je je gedachten niet kunt stoppen.
Morbide gedachten, slapeloosheid, spijsverteringsproblemen…
…allerlei pijnen.
Rugpijn was erg populair.
Seksuele disfunctie, tandbederf.
Tandbederf.
Dankzij reclame ontstond een hele lucratieve markt.
'Als je je zo voelt…
…kun je deze ziekte hebben, en hier is de remedie.'
Veel keurige families uit de middenklasse beschouwden alcohol als zondig.
Maar medicijnen waren medicijnen.
En zo is het nu nog steeds.
Je praat met een vriend en die zegt iets als:
'Ik gebruik geen drugs.' Maar hij gebruikt wel medicijnen.
En… ja.
Ik heb altijd geweten dat ik angstig was…
…maar ik wilde mezelf niet zien als iemand met een angststoornis.
Ik dacht: die weg wil ik niet inslaan. Dat maakt me zwakker. Het gaat wel.
Ja, ik heb m'n eigenaardigheden en zo, maar dát heb ik niet.
Ik keek naar de serie Girlfriends en er is een geweldige aflevering…
…over hoe zwarte mensen en mensen van kleur reageren…
…op therapie en mentale gezondheid.
Je gaat naar 'n therapeut?
Joan, zwarte mensen gaan niet naar therapeuten, maar naar de kerk.
Ik denk dat velen van ons dachten dat je het kon wegbidden.
Ziekte wegbidden, dit wegbidden, dat wegbidden…
Je kunt niet altijd alles wegbidden, zoals vaak blijkt.
Als kind was ik luidruchtig, nerveus…
…ik wilde altijd de baas spelen, maar ik was wel gewoon blij.
Ik dacht: ja, dit is leuk. Dit is wie ik ben.
Ik heb driftbuien. Alles moet precies zoals ik het wil.
Maar ik was grappig. Ik was altijd al een grappig kind.
M'n ouders gaven me kunstschaatsen en ik dacht: ik word een Olympiër.
Dit is de perfecte sport voor mij. Het gaat om precisie en dat kan ik goed.
Dat dacht ik tot ik volwassen was.
Ik werd dikker en worstelde daarmee, en toen dacht ik:
…o, god, ben ik ook al gay? Jezus, dat heb ik weer.
Ik dacht: oké, dit is alles wat mis is met mij…
…dus ik word gewoon alles wat goed is.
Dus ik werd een hele goede leerling, ging heel hard werken.
Op de universiteit vluchtte ik weg in feesten.
In het tweede jaar kon ik het allemaal niet meer…
…in balans houden, en ik dacht: dat is omdat ik me niet kan concentreren.
Iedereen slikt Adderall, dus ik ga maar eens naar een arts.
Ik neem gewoon Adderall en dan komt het goed…
…en kan ik alles weer aan. Maar kort daarna…
…kreeg ik echt last van m'n angststoornis. Dat was het probleem.
Het was de angst en het proberen om de angst te onderdrukken…
…en het daarbij vernietigen van al het andere…
…omdat het zoveel mentale energie kostte om het onder controle te houden.
Ik ging naar binnen en zei: 'Ik kan niet meer slapen.
En dat gooit alles uit balans.'
En hij vroeg: 'Oké, voel je je angstig of zo?'
Ik zei: 'Ik weet niet of ik het angst zou noemen, maar ik voel me rusteloos.'
Hij zei: 'Laten we Xanax proberen.'
Ik sliep zelden beter dan wanneer ik Xanax genomen had.
Geen dromen, ik was volledig bewusteloos, wat geweldig was.
Maar ik deed nooit iets aan mijn angst, en ik dacht nooit dat ik een stoornis had.
Ik dacht: o nee, ik heb angst door mijn Adderall.
Ik zag het nooit als een oorzaak.
Ik zag het altijd als het resultaat van iets anders.
En toen leerde ik andere mensen kennen, vooral mensen uit New York City…
…of uit steden, of rijkere gebieden, en die zeiden allemaal:
'Ja, we hebben allemaal therapie. We slikken allemaal pillen.
Het leven is rot. Het gaat niet goed met ons, en zo gaan we daarmee om.'
De introductie van medische behandelingen en pillen die dit effectief aanpakken…
…veranderde wel het stigma eromheen.
Als je glaucoom in je oog hebt en slecht ziet…
…neem je daar medicijnen voor, zodat je kunt zien.
Als je diabetes hebt, reguleer je je insuline met medicatie.
Het is geen moreel falen als m'n alvleesklier niet goed werkt.
Het is geen moreel falen als m'n ogen niet goed werken.
Dus waarom is het dan een moreel falen dat ik vatbaar ben voor paniek?
Er is een biologisch probleem en dat los je op.
Benzodiazepinen zijn uitgevonden in de jaren 50 en begin jaren 60.
Men was enthousiast, want ze moesten barbituraten vervangen.
Er is een grote kans dat u in uw medicijnkastje…
…een medicijn heeft liggen dat net zo verslavend…
…en schadelijk is als heroïne of morfine.
Ik heb het over barbituraten.
De nummer één oorzaak van dood door vergiftiging in de VS.
Je wordt uren later wakker en weet niet meer hoeveel je hebt geslikt.
Doe maar drie.
Benzodiazepinen zijn veel veiliger.
SOMMIGEN GEBRUIKEN BARBITURATEN TOT HUN DOOD
In de jaren 70 stonden benzodiazepinen bovenaan de lijst…
…van meest voorgeschreven medicijnen in de VS en ter wereld.
Er zit wel iets in het idee dat je zo het volk kunt drogeren.
Het is letterlijk het opium van het volk. Het zijn de benzodiazepinen van het volk.
Heeft iemand een valium?
Op individueel niveau geldt dat de ongelukkige huisvrouw…
…of de ongelukkige advocaat die een andere carrière wil…
…in plaats van een betere levenskeuze te bedenken…
…gewoon die gevoelens van ongemak verzachten met dat medicijn.
Niet te geloven dat jullie midden in zo'n crisis kunnen eten.
We zijn nerveus. Wat wil je dan? -Neem dan valium als een normaal persoon.
Maar na verloop van tijd beseften we…
…dat je wel te veel van deze medicijnen kunt nemen.
Er zijn een aantal problematische bijwerkingen bij langdurig gebruik.
Vandaag hoorde een senaatscommissie een reeks vreselijke verhalen aan…
…van mensen die verslaafd zijn aan valium.
Een arts uit Californië zei dat afkicken voelde…
…alsof iemand kerosine onder z'n huid had gegoten en in brand had gestoken.
Valium is Amerika's meest voorgeschreven medicijn.
Artsen worden gewaarschuwd het niet voor te schrijven voor dagelijkse stress.
En toen kwam Xanax.
NIEUWE ANGSTREMMER
Wetenschappers van Upjohn zijn erin geslaagd een molecuul te maken…
…dat helpt bij het beheersen van angststoornissen.
Het werkt in op zenuwcellen in de hersenen die emotie en angst reguleren.
Dit medicijn werkt selectiever…
…en heeft dus minder bijwerkingen dan oudere medicijnen.
Xanax. Het aantal recepten loopt al in de miljoenen.
Ik vrees dat hetzelfde probleem van te veel voorschrijven…
…en te makkelijk beschikbaar zijn…
…gaat gebeuren met dat medicijn.
Na 11 september 2001 gingen de sluizen pas echt open.
Mensen waren erg nerveus en gespannen.
De pijn van de aanval op Amerika eist zijn tol op vele manieren…
…inclusief mentale gezondheid.
Hoe kunnen we ooit genezen?
Deze ramp was ook een enorme ramp voor de geestelijke gezondheid van mensen.
In New York worden 23% meer angstremmers voorgeschreven en landelijk 8% meer.
En er kwam meer reclame. Reclames die zeiden:
'Voel je je nerveuzer? Met onze medicijnen voel je je beter.'
Ze toonden foto's van vrouwen…
…met wolkjes waarin stond waar ze zich allemaal zorgen over maakten.
En vrouwen reageerden daarop.
En het aantal vrouwen dat na 9/11 antidepressiva…
…angstremmers en slaappillen ging slikken bleef maar stijgen.
Ik wil niet stereotyperen, maar ik denk dat veel vrouwen…
…niet goed voor zichzelf zorgen en geen tijd voor zichzelf vrijmaken…
…en dat leidde ertoe dat mijn angst tot een kookpunt kwam.
Ik ben van de generatie waarin men zei dat we alles konden hebben.
Ze zeiden alleen niet hoe. Mijn moeder was huismoeder.
Ik had het idee dat ik als moeder vooral thuis zou zijn.
Daar was ik zelf mee opgegroeid. Maar toen…
Ik was 34 toen ik mijn zoon kreeg, dus ik werkte al…
…en had al een hypotheek en had al een leven gecreëerd…
…waarin ik moest werken en tegelijkertijd moest bedenken…
…wie mijn zoon naar een les kon brengen…
…of hoe ik daar vrij voor kon krijgen.
Daarna moest ik thuis koken.
Het voelde alsof ik continu functioneerde onder enorme spanning.
En dan dacht ik: ik maak m'n werk af en drink dan een glas wijn.
En dat was fysiek en mentaal…
…ongezond voor mij. Voor sommige mensen werkt het prima…
…maar bij mij verergerde het m'n stress.
Zo'n twee jaar geleden…
…kwam alles in een stroomversnelling.
De moeder van mijn man heeft dementie…
…en zit in een verzorgingstehuis in een andere staat.
Mijn zoon ging een nieuwe fase van zijn leven in.
Dus we moesten onze relatie opnieuw uitvinden…
…en ik moest leren afstand te nemen.
Het was enorm stressvol op m'n werk…
…en dan kan de menopauze alles volledig overhoop gooien.
Alles gaat z'n gangetje…
…en je leven is prima tot je ergens in de 50 bent.
En dat brengt je hormonen en je leven volledig uit balans.
Ik denk dat het vrouwenlichaam en het mannenlichaam niet identiek zijn.
Dat allerlei hormonen heel verschillend op ze inwerken.
Maar belangrijker nog…
…hebben vrouwen veel rolmodellen in andere vrouwen…
…die laten zien hoe ze op een acceptabele manier angstig kunnen zijn.
Meisjes worden gesocialiseerd om hun emoties meer te uiten.
We steunen het kleine meisje dat huilt…
…en wat extra aandacht nodig heeft.
Tegen jongens zeggen we dat ze maar moeten gaan spelen…
…dat ze het moeten uitvechten, dat ze stoer moeten zijn.
Laten we onze neus snuiten en onze ogen drogen.
We willen niet dat Mike en z'n moeder ons zo zien.
Ik ben al zo'n 16 à 17 jaar therapeut.
Ik heb op scholen gewerkt. Ik heb thuistherapie gegeven.
Vijf jaar geleden begon ik een eigen praktijk.
Ik vond dat er te weinig mannen therapie kwamen volgen.
Dus in m'n proces van proberen te begrijpen…
…waarom mannen geen therapie volgen…
…deed ik wat onderzoek. En de kosten zijn één reden.
Soms zijn ze niet genoeg verzekerd of niet in staat om het te betalen.
Veel mensen volgen daarom geen therapie, denk ik.
Maar onder zwarte mannen heerst er ook het idee:
'Dit systeem is niet voor mij gemaakt.' En dat is 't ook niet.
Het is geen systeem voor mensen van kleur.
Ik heb sessies gehad met iemand van kleur…
…waarbij ik dacht: dat gaat niet werken. Zo kan ik het niet zeggen.
Het beste voorbeeld is…
Eén van de vragen op mijn intakeformulier is:
'Heb je ooit trauma's meegemaakt?'
Deze cliënt had twee of drie keer 'nee' geantwoord op die vraag.
Op een dag beantwoordde hij een vraag…
…en zei: 'Even zien. Was dat vóór of nadat ik werd neergeschoten?'
En ik vroeg: 'Zei je nou "werd neergeschoten"?
Dat heb je me nooit verteld.'
Weet je wat hij zei? 'Je hebt er nooit naar gevraagd.'
Ik zei: 'Ik kan niet op het intakeformulier zetten:
"Ben je ooit neergeschoten?", want dat is een unieke ervaring.'
En hij zei: 'Nee, hoor. Ik ken veel mensen die ooit zijn neergeschoten.'
Dat moment leerde me…
…dat ik iets moest veranderen in de manier waarop ik vragen stel…
…of evaluaties maak.
Misschien, als je in een omgeving woont…
…waarin je eigen menselijkheid…
…je veiligheid en je welzijn continu worden bedreigd…
…moet je je wel stoer voordoen.
Dus om dan te erkennen…
…dat je worstelt met mentale problemen…
Nee, dat doe je niet.
Ik heb anderhalf semester gestudeerd. Dus ik begrijp het, Freud.
Ik begrijp therapie als concept.
Maar in mijn wereld gaat dat niet op. Zou ik gelukkiger kunnen zijn? Wie niet?
Maar als psychiater die mannen behandelt, kan ik je zeggen…
…heel veel mannen zijn angstig.
Ik denk dat mannen steeds makkelijker toegeven…
…dat ze last hebben van sociale angst of gegeneraliseerde angst…
…of bijvoorbeeld angst voor besmetting.
Ik denk dat 't echt aan 't veranderen is.
Iedereen praat nu over mentale gezondheid. Nu is er Charlamagne tha God.
Alles is mentaal. Alles begint met gedachten.
Als dit niet goed gaat, gaat niks goed.
Er is Jay-Z.
Als je groeit, besef je hoe belachelijk het stigma is dat eraan verbonden is.
Waarom praat je niet gewoon met iemand over je problemen?
Dat helpt om het te normaliseren voor mannen.
Het typische profiel van een patiënt…
…die benzodiazepine voorgeschreven krijgt, wordt steeds breder.
Waar het 30 jaar geleden meestal ging…
…om een vrouw van middelbare leeftijd…
…zien we nu steeds jongere leeftijdsgroepen.
We zien dat hele oude mensen ze niet alleen voorgeschreven krijgen…
…maar ze ook veel langer gebruiken.
De training over het gebruik van deze medicijnen…
…is niet zo robuust als je zou willen.
Het zijn medicijnen die bedoeld zijn voor kortstondig gebruik.
Niet langer dan een maand of zo.
Dat is waanzinnig als je bedenkt…
…dat veel mensen die een benzodiazepine voorgeschreven krijgen…
…die jarenlang of zelfs decennialang zullen blijven nemen.
Toen ik mijn eerste paniekaanval kreeg, dacht ik echt dat ik gek werd.
Ik dacht: sluit me maar op, want ik weet niet wat er aan de hand is.
Ik was 14 of 15 jaar oud.
Ik had als kind veel gereisd en hield van vliegen.
Maar toen we die dag gingen opstijgen had ik om de een of andere reden…
…opeens het gevoel dat ik van binnenuit aan het smelten was.
Ik kreeg geen lucht. Ik dacht echt dat ik doodging.
Daarna ging het een paar jaar prima.
Toen, in de zomer voor ik naar de zesde klas ging…
…werkte ik bij een broodjeszaak. Ik stond achter de kassa…
…dus ik had veel contact met mensen. En op een dag begon ik te huilen…
…ten overstaan van een stel dat binnenkwam, en ik schaamde me dood.
Het was enorm gênant.
Maar ik wist niet wat er aan de hand was.
Ik was er al honderden keren geweest. Waarom ben ik… Wat is er mis met me?
Het werd zo erg dat ik m'n dagelijkse taken niet kon uitvoeren…
…zonder een inzinking te krijgen.
Ik kon niet naar de supermarkt, ik kon niet over straat rijden.
Simpele dingen die je normaal elke dag doet.
Je voelt je gevangen, en wie wil zich nou zo voelen?
Je zou alles doen om je niet zo te voelen.
M'n vader en ik hebben altijd op elkaar geleken.
We hebben een soort woordeloze taal…
…en toen hij jong was had hij ook last van een angststoornis.
Dus hij herkende de tekenen meteen.
Maar hij kon me niet de hulp geven die ik nodig had.
Ik wist niet veel over psychiatrische medicatie…
…toen ik met therapie begon.
Maar zij begon over 'n medicijn genaamd Zoloft…
…dat ik ging slikken en nog steeds slik.
Xanax kwam pas ter sprake toen ik weer moest vliegen.
Ik had tegen mijn psychiater gezegd: 'Ik ga echt nooit meer vliegen.
Desnoods rij ik drie dagen achter elkaar. Ik doe het gewoon niet.'
En zij vroeg: 'Heb je weleens Xanax overwogen?'
Ik landde, en ik wilde van de daken schreeuwen dat ik het had gedaan.
Ik had niet gehuild of gehyperventileerd.
Ik had geen paniekaanval gehad. Ik voelde me prima.
Ik begon Xanax te gebruiken in bepaalde situaties…
…en toen koos ik ervoor om het dagelijks te gaan nemen…
…omdat het werkte voor me.
Ik heb het nodig om te kunnen slapen.
Ik voelde me inmiddels zoveel slechter dan mijn leeftijdsgenoten…
…en kon niet gewoon mijn leven leiden zoals zij dat konden.
Waarom zou ik dat zo laten zijn als er iets is dat kan helpen?
Bij elk medicijn moet er een risico-batenanalyse gemaakt worden.
Bij benzodiazepinen zijn er nogal wat risico's.
Een veelvoorkomende bijwerking is je moe en suf voelen.
Daarom worden ze vaak voorgeschreven om mensen te helpen in slaap te vallen.
Je voelt je ongeremd, vreemd, een beetje slaperig…
…en neemt slechte beslissingen.
Niemand wil alle details delen van wat er gebeurt als je medicatie slikt.
Voor mij was alles hilarisch als ik het nam…
MIJN ERVARING MET XANAX
…en het zou niet goed zijn als ik een sollicitatiegesprek had of zo…
…en de hele tijd aan het lachen was.
Bij sommige mensen werken de remmers juist ontremmend.
Zij worden losser en speelser en een beetje maf.
Ik voel me opgewonden en ontspannen…
…en klaar om te feesten.
Benzodiazepinen zijn eigenlijk alcohol in pilvorm.
Eén van de problemen met benzo's…
…is dat ze het kortetermijngeheugen kunnen verstoren.
Het vastleggen van nieuwe herinneringen, het terughalen van herinneringen.
Alles wordt een beetje wazig.
Ik herinner me niks meer van na het innemen…
…en ja, dat is niet goed als je autorijdt.
Sommige langetermijnrisico's van benzo's zijn bekend.
De data over Alzheimer en dementie zijn relatief nieuw.
Van de afgelopen paar jaar. En het is een aanzienlijk risico.
Je neemt een verdovend middel, dus je gebruikt je hersenen minder.
Daardoor kunnen sommige hersencellen afsterven en de hersenactiviteit afnemen.
Er is ook een veel normalere bijwerking die we tolerantie noemen.
Dat betekent dat je steeds meer nodig hebt om hetzelfde effect te krijgen.
Het was een essentiële tool voor mij. Ik had altijd benzo's bij me.
Dat deed ik eigenlijk al 30 jaar.
Het verminderde mijn angstniveau in het algemeen…
…omdat ik wist dat ik altijd die magische pil had.
Ik had een systeem bedacht dat werkte.
Ik kon per vliegtuig reizen. Ik kon spreken in het openbaar…
…met mijn Xanax en Klonopin.
Daarvoor zag ik weken, zo niet maanden op tegen deze dingen…
…had nachtmerries, het zweet brak me uit. Dat ging weg.
Als ik een angstige periode doormaakte, waarin ik met opzet veel meer nam…
…had ik meer in m'n systeem en daarna nam dat weer af.
En dat voelde ik. Ik kreeg daar fysieke symptomen van.
Soms voel ik me meer gespannen…
…en hoorde ik m'n GABA-receptor vragen: 'Hé, waar blijft die Xanax?'
De nachtmerries die ik kreeg, werden anders. Ik droomde…
…dat ik moest spreken en mijn Xanax kwijt was.
Of dat ik in een vliegtuig zat, en dat het op was.
Ik was er vanaf dat moment duidelijk psychisch afhankelijk van.
Benzo's zijn niet allemaal hetzelfde.
Xanax werkt bijvoorbeeld sneller dan de meeste andere benzodiazepinen…
…en raakt ook sneller uitgewerkt.
Medicijnen die vrijwel meteen werkzaam zijn…
…maar ook snel uitgewerkt zijn, maken dat je ernaar gaat hunkeren…
…en zijn verslavender.
Verslavingsgevoeligheid zit in de familie…
…dus ik heb altijd zo min mogelijk verslavende middelen gebruikt.
Ik drink niet, ik heb nooit gerookt. Ik ben nooit high geweest…
…omdat ik bang was dat er misschien iets in de familie zat…
…waardoor we makkelijk verslaafd raakten.
Ja.
Goed zo.
Maar we overwogen te beginnen met een hele lage dosering.
We hadden het over waar we op bedacht moesten zijn.
En de angst die ik in het begin had…
…dat ik een steeds hogere dosering nodig zou hebben, bleek ongegrond.
Ik kreeg veel verlichting van 'n vrij lage dosering.
En ik denk dat het feit dat ik die gezonde angst voor verslaving heb…
…maakte dat ik echt dacht:
…medicatie is een hulpmiddel om ruimte te maken…
…om aan andere dingen in mijn leven te kunnen werken.
Als je ze af en toe gebruikt voor acute angst of spanning…
…is 't misschien niet zo'n probleem.
Als je ze elke dag meerdere keren inneemt…
…is het erg onprettig om abrupt te stoppen met deze medicijnen.
De gevolgen kunnen ernstig zijn.
Je kunt in 'n psychose raken, epileptische aanvallen krijgen…
…ernstige angstgevoelens hebben, vreselijke slapeloosheid.
Ik heb zelfs gezien dat de ontwenningsverschijnselen…
…leidden tot zelfmoordgedachten en zelfs zelfmoordpogingen.
Met wat ik nu weet…
…had ik die eerste dosis nooit genomen.
Nooit.
Dat was de grootste fout van mijn leven.
Ik ben verhuisd naar Colorado omdat ik graag buiten ben.
Ik hou van skiën en rotsklimmen en bergbeklimmen.
Ik hou van wildwatervaren en kajakken.
Ik hou van zoveel risicovolle, adrenalineverhogende sporten…
…dat ik me afvraag hoe ik ooit de diagnose 'angststoornis' kreeg.
Dag, lieverd. Laat eens zien.
Dus, papa… -Ja?
Dit is de kerstboom.
O, ja? Dat is een grote.
Dit is de sneeuwpop.
Geweldig, lieverd.
Ik nam misschien één milligram Xanax per dag op de uni, of een halve milligram.
En in de loop van de jaren liep dat langzaam op tot één milligram…
…en toen twee milligram, en uiteindelijk drie milligram.
Dat is wat ik uiteindelijk zo'n 12 à 15 jaar nam.
Ik nam nooit meer dan mijn exacte dagelijkse dosis.
In 2013…
…vertelde ik mijn psychiater dat het goed met me ging.
Kelly was zwanger van ons eerste kind en ik kon niet wachten om vader te worden.
Hij bracht mijn dosering Xanax terug van drie naar tweeënhalve milligram.
En toen kreeg ik volledig onverwacht allerlei mysterieuze fysieke symptomen.
Geluiden en geuren waren overweldigend.
Ik kreeg hartkloppingen.
De huid op m'n armen voelde alsof hij in brand stond.
Willekeurige spieren trokken samen. Ik had vreselijke moeite met concentreren.
En de fysieke vermoeidheid is een van de ergste symptomen.
Mijn vrouw en ik maakten ons steeds meer zorgen.
We dachten dat er iets ernstigs was.
Ik ging naar reumatologen…
…en cardiologen en neurologen en allerlei specialisten.
Tenslotte zei een dokter: 'Je hebt alle mogelijke testen ondergaan.
Ik ga je doorverwijzen naar de Mayo-kliniek…
…want daar werken de allerbeste artsen.'
We zijn met het hele gezin naar Minnesota gevlogen.
De neuroloog daar zei: 'Ik denk dat je auto-immune encefalitis hebt.
Dat is een hersenontsteking die goed te behandelen is.
Het is niet zo prettig. Je moet infuustherapie krijgen.'
Ik heb acht weken infuustherapie gehad en ik voelde me niet beter.
Ik voelde me erger.
En gaandeweg begon ik de artsen te vragen:
'Kan het met mijn medicijnen te maken hebben?'
'Kunnen m'n medicijnen dit veroorzaken?'
Het antwoord was altijd: 'Nee, nee. Het zijn zeker niet de medicijnen.'
Tegen die tijd had mijn psychiater me overgezet…
…van Xanax naar Valium.
Noem het mijn intuïtie, of…
'Ik weet niet wat ik nog meer kan proberen…
…dus ik wil graag stoppen met de medicatie.'
In februari 2018…
…werd ik 's ochtends wakker en er was iets heel erg mis.
Ik hoorde de kinderen beneden…
…maar het geluid van de spelende kinderen was oorverdovend.
Mijn huid brandde. Mijn borstkas brandde.
Ik kon het niet meer aan. Ik stormde het huis uit…
…en begon heel hard en onstuimig te rijden.
Een stem in mijn hoofd zei: 'Ik moet ontsnappen.'
En ik zag verderop een heuvel…
…van zo'n 90 meter hoog met een klif aan één kant.
En ik zei: 'Ik klim die heuvel op en ik spring.'
Terwijl ik naar boven liep, zag ik m'n kinderen voor me.
Ik viel op m'n knieën…
…en zei: 'John, dit is niet wie je bent.
Dit is niet wie je bent.'
Mijn vrouw hoorde me thuiskomen en begroette me bij de deur.
Ik keek haar aan en zei: 'Het moet de Valium zijn.'
Mijn vrouw googelde 'Valium en zelfmoord'…
…'ontwenning Valium', 'ontwenning Xanax'.
Helaas waren het de patiënten zelf en niet de artsen…
…die de problemen van benzodiazepinen onderkenden…
…waaronder afhankelijkheid, tolerantie en ontwenningsverschijnselen.
Die gegevens stammen uit de jaren 70 en werden beschreven…
…door dr. Heather Ashton, een psychiater…
…die een afkickkliniek voor benzodiazepinen leidde.
Er is een gebrek aan training in de klinische farmacie…
…en in de behandeling van ontwenningsverschijnselen.
Luisteren naar patiënten is een verloren kunst…
…en artsen zijn verleid door het idee…
…dat medicijnen de remedie zijn voor geestesziekten.
Ze schreef het Ashton-handboek…
…dat je online kunt vinden, wat echt een geweldig document is.
Toen kwamen we het Ashton-handboek tegen.
Elk symptoom dat ik aan de artsen had gemeld stond erin.
Het ene na het andere.
Mijn vrouw en ik keken elkaar aan, zo van:
'Hoe is dit mogelijk?'
We hadden 32 verschillende artsen bezocht en geen van hen kwam op het idee…
…dat ik door het afbouwen van m'n benzo's ontwenningsverschijnselen had.
Sommigen hebben geen problemen en anderen zijn gevoelig…
…voor zelfs de kleinste aanpassing of vermindering van dosering.
Dit geldt met name voor ouderen.
Als we ouder worden, worden onze hersenen minder plastisch.
Dus als mensen de 50 passeren…
…en al tientallen jaren benzo's slikken, komen ze er maar moeilijk vanaf.
Te weinig mensen zijn zich bewust van de gevaren.
Te weinig artsen zijn zich bewust van die gevaren.
Dat vind ik nog altijd verrassend.
Het zijn nuttige hulpmiddelen. Ik ben erg blij met ze.
Ik ben de mensen die ze hebben uitgevonden dankbaar.
Het probleem is dat we ze veel te vaak…
…en veel te lang gebruiken.
Als je kijkt naar de risicofactoren voor verslaving…
…is één van de belangrijkste eenvoudigweg toegang tot het medicijn.
Er wordt tegenwoordig veel te veel voorgeschreven en aangeboden…
…wat de kans dat je het probeert en verslaafd raakt veel groter maakt.
Ik ben al sinds de jaren 90 psychiater, en als toen iemand bij me kwam…
…met symptomen van angst of depressie, moest ik uitleggen: 'Je bent depressief.'
Of: 'Dit is een paniekaanval.'
En dan was ik bij hun eerste en tweede bezoek vooral bezig…
…met het feit dat ze medicatie nodig hadden te destigmatiseren.
Sinds 1997, toen de FDA besloot…
…dat farmaceutische bedrijven rechtstreeks reclame mochten maken…
Je kunt niet zomaar uit een klinische depressie komen.
Dat kan niemand, want het is een echte ziekte.
Misschien voel je je gespannen en kun je niet slapen.
We weten hoe sociale angst kan voelen.
De chemische disbalans kan de oorzaak zijn.
Je kunt je leven terugkrijgen.
Het leven kan weer als leven voelen.
…hoef ik niet meer te informeren of destigmatiseren.
Mensen komen naar me toe en vragen: 'Moet ik Wellbutrin of Effexor nemen?'
Of: 'Mijn Pilates-instructeur neemt Paxil…
…maar m'n mondhygiënist zei dat Zoloft beter is. Wat is het verschil?'
Ik werd niet in de gaten gehouden. Er was geen controle.
'Hoe voel je je? Hoe gaat het daarboven?
Wat is je emotionele toestand?' Het was echt een transactie.
De geneeskunde is zo geïndustrialiseerd…
…dat artsen functioneren als arbeiders aan een lopende band.
En al mijn psychiaters na hem waren ook heel transactioneel.
Ik zocht mensen die transactioneel waren…
…omdat ik niet wilde praten over wat ik voelde.
Artsen worden onder druk gezet om patiënten maar kort te zien…
…en ze pillen voor te schrijven, omdat dat is wat verzekeraars vergoeden.
Eén arts zei: 'Kun je me vertellen over je jeugd in Texas?'
Maar ik wilde dat niet. Ik wilde alleen een recept.
We vragen patiënten nu of ze tevreden zijn met hun behandeling.
Artsen willen graag hoog scoren…
…omdat hun carrière afhangt van hoe ze het doen in die enquêtes.
Dus met al die onzichtbare prikkels…
…schrijven artsen natuurlijk voor wat patiënten willen.
Het andere probleem is dat deze pillen op korte termijn echt werken.
Ik ging naar een therapeut in New Hampshire toen ik 13 was.
COMÉDIENNE
Op de eerste dag dat ik daar kwam, zei hij…
…en dit was in '84 of zo…
Hij zei: 'Ik ga je wat voorschrijven.
Elke keer als je verdrietig bent, neem je er een.' Het was Xanax.
Ik wil wel voorzichtig zijn. Ik wil niet alle benzo's demoniseren.
Maar ze worden te veel voorgeschreven, net als opioïden.
Het zijn pijnstillers.
De ene voor emotionele pijn, de andere voor fysieke.
Er is een enorme Xanax-crisis gaande in 'n heleboel gemeenschappen.
Er is een medicatie-epidemie gaande.
Vaak denken mensen dat het alleen om opioïden gaat…
…maar dat is niet zo.
Rapper Lil Xan, een afkorting van Xanax, is een van de meer dan 50 artiesten…
…die in hun muziek naar Xanax verwijzen.
Ik nam waarschijnlijk 12 tot 14 keer twee milligram per dag.
Het was heel erg.
ik hoor stemmen in mijn hoofd
ze zeggen dat ik eruit moet stappen
ik vond wat Xanax in mijn bed
ik nam het en ging weer slapen
Dat tweesnijdend zwaard van het erkennen van pijn of angst…
…of wat het ook is, zonder het te verheerlijken…
…is een heel scherp tweesnijdend zwaard. Je valt heel makkelijk van die rand af.
We geven jonge mensen weinig tools om dat te voorkomen.
Al snel deed Bobby zijn idolen na.
Hij slikte z'n eerste pil in groep acht.
Ik raakte verslaafd bij die eerste pil.
Met één telefoontje of appje kon ik het krijgen.
Elke soort pil.
Sociale media spelen een essentiële rol bij het online kopen van deze pillen.
Dit kan nu je dealer zijn.
Door 'n paar dingen in te typen kun je heel makkelijk Xanax krijgen.
Die pillen zijn overal.
Ik heb een account gevonden met 104 dealers die Snapchat gebruiken…
…die je kunt bereiken door hun naam in te typen.
Het is dus een lijst van drugsdealers.
Nu zijn er veel mensen in illegale laboratoria…
…die superkrachtige versies van benzodiazepinen maken.
Nieuwe informatie over een dodelijke drug.
Het is een kleine, witte pil die eruitziet als Xanax.
Maar het is vermengd met een extreem sterke opioïde…
…genaamd fentanyl.
Mensen kunnen online een pillenpers kopen. Ze kunnen de kleurstof kopen.
Hier gaan de fentanyl en een verdunningsmiddel in.
En als ik dan aan het wiel draai…
…komt er een tablet uit.
Je kunt twee pillen van je drugsdealer gekocht hebben…
…waarvan de ene iets meer fentanyl bevat dan de andere.
En die wordt dan je dood.
De pillen die nu uit Mexico komen, zijn professioneel gemaakt.
Je ziet het verschil niet. De kleur is perfect, de markeringen kloppen…
…en de textuur van de pil… Ze lijken precies op de echte. Het is eng.
Tv-therapeute Laura Berman heeft onthuld dat haar tienerzoon zondag is overleden…
…aan een overdosis medicijnen.
Jullie denken dat het vervuilde fentanyl was.
Nam hij die medicatie tegen pijn?
Denken jullie dat hij wist wat hij nam? -Nee.
In de afgelopen tien jaar hebben we vaak gezien…
…dat de meeste overdoses niet van één middel waren.
Het is meestal een combinatie van medicijnen.
Benzodiazepine is op zich niet gevaarlijk in grote hoeveelheden…
…maar als je het combineert met opioïden…
…is dat in feite anesthesie en is het heel gevaarlijk.
Dan krijg je een dubbele verdovende werking.
Je kunt een hartaanval krijgen, stoppen met ademen. Je kunt doodgaan.
Hij was pas eenentwintig.
Populaire YouTube-ster en opkomende rapper Lil Peep is vannacht overleden.
Er zijn zoveel doden in het nieuws…
…die te maken hebben met pijnstillers en benzodiazepinen.
Ze worstelen met een combinatie…
…van pijn en angst en proberen het draaglijk te maken.
Ik keek in de spiegel, en op dat moment dacht ik:
…als ik dit blijf doen, ga ik binnenkort dood.
Ik stopte er van de ene op de andere dag mee…
…en ik kreeg zelfs een aantal epileptische aanvallen…
…en belandde in het ziekenhuis.
Xan zegt dat hij na talloze pogingen nu clean is.
Ik wilde een beweging starten, Xanarchie, die puur en alleen anti-Xanax is.
En dat probeer ik te promoten.
We moeten elkaar en onszelf verantwoordelijk gaan houden…
…voor onze verheerlijking van de medicatiecultuur. Absoluut.
geef me de Xannie nu niet en nooit niet
Ik vond het niet leuk om te zien hoe mensen van wie ik hield…
…veranderden in mensen die ze niet waren.
Het is gewoon raar om te zien, en ik wil niet meer dat mensen doodgaan.
Jongeren zijn de kanaries in de kolenmijn.
Zij laten duidelijk zien dat het niet goed gaat met onze wereld.
Mijn kliniek is voor ongeveer de helft een afkickkliniek geworden.
Ik krijg steeds meer patiënten die worden doorverwezen…
…voor hulp bij het stoppen met opioïden of benzodiazepinen of beide.
Het is ook verwarrend voor de patiënten…
…want patiënten die afhankelijk zijn…
…die ze al lang nemen, kunnen zich geen leven zonder voorstellen.
Misschien niet eens omdat ze nu geen angst hebben en het goed gaat…
…maar ze kunnen niet functioneren zonder die medicatie.
Dat idee is vreselijk eng voor ze.
Dat zijn de ontwenningsverschijnselen.
Dat is hoe tolerantie en ontwenning werken.
Gelukkig heb ik scheikunde gestudeerd.
Dit is niet iets wat een arts je gaat leren.
Dit heet een vloeibare micro-afbouwer.
Daarmee kun je je dosering elke dag…
…met een minuscuul klein beetje verlagen.
Als je dat te snel doet…
…kun je in totale paniek raken.
Deze chemicaliën zijn zo krachtig…
…dat zelfs het langzaam afbouwen jaren duurt.
Van de middenlijn tot de bovenkant van de rail?
1,55 meter. -1,55.
Roep maar als je zover bent. -Oké, ga je gang.
Dit hier is 76 cm.
Zeven-zes.
Ik werk voor de staat Michigan…
…en ik word opgeleid tot bouwkundig ingenieur.
Ik heb deze baan al drie jaar en het is echt een grotemensenbaan.
Ik kreeg hem toen ik 18 werd.
En het was fijn om verantwoordelijkheid te krijgen.
Het gaf ook wel stress…
…maar precies genoeg om te zorgen dat ik presteerde.
Niet zoveel dat ik eronder bezweek.
De meeste mensen die erg anti-Xanax zijn…
…baseren hun afkeer op het recreatief gebruik ervan.
Als ik zie dat mensen het gebruiken op de verkeerde manier, denk ik:
…je moest eens weten wat het kan doen voor iemand die het echt nodig heeft.
Ik slik één milligram per dag.
Dat was mijn startdosering, en dat is altijd mijn dosering geweest.
Het kan verslavend zijn. In mijn geval is het dat niet…
…maar psychologisch, ja.
Ik zal altijd denken: wat moet ik zonder?
Het is makkelijk om volledig afhankelijk te raken van een medicijn, en ik…
Zelfs als het een nuttig medicijn is, is dat een eng idee.
Wat als het op is, of als iemand het afpakt?
Wat als je het vergeet? Wat doe je dan? Die gedachte beangstigt me enorm.
Medicatie kan heel belangrijk zijn voor mensen.
Ik wil niet bagatelliseren hoe belangrijk het kan zijn…
…om mensen met angststoornissen te helpen.
Het brengt ons weer in balans en helpt ons om onszelf te zijn.
Maar als je ermee stopt en geen andere behandelingen hebt gehad…
…neemt die angst weer toe.
Mijn moeder bleek vergevorderde darmkanker te hebben.
Ik rende naar het vliegveld.
Ik, mijn vader en mijn zus woonden in Boston.
Altijd als ik wegging, dacht ik: is dit het?
En die gedachten bleven maar doorgaan…
…en toen kreeg ik mijn eerste paniekaanval.
Ik moest naar m'n werk.
Ik moest een presentatie geven en ik stortte helemaal in.
Ik begon te hyperventileren en dacht dat ik een hartaanval kreeg.
Ik dacht: dit is… o, mijn god.
Het soort paniekaanval dat je niet kunt stoppen.
Voor m'n moeder overleed, schreef ze een brief.
Ze schreef een brief aan m'n broer, m'n zus, mij, en m'n vader.
En in mijn brief zei ze: 'Het spijt me dat ik je in een hokje heb gestopt…
…en dat ik je het gevoel gaf dat je iets moest zijn wat je nooit zou zijn.'
Toen ik dat las begon ik te huilen.
Ik besefte dat ik ook daarom me al zo lang gestrest…
…en angstig voelde. Dat men verwachtte dat ik me op een bepaalde manier gedroeg.
Dat ik niet zo flamboyant mocht zijn als ik wilde.
'Je bent niet wit. Waarom praat je zo? Je moet zo praten. Ik had dit verwacht.'
Mijn moeder overleed in augustus…
…en toen kwam alles echt naar boven.
Ik had een gevoel van: ik heb mezelf, en ik moet dit uitvogelen.
En toen dacht ik: ik heb therapie nodig.
Als je weet dat er dingen zijn die je angstig maken…
…en dat die niet weggaan…
…wordt het heel belangrijk om de basisprincipes te onthouden.
Allereerst: haal diep adem.
Zorgen dat je voldoende slaap krijgt.
Ik moedig mensen aan om veel te slapen.
Dan is er lichaamsbeweging.
En zoveel mogelijk naar buiten gaan.
Zorg voor lichaamsbeweging en zonlicht. Doe dingen als yoga of meditatie.
Meditatie heeft mij enorm geholpen.
We weten dat het creëren van een biologische staat van ontspanning…
…een angstaanval doorbreekt.
Je kunt niet tegelijkertijd ontspannen en gespannen zijn.
Er zijn andere medicijnen die niet zo verslavend zijn.
Selectieve serotonine-heropnameremmers lossen angstaanvallen niet meteen op…
…maar ze verlagen wel het algemene stressniveau…
…zodat mensen minder snel paniekaanvallen krijgen.
Ik ben psychiater in New York…
…en natuurlijk schrijf ik recepten uit voor antidepressiva…
…en medicijnen tegen angst.
Maar ik stel ook medicatie op basis van cannabis voor…
…omdat dat heel goed werkt tegen angst.
Je verliest je remmingen niet, je wordt niet suf.
Je blijft scherp, maar je kunt beter met stress omgaan.
We weten veel over de behandeling van deze aandoeningen…
…en de succesvolste behandelmethodes zijn de cognitieve gedragstherapieën.
Die technieken richten zich op systematische gedachtepatronen…
…en gedragspatronen. Onze keuzes.
En ze creëren een nieuwe manier van kijken naar onze angst en pijn.
Je krijgt een extra laag, een klein stemmetje…
…dankzij die therapie, die zegt: 'Het is oké.
Je voelt je gevoelens. Dat is oké.
Gevoelens zijn geen feiten. Gedachten zijn geen feiten.'
Je hoeft alleen maar de dag door te komen.
En dan komt er nog een dag, en nog een, en op een dag zul je dit niet meer voelen.
En dat is genoeg om door te gaan.
Want als je zo'n zware tijd doormaakt, moet je gewoon doorgaan.
Het is tijdens de pandemie heel duidelijk geworden…
…dat sociale connectie een van de krachtigste manieren is…
…om angst te doorbreken.
Eenzaamheid is een van de meest schadelijke dingen…
…voor zowel mentale als fysieke gezondheid.
Ik ben dit jaar gescheiden…
…en door de onthullingen die een einde maakten aan mijn huwelijk…
…en het feit dat ik opnieuw moest beginnen…
…belandde ik weer in een depressie-angst-cyclus.
Ik had niemand verteld wat er binnen mijn huwelijk was gebeurd.
Ik probeerde het te redden met meditatie en m'n dagboek en therapie.
Ik probeerde van alles zelf te doen om ermee om te gaan…
…terwijl ik eigenlijk moest leunen op de vrouwen in mijn leven…
…die van me hielden.
Op authentieke manieren contact maken met anderen…
…is het beste wat we kunnen doen.
Maar de waarheid is dat normale reacties op abnormale omstandigheden…
…geen ziektes zijn.
In plaats van onze wereld te repareren en de echte problemen op te lossen…
…gebruiken we psychofarmaca…
…om mensen de defecte wereld die we ze bieden te laten accepteren.
Het Grote Ontslag.
Zo heet de trend van het groeiende aantal werknemers dat hun baan opgeeft.
Er gaan ook steeds meer Amerikanen met pensioen.
De druk om de werkweek te verkorten van vijf naar vier dagen…
…neemt wereldwijd toe.
Deze pandemie heeft duidelijk…
…de manier waarop Amerikanen willen werken en het werk dat ze willen doen veranderd.
We gaan geestelijke gezondheid in Amerika op de kaart zetten.
We willen een samenleving opbouwen waarin niemand zich alleen voelt…
…of zich schaamt voor z'n worsteling.
We willen een wereld bouwen waarin iedereen hulp kan krijgen.
We willen niet alleen mentale problemen oplossen.
We willen proactief omgaan met mentaal welzijn.
Nieuwe generaties atleten…
…waaronder Simone Biles en Naomi Osaka, praten over mentale gezondheid.
Wij hebben ook zo onze worstelingen.
Je beseft niet eens hoeveel mensen je helpt…
…ook al heb je het nu zelf heel moeilijk.
Mentale gezondheid bepaalt in grote mate…
…alles wat we doen en meemaken…
…en voor elkaar krijgen in ons leven…
…of we ons nu in gunstige of ongunstige omstandigheden bevinden.
Mentale gezondheid is alles.
O, mijn god. Wees stil, mijn hart. Hij zegt:
'Bedankt dat jullie mensen zoals ik een veilige plek bieden.'
Wat lief.
Het begon met een Instagram-post waarin stond:
'Gratis Therapie Voor Zwarte Mannen'.
Ik dacht dat zwarte mannen geen therapie zouden willen.
Dat is wat de media je doen geloven.
Dat was niet zo. Eigenlijk zijn we achterstevoren begonnen…
…want toen we dat bericht plaatsten…
…hadden we binnen twee dagen 50 mannen die zeiden:
'Ik wil gratis therapie.' En wij dachten: wacht.
We hebben hier niet genoeg over nagedacht.
We geven ze 8 gratis individuele sessies.
Op dit moment gaat 75 procent van hen door met de therapie…
…als het niet meer gratis is.
We geven ze als het ware een slok water…
…waardoor ze zich realiseren: shit, ik wist niet dat ik zo'n dorst had.
En nu, zelfs als we het water weghalen…
…denken ze: weet je wat? Ja, dat wordt het volgende shirt.
Ik praat al een tijdje met mijn patiënten over flow.
Dat je jezelf kunt verliezen in iets doen.
Dat kan van alles zijn. Maar wat je ook doet…
…je verliest jezelf er volledig in en er is iets wat groter is dan jij.
Twaalf jaar geleden waren we op een paardenranch…
…waar ze paarden opvingen.
Ik denk dat ze wel 60 opvangpaarden hadden…
…waarvan de meesten iets naars hadden meegemaakt.
We ontdekten dat ze vrijwilligers zochten.
Ik dacht: we zitten midden in een pandemie…
…de sportscholen zijn dicht, we kunnen niet uit eten gaan…
…we mogen niks. We kunnen niet socializen.
Misschien is dit vrijwilligerswerk in de buitenlucht een goed idee.
De vrijwilligers maken de paddocks schoon…
…verzorgen de paarden en gaan met ze wandelen.
Buiten zijn, fysiek werk doen voor een goed doel…
…weer een band met dieren krijgen.
Alles eraan heeft me geholpen…
…om m'n huis uit te komen, uit m'n eigen hoofd te komen…
…en hard te gaan werken en wat frisse lucht te krijgen.
Als je een slechte dag hebt, is een paard knuffelen geweldig.
Ik heb een uitwendige prikkel nodig om me op te focussen…
…dus ben ik begonnen met bloemschikken.
Ik ervaar het proces als heel vredig. Het kiezen en sorteren van de bloemen…
…naar de bloemen en de kleuren kijken: het is allemaal heel tactiel.
Ik heb dat soort tactiele dingen nodig om mezelf te kalmeren.
Mijn angst komt voor een groot deel voort uit het gevoel dat dat ik iets niet kan…
…of dat wat ik doe verkeerd is.
De dingen die me rust brengen zijn dingen die ik puur voor mezelf doe.
Niemand gaat ernaar kijken en het beoordelen of bekritiseren.
Verwachtingen.
Verwachtingen zijn heel zwaar, en als je ze een beetje los kunt laten…
…voelt dat bevrijdend.
Dat ziet er niet goed uit. Ja, het is vallen en opstaan.
Angst is holistisch.
Het vertelt je dat je geest en lichaam één zijn.
Dat is het inzicht dat angst ons geeft.
Dat ons lichaam en onze geest elkaar dienen en beïnvloeden.
Het probleem met Xanax nemen iedere keer als je je angstig voelt…
…is dat je niet het mentale eelt opbouwt…
…dat je nodig hebt om meer angst te verdragen.
Als je dat gevoel van angst onderdrukt…
…mis je de kans om er zelf mee om te leren gaan.
Benzodiazepinen ontnemen je die kans.
Ik neem ze als het nodig is.
Een paar keer per maand.
Het is nu vooral dat ik weet dat ik ze heb als ik ze nodig heb.
Als goed eten, lichaamsbeweging en vrijwilligerswerk…
…en m'n andere hulpbronnen niet voldoen, of als m'n leven uit de hand loopt…
…heb ik nog een hulpmiddel.
Xanax loste voor mij nooit echt de onderliggende angst op…
…die ik eigenlijk continu voel.
Toen ik Klonopin probeerde, voelde dat anders.
Het is een zachtere vorm van angstverlichting…
…dan Xanax, wat echt een mokerslag is. Het werkt snel.
Daarom gebruiken mensen Klonopin niet als partydrug.
Ik slik nog steeds Lexapro, een SSRI-antidepressivum.
Daar neem ik een gemiddelde dosering van.
Mijn benzo-gebruik heb ik teruggeschroefd. Die neem ik zo min mogelijk.
Als je je angst alleen confronteert onder invloed van Xanax…
…pak je het niet echt aan.
De enige weg eruit is erdoorheen.
Wat je aan de andere kant van de angst zal brengen…
…is er echt doorheen gaan en het ervaren en begrijpen…
…en er vrede mee sluiten.
Aan de andere kant…
…is het heel stigmatiserend en vernederend als iemand zegt:
'Je moet je gewoon herpakken', als je dat niet kunt.
Je zegt niet tegen iemand met diabetes: 'Zorg dat je alvleesklier beter werkt.'
Xanax is duidelijk een medicijn…
…waar mensen een oordeel over hebben.
En er is een deel van mij dat het vreselijk vindt…
…dat ik niet zonder kan.
Het koppige deel van mij wil het niet hoeven nemen.
Niet zo lang.
Ik wil graag uitvinden hoe ik zonder Xanax kan functioneren.
Maar voor nu…
…heeft het geholpen, en ben ik er dankbaar voor.
Wat zo verraderlijk is, is hoe goed benzo's werken.
Onze maatschappij is weinig begripvol voor mensen met angst of depressie…
…maar dat dragen we allemaal mee.
En als mensen voor het eerst aan benzo's worden blootgesteld…
…gaat dat echt meteen weg.
En dan gaan ze denken:
…ik hoef me niet zo te voelen, dus ik moet me niet zo voelen…
…en nu wil ik er meer van.
Ik denk dat benzo's de veerkracht wegnemen die we in ons leven nodig hebben…
…om om te gaan met stress, angst en moeilijke situaties.
Gewoon de pijnlijke aspecten van het mens zijn.
Veerkracht is de sleutel tot alles.
Niet alleen bij angst, maar voor mentale gezondheid in het algemeen…
…overleven in de wereld…
…de existentiële realiteit van hoe dingen zijn tolereren.
Of het nu gaat over in coronatijden leven of onze eigen sterfelijkheid…
…of het feit dat ik een angststoornis heb.
Acceptatie is cruciaal. En hoe dichter je daarbij komt…
…hoe dichter je bij mentale gezondheid en tevredenheid bent.
Als ik erop terugkijk, weet ik niet of ik meer angst voelde…
…dan wat de gemiddelde persoon ervaart.
Toen ik van de middelbare school naar de universiteit ging…
…voelde ik me een beetje verloren.
Ik ging bijna meteen naar de studentenzorg.
Ik herinner me levendig dat ik een recept in m'n handen hield…
…en dacht: nu ben ik volwassen.
Dit is wat studentenzorg me heeft aangeraden.
En dat heb ik gedaan.
Ja, het leven is zwaar.
Op de een of andere manier zijn we dat vergeten…
…en als we niet gelukkig zijn, is er iets mis en moeten we dat oplossen.
Het is niet onze taak om al het lijden van onze patiënten weg te nemen…
…maar om dat lijden draaglijk te maken…
…zodat hun leven weer de moeite waard is.
Er is een fenomeen bij ontwenning dat 'ramen' heet.
Dit is wanneer je symptomen wegsmelten.
Ik was op de speelplaats met mijn zoon.
Zomaar uit het niets…
…verstomde het gepiep in m'n oren en verdween de druk in m'n hoofd.
En ik voelde een ongelooflijke kalmte over me komen.
Iets wat ik m'n hele volwassen leven nog nooit had meegemaakt.
En ik slik al m'n hele volwassen leven benzodiazepinen.
Dus als dat is hoe het leven na benzo's is…
…kan ik niet wachten.
Kom op.
Ja. Makkelijk. Ja.
Ja. -Goed gedaan.
Ja. -Dat was geweldig.
Ik heb hard gewerkt om veel aspecten van m'n leven te veranderen…
…zodat ik minder last had van angst.
Leren omgaan met de wereld is een reis.
Het is niet iets waarbij je een pil neemt en dan is het goed.
Dat leer je in de loop van de tijd.
Door al dat harde werk kan ik hier nu zo zitten en eruitzien…
…alsof ik alles onder controle heb.
Er zullen momenten zijn…
…dat ik nog meer werk moet doen, en dat vind ik prima. Ja.
Ondertiteld door: Claudia Boshouwers