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PERCHÉ SONO SEMPRE COSÌ ANSIOSO?
LE PERSONE CERCANO ANCHE: COSA POSSO FARE PER L'ANSIA?
COME LA TECNOLOGIA CAUSA ANSIA
SFUGGIRE ALLA TRAPPOLA DELL'ANSIA
MILLENNIAL: LA GENERAZIONE PIÙ ANSIOSA
COME LA TECNOLOGIA PROVOCA ANSIA
IL TUO TELEFONO TI FA SENTIRE ANSIOSO O DEPRESSO?
EHI, COME VA? SEI ANCORA…
DENTISTA OGGI ALLE 13:00
PROMEMORIA CIBO GATTO
RISULTATI ELEZIONI
RICEVI LE NOTIFICHE?
INCONTRO CON ELLIOT MANDER OGGI 15:00
Cosa fate per gestire lo stress?
Abbiamo una pillola che risolve tutto in cinque minuti.
Cosa fa esattamente? Come ti fa sentire?
Ti fa stare molto meglio.
Tengo sempre con me il mio Xanax. Adesso è nella mia borsa.
Ho sempre avuto quella bacchetta magica. È un metodo che funziona.
La cosa più veloce da fare quando qualcuno dice:
"Sono stressato. Non dormo bene."
"Questa pillola ti aiuterà.
Ti terrà calmo. Arrivederci."
C'è stata un'esplosione dello Xanax.
In 20 anni, le ricette sono salite alle stelle.
Circa un adulto americano su otto li usa.
Sono tante prescrizioni.
È sempre stato in giro, a dire il vero.
Chiedi a un amico: "Hai lo Xanax o conosci qualcuno che ce l'ha?"
È perché siamo più ansiosi come nazione?
Più consapevoli?
O perché ci sono più farmaci disponibili?
L'ansia è un allarme che ci dice che qualcosa non va.
C'è qualcosa di grave.
Per i nostri cervelli e corpi, non facciamo pause.
In pratica, lavoriamo sempre.
Un mezzo Xanax è l'ideale.
È il rilassamento che percepisco dalle altre persone.
Aspetta. È l'ora dello Xanax.
Una pillola è una soluzione molto semplice
che abbiamo creato per promuovere quest'infrastruttura.
Secondo i medici, sono più pericolose e danno più dipendenza di quanto si pensi.
La prima volta che l'ho preso,
ho detto: "Capisco perché la gente ne diventa dipendente".
Devo fare attenzione a questa roba.
Sapendo quello che so ora,
non avrei mai preso quella prima ricetta.
Mai.
Vai dal medico e ti aspetti di essere aiutato.
Ma se i tuoi problemi non ti hanno spaventato,
aspetta di vedere le soluzioni.
Abbiamo una vecchia visione:
aggiustare ciò che è rotto
invece di sviluppare resilienza.
Una delle particolarità della vita moderna
è quanto tempo della nostra vita passiamo nella nostra testa.
Adesso, conduciamo la maggior parte delle nostre vite
in questo spazio tra le nostre orecchie.
Non scappiamo dalle tigri. In un certo senso, sarebbe più semplice.
E 2.000 anni fa, qual era il mezzo di trasporto principale?
La paura. Se un animale ringhiava, poteva morderti una gamba.
Due km al minuto.
- La paura… - Ti faceva muovere.
- Capisco. - Ti faceva correre.
Il nostro corpo percepisce l'ansia in modo simile alla paura.
Quasi tutti i cervelli degli umani, dei primati e dei mammiferi,
perfino i rettili, hanno l'amigdala, che è il centro della paura.
Gli umani ne hanno due. Sono simmetriche,
al centro, a forma di mandorla.
L'amigdala si attiva se c'è qualcosa per cui essere nervosi o spaventati.
È la reazione d'attacco o fuga.
Il nostro sistema nervoso simpatico ci prepara all'azione.
Il sangue pompa, il cuore va a mille, i muscoli si attivano.
L'ansia, in realtà, è una forma di energia.
Se incanalata nel modo giusto, può essere una cosa molto positiva.
Può fornirci l'energia per ottenere dei risultati.
Siamo più intelligenti, più concentrati, più ambiziosi e più speranzosi
se abbiamo una giusta dose d'ansia che possiamo accettare e affrontare.
Quando penso ai disturbi d'ansia,
penso a delle persone che hanno la tendenza
ad avere questa scarica d'adrenalina.
E per loro, questo è paralizzante.
È paralizzante a livello cognitivo, o fisico, o entrambe le cose.
Quando ho un attacco d'ansia,
per prima cosa ho caldo e mi sento sotto pressione.
È come se l'aria fosse spessa e mi spingesse verso il basso,
come una coperta molto calda e pesante.
Il cuore batte fortissimo.
Respiro più velocemente
e mi sento stringere intorno al petto.
Sento di dover respirare più spesso
per avere l'ossigeno necessario per sopravvivere.
E non riesco a riprendere fiato.
Le pupille si dilatano. Inizi a sudare.
Il sangue va dallo stomaco agli arti.
Per me è tipo: "Oddio, mi fa male lo stomaco.
Cosa succederà? Mi sto ammalando?"
I miei muscoli sono così contratti che stringo qualunque cosa.
Razionalmente, capiamo che è ridicolo.
"Non c'è niente." Ma non riusciamo a ragionare.
Avvengono molti cambiamenti, misurabili a livello molecolare.
Questo è il piano fisico.
Poi c'è quello psicologico. Cosa provi? Terrore.
Provi apprensione.
Paura. E poi prendo uno Xanax
e tre o quattro minuti dopo
torno di nuovo normale.
Personalmente, lo sento fare effetto come un clic,
ed è per questo che mi sembrava un elisir magico.
Mi ha dato il rilassamento fisico per poter rilassare i muscoli,
rilassare le mani, rilassare il respiro,
e allentare quell'intensa pressione
mentre cercavo di ritrovare l'equilibrio.
Non mi ero mai sentita così.
Ti dà la capacità di lasciarti andare,
di liberarti dello stress e dei problemi della giornata,
e tutto quel peso che senti addosso sparisce.
Non so se avete mai provato lo Xanax, ma è fantastico.
Applausi contenuti per lo Xanax.
Non sono proprio dei "wow", ma dei "già".
Benzodiazepine.
Questa è la classe di farmaci. Quali nomi vengono riconosciuti?
Valium. Xanax.
Klonopin. Ativan. Uno dei primi si chiamava Librium.
Hanno lo stesso meccanismo farmacologico.
Le benzodiazepine potenziano un neurotrasmettitore chiamato GABA.
Lo si può considerare un sedativo.
Riduce la comunicazione tra una cellula cerebrale e l'altra.
Calma il cervello.
È come se… Capito?
Calma le nostre reazioni di attacco o fuga.
Rallenta la respirazione e il battito cardiaco.
Quindi, è come se sedasse tutte quelle attivazioni.
Di conseguenza,
se siamo biologicamente calmi, lo siamo anche emotivamente.
Potevo pensare con lucidità. I miei pensieri fluivano.
Mi faceva sentire migliore
e per certi versi lo ero.
Già dalle elementari, sapevo di essere un bambino nervoso.
Il nervosismo mi prendeva allo stomaco e io lo detestavo.
In tenera età, ho sviluppato una forte fobia
che aveva anche mia madre. Vomitare.
È una fobia particolare, ma non così insolita.
Da quando avevo sei anni, questa cosa mi spaventava a morte,
portandomi alla fobia dei germi, del cibo e delle intossicazioni alimentari.
La quantità di tempo che passo a esaminare l'ambiente
per quella specifica minaccia alla mia vita è assurda.
Poi sono cresciuto e sono iniziati gli attacchi di panico.
Benvenuti a bordo.
Volare mi provoca ancora un'enorme ansia fisica.
Trovate l'uscita più vicina a voi.
Se devo parlare in pubblico, provo un'ansia fisica travolgente.
Nel corso della mia carriera da giornalista, scrittore e editore,
ho dovuto volare e parlare in pubblico,
tutto tra i 30 e i 40 anni.
Ho parlato in pubblico per due dei miei libri
e, grazie a questo, ho imparato a dosare i miei farmaci.
Ero sempre ansioso,
ma non come Cindy Brady in La famiglia Brady.
Quando si accende la luce rossa, saremo nel salotto di tutti.
La luce rossa si accende e lei si blocca.
E poi, nel 2014, ho pubblicato il libro Ansia
che parla dei miei problemi d'ansia. Ho pensato che forse mi avrebbe aiutato
e che sarebbe stato un finale rivoluzionario.
Per prima cosa, sarei guarito, e forse avrei avuto un bestseller
perché dice: "Si fa così" invece di: "Sono ancora ansioso",
che non è molto soddisfacente o utile come finale.
Immaginate di non poter svolgere le vostre attività quotidiane
a causa di paura e ansia.
Scott Stossel combatte l'ansia da sempre.
L'autore, Scott Stossel, è il redattore di The Atlantic ed è laureato ad Harvard.
È anche sposato e ha due figli.
Nell'immediato ha avuto un effetto paradossale,
perché ha peggiorato la mia ansia.
Il mio consumo di benzodiazepine è aumentato di un bel po'.
Come gestite quest'ansia tu e altri 40 milioni di persone?
Ho provato molte cose,
ma uso dei farmaci e, ripeto,
non lo ammettevo perché mi vergognavo.
Prendo antidepressivi e le benzodiazepine, che sono…
- Come lo Xanax? - Lo Xanax, un farmaco ansiolitico…
Ne hai portato abbastanza per tutti?
Ne ho un po'. Lo condividiamo?
Scrivendo il libro, quello che cercavo di capire era:
"La fonte dell'ansia è una sorta di predisposizione genetica?
È una ferita psicologica di quando ero piccolo?"
In gran parte, l'indole di base di una persona,
come si reagisce al mondo,
è qualcosa di innato.
Sono stati fatti degli studi sui gemelli
che dimostrano che ha un effetto profondo.
Ma, nonostante sia profondo, l'effetto è incompleto.
Se fosse completo, i gemelli identici
sarebbero ugualmente ansiosi
e non è affatto così.
Le esperienze personali hanno un impatto enorme.
Spinta hip-hop veloce. Tieni i piedi ben piantati.
Le mie prime esperienze con l'ansia sono capitate quando andavo a scuola.
Mi hanno bullizzata per anni.
C'erano solo tre neri nella mia scuola elementare.
Ero l'unica nera della classe
e c'era molto bullismo razziale.
Avevo paura della ricreazione perché lì accadevano le cose peggiori.
Sono cresciuta nel sud della Florida e venivo da una famiglia umile.
I miei genitori erano poveri.
Dopo il liceo, sono entrata nell'esercito perché volevo andare al college.
Dovevo trovare un modo per pagarmelo.
Sono stata circa 15 mesi in Iraq.
Sono stata fortunata. Il mio incarico è stato piuttosto tranquillo.
D'altro canto, ho subito una violenza sessuale
mentre ero nell'esercito ed è stata la cosa che ha causato
molti dei miei problemi dopo la mia partenza.
Respiri profondi. Senti la tensione?
Settantacinque?
C'eri quasi.
Dopo il mio ritorno,
decisi di trasferirmi a New York per andare al college.
Volevo studiare moda.
Mi sentivo distante dagli altri studenti
perché ero più grande e avevo vissuto cose che loro non avevano vissuto.
Non riuscivo a comprenderli.
E per me, sedermi in quell'aula era la parte più importante della giornata
perché avevo scommesso la vita per starmene seduta lì.
Inoltre, il mio cervello mi stava costringendo ad affrontare
ciò che mi era successo in missione.
Veniva fuori tutto insieme.
Mi prescrissero dei farmaci per la prima volta
e all'epoca mi sono stati di grande aiuto
quando ero in crisi e mi aggrappavo alla vita con le unghie.
Ieri, prima di andare a letto, pensavo: "Cosa mi serve per calmarmi?"
Ho bisogno di certezze.
È qualcosa che logora l'intermediario.
Devo saperlo. Devo conoscere il futuro. "Starò bene?"
No, dottore. Devo parlare con un dottore o un sensitivo.
Devo sapere.
Persi il lavoro due settimane dopo l'inizio della pandemia.
Ricordo di aver pensato: "Come farò con l'affitto?
E le bollette? Che succederà?"
Mi organizzai per andare a vivere dal mio ragazzo.
E poi scoprii che mi tradiva, perciò tornai a casa da mia madre.
Dovevo restare a casa.
Non lavoravo.
Non avevo un'auto, i miei genitori lavoravano e io ero sola.
Ho dovuto nascondere questo dolore immenso,
soprattutto perché non volevo ferire i miei genitori.
Erano molto feriti e sconvolti.
Ed è lì che capii che era ansia.
Pensavo: "Non voglio che arrivi la notte".
Ogni singola notte.
Un mio amico aveva lo Xanax e io pensai:
"Devo stordirmi per riuscire a dormire".
Lo chiesi alla mia ex terapeuta
e lei mi disse che dovevo decidere io. Ero molto sorpresa.
Pensai: "Che diavolo…"
Credevo che mi avrebbe rassicurata, come fanno i terapeuti.
"Non sei arrivata a quel punto. Per ora non ti serve lo Xanax."
Ma lei disse:
"Se vuoi, possiamo esplorare questa opzione".
E io pensai: "Wow, è tutto nelle miei mani".
Un po' come quei cosi di vetro che rompi in caso d'emergenza,
ma devi scegliere l'emergenza con attenzione.
Le prescrizioni di benzodiazepine sono aumentate
negli ultimi due o tre decenni.
Se guardiamo quante persone lottano con l'ansia,
è un terzo di tutti noi. Una su tre.
Questo significa che l'ansia ti debilita
al punto da farti diagnosticare un disturbo. Una statistica enorme.
Credo che tu stia avendo un attacco di panico.
Oh, no. Quelli non esistono.
Sono solo una trovata pubblicitaria. Fidati, ho conosciuto tante celebrità.
No, ti assicuro che esistono.
Credo che esista il mito che tutti gli altri stiano bene.
"Sono l'unico in difficoltà. L'unico ad avere problemi."
Tutti gli altri non hanno problemi.
BUONE VIBRAZIONI
Cos'ho che non va? Perché non riesco a farlo?
È un ciclo che si ripete in momenti diversi.
Un elemento chiave sono le aspettative.
C'è l'aspettativa che tu sia in grado di creare qualcosa
e curarlo sui social media con un milione di follower.
I social media ti renderanno ansioso. Non si può evitare.
Metti a paragone la tua esperienza di vita interiore
con la loro esperienza esterna, curata, modificata.
Sei sempre indietro.
Ci sono molti nuovi problemi sociali.
Non ci sono confini tra lavoro e casa.
L'iPhone è diventato lo status quo.
Se rimuginiamo, stiamo al telefono
o al computer, non siamo nei nostri corpi.
Siamo altrove.
Gli adolescenti non escono più con gli amici.
Siamo separati dai nostri corpi e dalle persone.
Siamo separati dalla natura.
Stiamo al telefono e stiamo da soli.
- Così finisce la giornata. - Una parte enorme.
Forse gli psicotropi sono un modo per adattarsi a un mondo per cui noi,
in qualche modo, non siamo fatti.
ESPLOSIONE SCUOTE BEIRUT
Siamo costantemente stimolati da questi eventi orribili
che accadono nel mondo.
Sta iniziando la Terza Guerra Mondiale?
Quando ero piccolo, il notiziario c'era solo tre volte al giorno.
Armi nucleari…
Ora le notizie le vedi tutti i giorni, 24 ore su 24.
È il ronzio di sottofondo a cui non pensi tutti i giorni, ma c'è.
Eco-ansia.
Epidemia di solitudine.
Disturbo da stress elettorale.
Molti americani dicono di provare ansia e stress.
- Prendo uno Xanax dalla mia stanza. - Me ne prendi sei?
- Porto il flacone. - Ok.
Eravamo in pessima forma già prima dell'arrivo del COVID-19.
L'ansia aveva già superato la depressione come diagnosi del giorno.
La pandemia ha peggiorato le cose.
È uno di una serie di crolli scioccanti.
L'assistenza all'infanzia è una delle maggiori fonti di stress.
La mia unica soluzione era andare in un armadio,
mettermi in ginocchio,
piangere e pregare. Tiratemi fuori da quest'incubo.
Un gruppo di madri ha trovato un modo insolito per affrontare
lo stress e la tensione.
Terapia dell'urlo primordiale.
Gli scienziati sono increduli…
C'è una tale tempesta di fattori
che a oggi ci rende più ansiosi che mai.
SPARATORIA SCOLASTICA: 17 MORTI
"INSOSTENIBILE"
DIFFICOLTÀ TECNICHE RESTATE IN ATTESA
Se trovate una macchina del tempo per tornare al passato,
mi piacerebbe venire con voi.
Gli americani bevevano. Oh, bevevamo un sacco.
La gente trovava sollievo in una bottiglia d'alcol
o un flacone di medicina.
Era così che facevano terapia. Si curavano da soli.
Gli esseri umani hanno lo stesso modo di gestire ciò che ora chiamiamo ansia
da decine di migliaia di anni.
L'abbiamo chiamata malinconia,
i vapori, la malattia inglese,
nevrosi, temperamento nervoso, esaurimento nervoso, nevrastenia.
La nevrastenia era una sorta di malattia del capitalismo dell'Età d'Oro.
Era dilagante.
C'erano diagnosi a destra e a manca.
Vedevano la nevrastenia come un nuovo tipo di malattia,
il prodotto della vita moderna.
La gente si spostava in città, le fabbriche aprivano,
le donne entravano nel mondo del lavoro e diventavano indipendenti.
Il motore a vapore, i quotidiani, il flusso d'informazioni.
Un ritmo pazzesco di notizie.
Al mattino, la gente leggeva sul giornale
di un vulcano esploso dall'altra parte del mondo
e poi passava la giornata a pensare
a come un vulcano potrebbe distruggere un'intera città.
L'ansia provocata dalla tecnologia
non è solo una nostra esperienza. Non siamo stati i primi.
Un tipico sintomo è l'incapacità di spegnere i pensieri.
Pensieri morbosi, insonnia,
problemi digestivi,
dolori vari.
Il mal di schiena era molto diffuso.
Disfunzioni sessuali, carie.
Carie.
Si sviluppò un mercato molto redditizio,
tutto grazie alla pubblicità.
"Ti senti così?
Potresti avere questa malattia e questa è la cura."
Per molte famiglie della classe media,
l'alcol era considerato peccaminoso.
D'altro canto, la medicina era medicina.
Ed è così ancora oggi.
Parli con un amico e ti dice cose tipo:
"Non faccio uso di droghe". Ma prende farmaci.
E… Già.
Ho sempre saputo di avere l'ansia,
ma non volevo identificarmi come persona ansiosa.
Non voglio imbarcarmi in cose che mi rendono più debole.
Sto bene.
Sì, ho le mie piccole manie, ma non sono così.
Stavo guardando lo serie Girlfriends e c'è un episodio incredibile
su come i neri e le persone di colore reagiscono alla terapia
e alla salute mentale.
Vai in terapia?
Joan, i neri non vanno in terapia. Vanno in chiesa.
Credo che molti di noi pregassero per stare bene.
Prega per guarire, prega per quest'altro.
Non si può sempre pregare per tutto ed è dimostrato.
Da piccolo ero rumoroso, nervoso,
dovevo sempre fare il capo, ma alla fine ero felice.
Pensavo: "È divertente. Io sono fatto così".
Questi sono i miei capricci. Dev'essere tutto speciale.
Ma credo che fossi divertente. Ero un bambino divertente.
I miei mi iscrissero a pattinaggio. Pensavo sarei andato alle Olimpiadi,
che fosse lo sport perfetto per me. Era questione di precisione ed ero bravo.
Durò fino all'adolescenza.
Sono ingrassato, mi sono spaventato e ho pensato:
"Oddio, sono anche gay? Mi è capitata una bella mano".
Pensavo: "Ok, queste cose sono sbagliate,
quindi diventerò il contrario".
Diventai un ottimo studente, un tipo da 10.
Al college, trovavo conforto nelle feste.
Arrivato al secondo anno, non riuscivo più a mantenere l'equilibrio.
Pensavo: "È perché non riesco a concentrarmi.
Tutti prendono l'Adderall, quindi andrò da un dottore,
prenderò l'Adderall e andrà tutto bene. Riuscirò a fare tutto". Ma subito dopo,
mi sono ritrovato con l'ansia perché il problema era quello.
Cercavo di tenere l'ansia sotto controllo,
e, mentre lo facevo, distruggevo tutto il resto
perché serviva tanta energia mentale per tenerla a bada.
Andai e dissi: "Non riesco più a dormire". Ero…
È qualcosa che ti demolisce molto.
Lui mi fece: "Ti senti ansioso o qualcosa del genere?" E io:
"Non so se la chiamerei ansia, ma mi sento irrequieto".
E lui: "Proviamo lo Xanax".
E così, presi lo Xanax. In vita mia, non avevo mai dormito così bene.
Niente sogni, solo un sonno totale, il che era fantastico.
Ma non ho mai affrontato la mia ansia
e non ho mai pensato di averla.
Pensavo: "Ho l'ansia a causa dell'Adderall".
Non era mai la causa principale.
Per tanto tempo, è sempre stata il risultato di qualcos'altro
Poi conobbi altre persone,
soprattutto gente di New York
o zone più ricche e mi accorsi che erano tutte molto simili.
"Facciamo tutti terapia. Prendiamo delle pillole.
La vita fa schifo. Non stiamo bene e lo affrontiamo in questo modo."
L'introduzione di terapie e pillole
che curano queste cose in modo efficace
ha cambiato la nozione del pregiudizio.
Se hai un glaucoma e hai problemi di vista,
prendi un farmaco che ti aiuta a vedere.
Se hai il diabete e insulinoresistenza,
devi regolare l'insulina.
Se il mio pancreas non funziona, non è un fallimento morale,
E neanche se i miei occhi non funzionano bene.
Allora perché è un fallimento morale che io sia predisposto al panico?
È un problema biologico che va risolto.
Le benzodiazepine sono state inventate negli anni '50, primi anni '60.
C'era un gran fermento perché avrebbero sostituito i barbiturici.
C'è la forte possibilità che tra i vostri farmaci
ci sia qualcosa che vi dia una forte dipendenza
e che può farvi del male tanto quanto l'eroina o la morfina.
Mi riferisco ai barbiturici.
La prima causa di morte per avvelenamento negli Stati Uniti.
Ti svegli e hai dimenticato quante ne hai prese.
Meglio prenderne tre.
Le benzodiazepine sono molto più sicure.
ALCUNI USANO I BARBITURICI FINO ALLA MORTE
Negli anni '70, le benzodiazepine erano in cima alle classifiche
dei farmaci più prescritti
negli Stati Uniti e nel mondo.
Potrebbe essere una buona idea
usarle come modo di curare le masse.
Sono l'oppio delle masse. Sono le benzodiazepine delle masse.
Qualcuno ha un Valium?
A livello individuale, la casalinga infelice,
o l'avvocato infelice che vorrebbe un'altra carriera,
invece di pensare a una scelta di vita migliore
stanno semplicemente attenuando i sentimenti di disagio
con quel farmaco.
Come fate a mangiare con una crisi del genere?
- Siamo nervosi. Che vuoi? - Prendete un Valium come fanno tutti.
Col passare del tempo, ci siamo accorti
che si possono prendere troppi farmaci
e che ci sono effetti collaterali derivanti dall'uso delle benzodiazepine.
Un sottocomitato sanitario del Senato è venuto a sapere di storie terribili
raccontate da persone dipendenti dal Valium.
Un medico californiano ha dichiarato che non prenderlo più
lo faceva sentire come se qualcuno gli avesse dato fuoco.
Il Valium è il farmaco più prescritto in America.
L'FDA avverte i medici di non prescriverlo per lo stress quotidiano.
E poi arrivò lo Xanax.
Gli scienziati della Upjohn hanno creato una molecola
che aiuta a controllare i disturbi d'ansia.
Agisce nella zona del cervello che controlla le emozioni e l'ansia.
Il farmaco ha un'azione più selettiva
e meno effetti collaterali dei farmaci più vecchi.
Xanax. Milioni di prescrizioni.
Temo che lo stesso tipo di prescrizione eccessiva
e lo stesso tipo di reperibilità promiscua
si stiano ripetendo con quel farmaco.
E poi l'11 settembre ha spalancato le porte.
La gente era nervosa. Agitata.
L'angoscia dell'attacco all'America si sta facendo sentire in molti modi,
salute mentale inclusa.
Come faremo a guarire?
Questo disastro è stato una catastrofe di proporzioni enormi
anche per la salute mentale.
Prescrizioni per gli ansiolitici aumentate del 23% a New York e dell'8% nel Paese.
Ed è aumentata anche la pubblicità. Pubblicità che dice:
"Sei più nervoso? I nostri farmaci possono farti sentire meglio".
Mostravano foto di donne
e vicino c'erano scritte tutte le cose che le preoccupavano.
Le donne reagirono.
L'ANSIA TI SOFFOCA?
Il numero di donne che hanno iniziato a prendere antidepressivi,
ansiolitici e sonniferi, dopo l'11 settembre, è salito sempre più.
Non voglio stereotipare, ma credo che molte donne capiscano
che non ci prendiamo cura di noi stesse e non ci ritagliamo del tempo per noi
e questo ha portato la mia ansia a un punto d'ebollizione.
Alla mia generazione dicevano che potevamo avere tutto.
Non ci hanno detto come farlo. Mia madre era a casa con noi.
E penso che avessi l'immagine mentale che sarei stata quasi sempre a casa,
perché era quello che avevo vissuto da piccola.
Quando ho avuto mio figlio, avevo 34 anni. Avevo già un lavoro,
un mutuo e cercavo di mantenere l'equilibrio nella mia vita.
Dovevo lavorare e cercare di conciliare
chi poteva portare mio figlio a una certa lezione
o lasciare il lavoro in tempo per farlo.
Dovevo tornare a casa e preparare la cena e mi sentivo come se stessi
costantemente operando a un livello di alta tensione.
Pensavo: "Finisco di lavorare e bevo un bicchiere di vino".
In generale, fisicamente e mentalmente,
non era molto salutare per me. Credo che per alcuni funzioni,
ma a me ha fatto aumentare lo stress.
Circa due anni fa,
tutto si è intensificato all'improvviso.
La madre di mio marito ha un po' di demenza
e vive in una casa di riposo fuori dallo stato.
Mio figlio è entrato in una nuova fase adolescenziale.
In pratica, stavo ripercorrendo il nostro rapporto,
imparando quando farmi indietro.
Il lavoro è diventato molto stressante
e poi la menopausa ha mandato tutto all'aria.
La tua vita è in perfetto equilibrio
e andava tutto bene fino ai 50 anni, più o meno.
Poi arriva la menopausa e ti sbilancia gli ormoni e la vita.
Possiamo affermare
che il corpo femminile e quello maschile funzionano in modo diverso.
Nell'uno e nell'altro ci sono ormoni molto diversi.
Ma la cosa più importante
è che le donne hanno molti più riferimenti
che gli mostrano come essere ansiose in modo accettabile.
Insegniamo alle ragazze a esprimere meglio le loro emozioni.
Sosteniamo la bambina che piange
e che ha bisogno di più attenzioni.
Ai bambini, invece, diciamo di andare a giocare
di vedersela tra loro, di essere duri e di smetterla di piangere.
Ora soffiati il naso e asciugati gli occhi.
Mike e sua madre non possono vederti così.
Faccio la terapeuta da circa 17 anni.
Ho lavorato nelle scuole. Ho fatto terapia domiciliare.
Circa cinque anni fa, ho aperto uno studio privato.
Nel mio studio, mi sembrava che venissero pochi uomini a fare terapia.
Quindi, mentre cercavo di capire
perché gli uomini non facevano terapia,
ho fatto delle ricerche in merito e uno dei motivi erano le spese.
Forse non hanno l'assicurazione o non possono permetterselo.
È tra i motivi principali per cui molte persone non fanno terapia.
Gli uomini neri, in particolare, hanno anche il problema di entrare
in un sistema che non è fatto per loro.
E non lo è.
Non è un sistema costruito per le persone di colore.
Ho fatto una seduta con una persona di colore
e ho pensato: "Non funzionerà".
Non posso dirlo così.
L'esempio migliore
è una delle mie domande sui moduli d'accettazione.
"Hai mai vissuto dei traumi?"
Questo cliente ha risposto di no a quella domanda due o tre volte.
Un giorno gli ho fatto una domanda
e ha risposto: "Mi faccia pensare. Prima o dopo che mi hanno sparato?"
E io: "Un attimo, le hanno sparato? Non me l'ha mai detto".
E lui: "Non me l'ha mai chiesto."
Gli ho risposto: "Non posso mettere sui moduli
'Ti hanno mai sparato'. È un'esperienza unica".
E lui: "Non è così unica,
Conosco molte persone a cui hanno sparato". In quel momento,
ho capito che dovevo cambiare il mio modo di porre le domande
e fare valutazioni.
Forse, se vivi in un ambiente
in cui la tua umanità personale,
la tua sicurezza e il tuo benessere sono costantemente minacciati,
devi dimostrare di essere forte.
Quindi, per riconoscere
di avere dei problemi di salute mentale o delle difficoltà…
No, non funziona così.
Ho fatto un semestre e mezzo di college, quindi capisco Freud.
Capisco il concetto della terapia.
Ma nel mio mondo non si fa. Potrei essere più felice? Sì, certo.
Posso dirvi, da psichiatra che ha in cura degli uomini,
che molti uomini sono ansiosi.
Adesso sono più a loro agio ad ammettere
che sono ansiosi. Parlano di ansia sociale,
o ansia generalizzata,
o cose come la paura del contagio.
Sta avvenendo un grande cambiamento.
Tutti parlano di salute mentale. Ora c'è Charlamagne tha God.
Tutto inizia nella mente, con un pensiero.
Devi essere a posto qui per star bene.
C'è Jay-Z.
Crescendo, ti rendi conto che quel pregiudizio è ridicolo. E pensi:
"Perché non parli con qualcuno dei tuoi problemi?"
Questo aiuta gli uomini a normalizzarlo.
Il profilo tipico di un paziente
a cui possono essere prescritte le benzodiazepine si sta ampliando.
Perciò, se 30 anni fa il paziente standard
era solitamente una donna di mezza età,
ora vediamo gruppi d'età sempre più giovani.
A persone molto anziane e non solo vengono prescritte benzodiazepine
che continuano a usare per molto più tempo.
La preparazione sull'uso di questi farmaci
non è sempre così solida.
Questi farmaci sono stati creati per essere assunti a breve termine,
non più di un mese, più o meno,
il che è davvero sbalorditivo se si pensa
che molte persone che iniziano a prendere benzodiazepine
continueranno a farlo per anni o addirittura decenni.
Quando ho avuto il mio primo attacco di panico,
credevo di stare impazzendo.
"Dovete farmi rinchiudere perché non so cosa stia succedendo."
Avrò avuto 14 o 15 anni.
Ho viaggiato tanto da bambina e mi piaceva volare.
Ma, per qualche motivo, un giorno in cui stavamo per partire,
all'improvviso mi sentii come se mi stessi sciogliendo dall'interno.
Non riuscivo a respirare. Pensai di stare per morire.
Dopo, ci sono stati un paio d'anni in cui è andato tutto liscio.
Stavo per iniziare l'ultimo anno.
Era l'estate prima dell'ultimo anno di liceo
e lavoravo da Panera come cassiera,
quindi dovevo interagire con le persone. Ho iniziato a piangere
davanti a una coppia che era appena entrata. Ero mortificata.
È stato estremamente imbarazzante.
Ma pensavo: "Non so cosa sta succedendo.
Sono stata qui centinaia di volte.
Perché faccio così? Cos'ho che non va?"
Ero quasi al punto in cui non riuscivo a fare niente
senza avere un crollo totale.
Non riuscivo ad andare al supermercato, a guidare,
cose semplici che di solito si fanno ogni giorno.
Ti senti in trappola. E chi vuole sentirsi così?
Faresti di tutto per non sentirti così.
Io e mio padre siamo sempre stati molto simili.
Tra di noi c'è una specie di comunicazione non verbale
e anche lui ha sofferto d'ansia all'inizio dell'età adulta,
quindi ha riconosciuto subito i segni.
Ma non era qualificato per ciò che mi serviva.
A dire il vero, non ne sapevo molto di psicofarmaci
quando ho iniziato la terapia.
La psichiatra mi parlò di un farmaco, lo Zoloft,
che ho iniziato a usare e uso tuttora.
Non abbiamo parlato di Xanax finché non ho dovuto volare di nuovo.
Ho detto alla mia psichiatra: "Non esiste, non volerò mai più.
Guiderò per tre giorni di fila, se serve, ma niente aereo".
E lei: "Hai mai pensato di prendere lo Xanax?"
Sono atterrata e volevo andare in cima a una montagna
e urlare che ce l'avevo fatta.
Non ho pianto. Niente iperventilazione.
Nessun un attacco di panico. Stavo benissimo.
All'inizio prendevo lo Xanax solo per le situazioni particolari,
poi ho scelto di prenderlo ogni giorno
perché mi trovavo bene.
Ho bisogno di quel sollievo per poter dormire.
Ho pensato che,
a questo punto, mi trovo molto al di sotto dei miei coetanei
rispetto alla loro capacità di vivere normalmente.
Quindi perché dovrei stare così se esiste qualcosa che può aiutarmi?
Con le medicine e i farmaci, c'è sempre un'analisi rischio-beneficio.
Quindi, con le benzo,
l'analisi rischio-beneficio riguarda un bel po' di cose.
L'effetto collaterale più comune è l'affaticamento, sentirsi sedati.
Per questo vengono prescritti per aiutare le persone ad addormentarsi.
Sei disinibito, su di giri, un po' assonnato,
forse prendi decisioni sbagliate.
Nessuno vuole parlare di tutto ciò che succede quando prendi i farmaci.
Quando lo prendevo, trovavo tutto esilarante…
LA MIA ESPERIENZA CON LO XANAX
…e quindi non era una buona idea
prenderlo prima di un colloquio o cose importanti
perché ridevo tutto il tempo.
Per alcuni, l'effetto inibitore è un effetto "disinibitore".
Diventano più sciolti, leggeri, un po' folli e su di giri.
Mi sento emozionata, mi sento rilassata e sono…
Pronta a fare festa
Le benzodiazepine sono praticamente alcol in pillole.
Uno dei problemi delle benzo
è che possono interferire con la memoria a breve termine,
la creazione di nuovi ricordi e il recupero dei ricordi.
Diventa tutto un po' confuso.
Non ricordo niente dopo averlo preso…
E ovviamente, se guidi, può essere molto pericoloso.
Alcuni rischi a lungo termine sono molto noti.
I dati sull'Alzheimer e la demenza sono piuttosto recenti
e risalgono agli ultimi anni.
Ed è un rischio importante.
Stai prendendo un sedativo,
quindi usando di meno il cervello
alcuni neuroni iniziano a morire e l'attività cerebrale cala.
C'è un effetto collaterale molto più comune
che chiamiamo tolleranza.
È quando hai bisogno di una dose più alta per ottenere lo stesso effetto.
Era qualcosa di essenziale, per me. Mi portavo sempre dietro delle benzo.
L'ho fatto praticamente per 30 anni.
Il mio livello d'ansia è cambiato
perché sapevo di avere quella bacchetta magica.
Avevo un sistema che funzionava.
Posso andare in aereo. Posso parlare in pubblico
con i miei Xanax e Klonopin.
Prima di allora, passavo settimane, se non mesi, a temere queste cose,
ad avere incubi, a sudare freddo. È sparito tutto.
Se mi trovavo in un periodo di ansia
in cui ne usavo intenzionalmente di più,
ne prendevo di più e poi ne riducevo la quantità.
E lo sentivo. In seguito, arrivarono i sintomi fisici.
A volte sento una forte ansia
e il mio recettore GABA mi dice: "Ehi, dov'è lo Xanax?"
Iniziai ad avere incubi diversi. Sognavo cose come:
"Devo parlare in pubblico e ho perso lo Xanax".
Oppure sono su un aereo e mi è finito.
Era chiaro che, da quel momento in poi, fossi psicologicamente dipendente
dalle benzo.
Non tutte le benzo sono uguali.
Lo Xanax, ad esempio, agisce più rapidamente delle altre
e anche il suo effetto sparisce più rapidamente.
Gli agenti capaci di questo rinforzo immediato
ma che durano poco e ti fanno entrare in uno stato disforico,
di necessità e di desiderio, tendono a dare più dipendenza.
Nella mia famiglia ci sono tossicodipendenti,
perciò ho sempre cercato di resistere e non fare uso di alcuna sostanza.
Non bevo, non ho mai fumato
e non mi sono mai drogata perché temevo
che nella mia famiglia ci fosse qualcosa
che rendesse la gente dipendente.
Sì.
Ottimo lavoro.
Ma abbiamo parlato d'iniziare con un dosaggio molto basso.
Abbiamo parlato di cosa cercare
e della paura che avevo all'inizio
di dover aumentare il dosaggio, cosa che non è successa.
Mi sono sentita meglio con un dosaggio molto basso.
E credo che quella sana paura della dipendenza
mi abbia fatto concentrare sul fatto
che i farmaci sono uno strumento che uso
affinché le altre cose nella mia vita funzionino.
Se li usi con giudizio e di tanto in tanto per l'ansia acuta,
non è un grosso problema.
Se li prendi diverse volte ogni giorno,
interrompere bruscamente questi farmaci è molto scomodo.
Le conseguenze possono essere gravi.
Si può diventare psicotici. Avere convulsioni.
Provare una forte ansia, una terribile insonnia.
Ho anche visto l'angoscia dell'astinenza da benzodiazepine
provocare pensieri suicidi o tentativi di suicidio.
Sapendo quello che so ora,
non avrei mai preso quella prima pillola.
Mai.
È stato il più grande…
Il più grande errore della mia vita.
Mi sono trasferito in Colorado perché amo l'aria aperta.
Adoro sciare, l'arrampicata e l'alpinismo.
Adoro il rafting e andare in kayak.
In effetti, amo così tanti sport adrenalinici e ad alto rischio
che mi chiedo come mai
mi sia stata diagnosticata l'ansia.
Ciao, tesoro. Vediamo cos'hai fatto.
- Sei tu, papà. - Sì?
Questo è l'albero di Natale.
Sì. È molto alto.
Questo è il pupazzo di neve.
È bellissimo, tesoro.
Al college prendevo un milligrammo di Xanax, o mezzo milligrammo.
E poi, nel corso degli anni, sono arrivato a un milligrammo,
poi a due milligrammi e infine a tre milligrammi,
che è il dosaggio che ho usato
per circa 12 o 15 anni.
Non ne ho mai preso più della mia dose quotidiana.
Nel 2013,
ricordo di aver detto al mio psichiatra che la mia vita andava bene.
Kelly era incinta e io non vedevo l'ora di diventare padre.
Mi ridusse lo Xanax da tre milligrammi a due e mezzo.
E poi, all'improvviso,
inizia ad avere dei misteriosi sintomi fisici.
Mi sentivo sopraffatto dai suoni e dagli odori.
Avevo un po' di tachicardia.
Mi bruciava la pelle delle braccia.
I miei muscoli si contraevano a caso. Avevo la mente terribilmente annebbiata.
E la stanchezza fisica è uno dei sintomi peggiori.
Io e mia moglie eravamo sempre più preoccupati.
"Sta succedendo qualcosa di grave."
Sono stato visitato da reumatologi,
da cardiologi, da neurologi,
da ogni tipo di specialista.
Alla fine, un medico disse: "Sai una cosa? Sei praticamente andato da chiunque.
Ti rimando alla Mayo Clinic,
perché loro sono i migliori".
Facemmo le valigie e andammo in Minnesota.
Il neurologo della Mayo disse: "Credo che abbia l'encefalite autoimmune.
È un'infiammazione del cervello facilmente curabile.
È un po' scomodo. Dovrà fare una terapia endovenosa".
Feci questa terapia per otto settimane, ma non mi sentivo meglio.
Anzi, forse stavo peggio.
Durante questo processo, facevo domande ai medici.
A volte chiedevo: "Non saranno mica i miei farmaci?
Forse la causa sono i miei farmaci?"
La risposta era sempre: "No, assolutamente no.
I farmaci non c'entrano".
A quel punto, il mio psichiatra mi aveva fatto passare
dallo Xanax al Valium.
Forse è stato solo il mio intuito o…
"Non so più cosa fare,
quindi vorrei ridurre il dosaggio dei miei farmaci."
Nel febbraio del 2018,
un giorno mi svegliai e capii che qualcosa non andava.
Sentivo i bambini al piano di sotto,
ma il rumore dei bambini che giocavano era assordante.
Mi bruciava la pelle. Mi bruciava il petto.
Non ce la facevo più. Corsi subito fuori di casa
e iniziai a guidare molto velocemente e imprudentemente.
Una voce nella mia testa diceva: "Devo scappare".
E poi vidi questa collina di lato,
di circa 90 metri, con un dirupo su un lato.
E mi dissi:
"Salirò su questa collina e salterò giù".
Mentre salivo, nella mia testa vedevo i miei figli.
Caddi in ginocchio
e dissi: "John, tu non sei così.
Tu non sei così".
Mia moglie mi sentì parcheggiare e venne ad accogliermi alla porta.
Io la guardai e le dissi:
"Dev'essere per forza il Valium".
Mia moglie iniziò a cercare su Google "Valium e suicidio",
"astinenza da Valium", "astinenza da Xanax".
Purtroppo, sono stati i pazienti stessi e non i medici
a identificare i problemi delle benzodiazepine,
tra cui dipendenza, tolleranza e astinenza.
Quei dati risalivano agli anni '70 e furono raccolti
da Heather Ashton, una psichiatra
che gestiva una clinica di disintossicazione nel Regno Unito.
Manca formazione nella farmacologia clinica
e nella gestione dell'astinenza.
Ascoltare i pazienti è diventata un'arte perduta
e anche i medici sono stati sedotti dall'idea
che i farmaci sono la cura per le malattie mentali.
Ha scritto un trattato, Il manuale Ashton,
che potete trovare online ed è davvero un ottimo documento.
All'improvviso, abbiamo trovato Il manuale Ashton.
C'erano tutti i sintomi che avevo descritto ai medici,
uno dopo l'altro.
Io e mia moglie ci siamo guardati pensando:
"Com'è possibile?"
Siamo andati da 32 dottori diversi e nessuno è riuscito a capire
che stavo riducendo le benzodiazepine ed ero in astinenza.
Alcuni pazienti non hanno problemi mentre altri sono sensibili
al minimo aggiustamento o riduzione del dosaggio.
Succede spesso agli anziani. Con l'età, il cervello perde plasticità.
Quando si superano i 50 anni,
chi prende le benzodiazepine da decenni trova molto difficile smettere.
Poche persone conoscono i rischi.
Pochissimi medici sono consapevoli dei rischi.
Mi sorprende, a questo punto.
Sono strumenti utili. Sono molto felice di averli.
Sono grata a chi li ha inventati.
Il problema è che li usiamo troppo spesso
e li usiamo troppo a lungo.
Se consideriamo i diversi fattori di rischio
per la dipendenza,
uno dei più importanti è l'accesso facile ai farmaci.
Viviamo in un'epoca di prescrizioni e offerte eccessive,
che rendono la gente più propensa a provarli e diventare dipendenti.
Faccio la psichiatra dagli anni '90. Allora, se qualcuno veniva da me
e mostrava sintomi d'ansia o depressione,
dovevo spiegagli che soffriva di depressione.
O: "Questo è un attacco di panico".
Dovevo passare del tempo nella prima o nella seconda
a cercare di eliminare lo stigma del prendere farmaci.
Fin dal 1997, quando l'FDA decise
che le case farmaceutiche potevano fare pubblicità alle persone.
Non puoi uscire dalla depressione clinica. Nessuno può, perché è una malattia.
Sei ansioso. Non riesci a dormire.
Sappiamo com'è l'ansia sociale.
Forse è uno squilibrio chimico.
Puoi riprenderti la tua vita.
Puoi tornare a sentirti vivo.
Ora non devo né educare né destigmatizzare niente
perché la gente viene da me e dice: "Prendo il Wellbutrin o l'Effexor?"
Oppure: "Il mio istruttore di pilates usa il Paxil,
e il mio igienista dentale lo Zoloft. Che differenza c'è?"
Non eravamo seguiti da nessuno. Non c'era nessun controllo.
"Come ti senti? Che succede nella tua testa?
Qual è il tuo stato emotivo?" Era solo una transazione.
La medicina si è industrializzata a tal punto
che i medici lavorano come operai in una catena di montaggio.
Dopo di lui, tutti i miei psichiatri sono stati molto transazionali.
Trovavo persone così perché pensavo:
"Non voglio analizzare o parlare di ciò che provo".
I medici sono sotto pressione per assistere rapidamente i pazienti
uno dopo l'altro, per prescrivere farmaci,
perché è questo ciò che viene rimborsato.
Un dottore mi disse: "Parlami della tua infanzia in Texas".
E io: "Non voglio. Passiamo alla ricetta".
Ora chiediamo ai pazienti se sono soddisfatti del servizio.
I medici vogliono buone recensioni
perché la loro crescita professionale dipende da questi sondaggi.
E ovviamente, con tutti questi incentivi invisibili,
i medici prescrivono ai pazienti quello che vogliono.
L'altro problema è che questi farmaci funzionano a breve termine.
Andavo da un terapeuta quando avevo 13 anni, nel New Hampshire.
ATTRICE COMICA
E il giorno in cui…
Alla prima visita, mi disse… Questo è successo nel 1984 o giù di lì.
Mi disse: "Ti scrivo una ricetta.
Ogni volta che ti senti triste, prendi una di queste".
Era Xanax.
Non voglio demonizzare le benzodiazepine o tutti gli altri farmaci.
Ma vengono prescritte troppo spesso, come gli oppioidi.
Sono antidolorifici per il dolore fisico e per quello emotivo.
C'è un'enorme crisi dello Xanax in tantissime comunità.
Siamo in piena epidemia di ricette.
Molta gente pensa che si tratti solo di oppioidi,
ma non è solo questo.
Il rapper Lil Xan, diminutivo di Xanax è uno degli oltre 50 artisti
che fanno riferimento allo Xanax nella loro musica.
Probabilmente prendevo…
dai 12 ai 14 milligrammi al giorno.
Wow.
È stato davvero brutto.
Sento delle voci nella mia testa
Mi dicono di smettere
Ho trovato dello Xanax nel mio letto
L'ho preso e sono tornato a dormire…
Quell'arma a doppio taglio che riconosce il dolore o l'ansia
o qualsiasi altra cosa e non lo idealizza
è un'arma molto affilata. È molto facile perdere il controllo.
E non diamo ai giovani molti strumenti per farlo.
Presto Bobby Iniziò a imitare i suoi idoli
e prese la sua prima pillola alle medie.
Ne diventai subito dipendente.
Bastava una telefonata o un messaggio per averne.
Qualsiasi pillola.
I social media sono essenziali per comprare queste pillole online.
Questo potrebbe essere il tuo spacciatore.
Bastano pochi clic e puoi comprare lo Xanax facilmente.
Quelle pillole sono dappertutto.
Ho trovato questo account di 104 spacciatori che usano Snapchat.
Puoi contattarli scrivendo il loro nome.
È come una lista di spacciatori.
Adesso ci sono molte persone in laboratori illegali e clandestini
che producono benzodiazepine molto potenti.
Nuove informazioni su una droga letale.
È una pillola bianca creata per somigliare all'ansiolitico Xanax.
Ma è tagliata con il fentanyl, un potentissimo oppioide.
Su internet si possono comprare presse per pillole e colorante.
Qui va il fentanyl con un altro agente di taglio,
poi si gira la ruota…
ed ecco la pastiglia.
Puoi comprare due pillole dal tuo spacciatore
e una ha po' più di fentanyl dell'altra.
E sarà quella a ucciderti.
Le pillole che arrivano dal Messico sono prodotte in modo professionale.
Non si nota la differenza. Il colore è perfetto, così come le linee,
e la consistenza è…
Sono identiche a quelle vere. È spaventoso.
Il figlio adolescente di Laura Berman, terapeuta televisiva, è morto
per un'overdose questa domenica.
Secondo lei, era qualcosa tagliato col fentanyl.
Prendeva questi farmaci perché aveva qualche patologia?
- Crede che sapesse cosa stava prendendo? - Lui… No.
Negli ultimi dieci anni, abbiamo visto
che molte overdosi non sono per una sola sostanza.
Di solito è una combinazione di farmaci.
Dosi elevate di una sola benzodiazepina non sono molto pericolose,
ma se abbinata agli oppioidi
è praticamente anestesia ed è molto pericolosa.
Ha un effetto doppiamente sedativo.
Puoi avere un arresto cardiaco. Puoi morire. Puoi smettere di respirare.
Aveva solo 21 anni.
Una famosa star di YouTube e rapper emergente,
Lil Peep, è morto la notte scorsa.
Le notizie riportano tantissime morti
attribuite ad antidolorifici o benzodiazepine.
Affrontano quella tempesta perfetta
di dolore e ansia e hanno bisogno di mitigarla.
Mi sono guardato allo specchio e in quel momento ho pensato:
"Se continuo così, morirò presto".
Perciò ho smesso, di punto in bianco,
e alla fine ho avuto delle convulsioni
e sono finito in ospedale.
Dopo vari tentativi, Xan ci ha detto di essere pulito.
Volevo creare un movimento, Xanarchy,
contro l'uso dello Xanax.
È questo ciò che voglio promuovere.
Dobbiamo iniziare a ritenerci responsabili
per la glorificazione della cultura della droga.
Non darmi lo Xannie né ora né mai…
Le persone con cui sono cresciuta e che amavo
sono diventate altre persone.
È strano da vedere. E non voglio che muoia più nessuno.
Non voglio che muoiano.
I ragazzi ci stanno avvisando.
Sono i segnali che le cose non vanno bene nel nostro mondo.
La mia clinica è diventata per il 50% una clinica di de-prescrizione,
il che significa che ho più pazienti
che chiedono aiuto per disintossicarsi da oppioidi, benzodiazepine, o entrambi.
Anche per i pazienti si confondono,
perché chi dipende dai farmaci
e li prende a lungo termine non immagina come si vive senza.
Non è che non sono più ansiosi o che stanno bene,
ma non riesco ad andare avanti senza le medicine.
L'idea li spaventa a morte.
Sono i sintomi dell'astinenza. La tolleranza e l'astinenza sono così.
Per fortuna, ho studiato chimica al college.
Questo non te lo insegnano i dottori.
Si chiama microriduttore di liquidi.
Ti permette di ridurre il tuo dosaggio
di pochissimo ogni giorno.
Se vai troppo veloce,
puoi andare in uno stato di terrore totale.
Queste sostanze sono così potenti
che ci vogliono anni anche solo per prenderne di meno.
PASSAGGIO A LIVELLO
Dalla linea centrale a sopra il binario?
- Un metro e 55 - Uno e 55.
Avvisami quando sei pronta.
Va bene, andiamo.
Ok, qui abbiamo 75 centimetri.
Settantacinque.
Lavoro per lo stato del Michigan
in un programma per diventare ingegnere civile.
Faccio questo lavoro da tre anni ed è un lavoro per donne adulte.
L'ho avuto quando ho compiuto 18 anni.
Era bello che la gente si affidasse a me per certe cose.
Certo, è stressante,
ma è lo stress giusto che mi spinge a farlo.
Non era quello stress opprimente.
La maggior parte delle persone contrarie allo Xanax
si fa quest'idea dal suo uso ricreativo.
La gente come me, quando vede che viene usato
nel modo sbagliato, pensa:
"Se solo sapessi cosa può fare a chi ne ha davvero bisogno".
Ne prendo un milligrammo al giorno.
È stata la mia dose iniziale e continua a esserlo.
Può creare dipendenza. Non nel mio caso,
ma psicologicamente sì.
Sarà per sempre: "Se non ce l'ho, cosa faccio?"
È facile diventare totalmente dipendenti da un farmaco e io non…
Anche se è un farmaco utile, è un pensiero spaventoso.
E se finisse? Se qualcuno me lo rubasse?
Se lo dimenticassi? Che si fa?
E questo pensiero mi terrorizza.
I farmaci possono essere molto importanti. Non sottovaluto la loro importanza
nell'aiutare a gestire un'ansia soffocante.
Ci riporta a un punto di partenza.
Torniamo a essere noi stessi,
ma quando ne fai a meno, se non ricevi altre cure,
ritorni a essere ansioso.
Quando mia madre si ammalò, scoprimmo che era un cancro al colon.
Corsi all'aeroporto.
Io, mio padre e mia sorella vivevamo a Boston.
Ogni volta che me ne andavo, pensavo: "Ci siamo?"
Quei pensieri mi attanagliavano
ed è così che ho avuto il mio primo attacco di panico.
È perché dovevo andare al lavoro.
Dovevo fare una presentazione, ebbi un esaurimento nervoso
e mi ritrovai nel bagno dell'azienda,
in iperventilazione, pensando di avere un infarto.
Pensai: "Questo è… Oh, mio Dio".
Era qualcosa da cui non riesci a uscire da solo.
Prima che mia madre morisse, scrisse una lettera.
Scrisse a tutti. A me, mia sorella, mio fratello e mio padre.
A me scrisse: "Scusa se ti ho ridotto solo a questo
e se ti ho fatto sentire come se dovessi essere
qualcosa che non saresti mai stato". Mentre leggevo la lettera,
sono crollato. Mi ha fatto sentire teso e ansioso
per tantissimo tempo,
perché ci si aspetta che tu sia in un certo modo. Pensai:
"Non dovresti essere così appariscente.
Sei una persona di colore, non parlare così.
Devi parlare così. Mi aspettavo questo".
Mia madre morì ad agosto
ed è stato in quel momento che…
è diventato tutto più evidente.
Avevo questa sensazione di:
"Ho me stesso e devo capire questa situazione".
Pensai: "Ho bisogno della terapia".
Se sai che c'è qualcosa ti rende ansioso e non se ne va via,
è molto importante ricordare le basi.
Prima di tutto, respirare.
Dormire abbastanza.
Incoraggio la gente a dormire molto.
Fare sport.
E uscire il più possibile.
Fare esercizio e prendere il sole. Fare cose come lo yoga o la meditazione.
La meditazione mi ha aiutato molto.
Sappiamo che creare uno stato biologico di rilassamento
interrompe un episodio d'ansia.
Non si può essere rilassati e ansiosi nello stesso momento.
Esistono altri farmaci che non danno la stessa assuefazione.
Gli antidepressivi SSRI non curano l'ansia all'istante,
ma abbassano il quoziente d'ansia generale
per ridurre il rischio di attacchi di panico.
Faccio la psichiatra a New York
e, ovviamente, prescrivo antidepressivi e ansiolitici.
Ma parlo anche di farmaci a base di cannabis
perché possono aiutare con l'ansia.
Non sei disinibito. Non sei confuso.
Sei sempre molto cosciente,
ma riesci a gestire meglio lo stress.
Sappiamo come curare queste patologie
e ciò che ha più successo e i risultati migliori
è la terapia cognitivo-comportamentale.
Ci si concentra sulle abitudini sistematiche di pensiero,
di comportamento, di scelta.
E creano anche un nuovo modo di pensare al nostro disagio.
Avere quell'aiuto in più, quella vocina
che crea la terapia stessa e ti dice: "Va tutto bene.
Stai provando delle cose. Va bene se le provi.
I sentimenti non sono fatti e neanche i pensieri.
Devi solo superare questa giornata.
Domani sarà un altro giorno.
Alla fine, ci saranno abbastanza domani e non ti sentirai più così".
Alla fine, quando ti ritrovi
in quei momenti difficili, devi solo andare avanti.
È diventato molto evidente durante la pandemia,
ma la connessione sociale è uno dei modi più potenti
per frenare l'ansia.
La solitudine è qualcosa che causa danni importanti,
sia fisicamente che mentalmente.
Quest'anno ho affrontato un divorzio
e tra le rivelazioni che hanno fatto finire il mio matrimonio
e il dover ricominciare tutto daccapo,
sono finita di nuovo in un ciclo di depressione e ansia.
Mia madre non lo sapeva.
Neanche i miei amici sapevano cos'era successo.
Cercavo di concentrarmi sulla meditazione, a scrivere,
a fare terapia
e fare tutto il possibile per affrontare la cosa,
quando ciò che mi serviva per farcela era appoggiarmi
alle donne che mi vogliono bene.
Trovare legami autentici a ogni costo.
Dimenticate tutto ciò che ho detto, questa è la cosa migliore che si può fare.
La verità è che avere reazioni normali ad ambienti anormali
non dev'essere considerata una malattia.
In un certo senso,
invece di salvare il nostro mondo e i suoi veri problemi,
usiamo gli psicotropi
affinché la gente accetti
il mondo distrutto che gli stiamo offrendo.
Le grandi dimissioni.
È così che chiamano la crescita di licenziamenti e cambiamenti di lavoro.
Ci sono sempre più americani che vanno in pensione.
La pressione ad accorciare la settimana lavorativa a quattro giorni
prende piede in tutto il mondo.
Questa pandemia ha cambiato
il modo in cui vogliamo lavorare e il lavoro che siamo disposti a fare.
Stiamo creando un movimento per la salute mentale in America.
Vogliamo costruire una società in cui nessuno possa sentirsi isolato
o che si vergogni dei suoi problemi.
Vogliamo un mondo in cui tutti possano ricevere aiuto.
Non vogliamo solo reagire alle malattie mentali,
ma essere attivi riguardo al benessere mentale.
Le nuove generazioni di atleti,
tra cui Simone Biles e Naomi Osaka, parlano di salute mentale.
Tutti abbiamo problemi ed è dura.
Non immagini quante persone stai aiutando,
anche se ti trovi in questo momento difficile.
La salute mentale è collegata
con tutto ciò che viviamo, proviamo
e che facciamo nelle nostre vite,
che siano circostanze favorevoli
o sfavorevoli, giusto?
La salute mentale è tutto.
Oddio, non ce la faccio. Devo calmarmi. Dice:
"Grazie per aver creato uno spazio sicuro per persone come me".
È dolcissimo.
È iniziato tutto con un post su Instagram, "Terapia gratuita per i neri".
Pensavo che sarebbe stata dura convincerli a fare terapia
perché è quello che i media vorrebbero farvi credere,
ma non è stato così. Abbiamo iniziato un po' al contrario,
perché quando abbiamo pubblicato "Terapia gratis per i neri",
durante i primi due giorni, 50 uomini ci hanno detto:
"Voglio fare terapia gratis". E noi: "Un attimo.
Non ci abbiamo pensato bene".
Gli diamo otto sedute gratis.
Al momento, il 75% di loro continua la terapia
dopo il periodo gratuito.
È come dargli un sorso d'acqua
e quel sorso d'acqua gli fa pensare:
"Cavolo, non sapevo di avere tanta sete". O no?
E così adesso, anche quando portiamo via l'acqua,
dicono: "Sai cosa?" Potrebbe essere la prossima maglietta.
È da un po' che parlo ai miei pazienti dell'idea del flusso.
Puoi perdere te stesso mentre fai qualcosa.
Può essere di tutto. Ma qualunque cosa sia,
ti ci immergi completamente. Ti lasci andare mentre la fai
e c'è qualcosa di più grande di te.
Dodici anni fa, andammo in un ranch
e avevano una missione di salvataggio dei cavalli.
Credo che avessero salvato circa 60 cavalli
e la maggior parte di loro si trovava in situazioni difficili.
Poi scoprimmo che cercavano volontari.
Pensai: "Siamo nel bel mezzo di una pandemia,
le palestre sono chiuse, non possiamo uscire a mangiare
e non possiamo socializzare.
Forse questo volontariato all'aperto potrebbe essere una buona idea.
I volontari puliscono i recinti,
strigliano i cavalli e li portano a spasso.
Poter stare all'aperto, fare lavoro fisico per una buona causa,
formare legami con gli animali,
tutto ciò mi ha dato la spinta
a uscire da casa mia, uscire da me stessa,
a lavorare sodo e prendere un po' d'aria.
Dopo una brutta giornata, abbracciare un cavallo
è una cosa meravigliosa.
Ho bisogno di uno stimolo esterno su cui concentrarmi,
così mi sono dato alle composizioni floreali.
È un processo che mi dà molta serenità,
dalla scelta dei fiori
al guardare i fiori e i colori. Si basa molto sul senso del tatto.
Mi sono reso conto che queste cose che coinvolgono il tatto
mi aiutano a calmarmi.
Gran parte della mia ansia viene dal pensare
che non riuscirò mai a realizzare qualcosa
o che ciò che sto facendo è sbagliato.
Le cose che mi fanno stare bene sono quelle che mi fanno pensare:
"Lo sto facendo per me".
Non c'è nessuno che lo guarderà, lo giudicherà o lo criticherà.
Le aspettative…
hanno un peso enorme
e quando riesci a lasciartele alle spalle per un po'
è molto liberatorio.
Questo non mi piace. Si procede per tentativi ed errori.
L'ansia è olistica.
Ti dice che la tua mente e il tuo corpo sono una cosa sola.
L'ansia ci fa pensare questo,
che corpo e mente sono reciprocamente al servizio l'uno dell'altro.
Il problema è che se prendi uno Xanax ogni volta che ti senti ansioso
non costruisci una resistenza mentale
che ti permette di tollerare altra ansia.
Perché se stai reprimendo quell'episodio d'ansia,
perdi l'opportunità d'imparare a gestirla da solo.
Le benzodiazepine hanno un costo.
Direi che le prendo quando mi servono.
Un paio di volte al mese.
A questo punto, è più: "Se mi servono, le ho".
Se la dieta, l'esercizio, il volontariato
e tutte le mie risorse falliscono,
o se la mia vita va fuori controllo,
ho un altro strumento.
Lo Xanax non mi ha mai curato l'ansia persistente.
Quella c'è sempre.
Quando provai il Klonopin, fu molto diverso.
Ti dà un sollievo più delicato rispetto allo Xanax,
che è una botta in faccia. Agisce rapidamente.
Ecco perché non lo usano per divertirsi. Il Klonopin non è una droga da festa.
Prendo ancora il Lexapro, che è un antidepressivo SSRI,
in dosi moderate.
Poi ho ridotto molto le benzo e in generale cerco di non prenderle.
Se non affronti la tua ansia di petto, se lo fai soltanto
dopo aver preso uno Xanax, non la affronti davvero.
Ne esci solo vivendola. Davvero.
Ciò che può aiutarti a superare l'ansia
è attraversarla, viverla, capirla e accettarla.
D'altro canto,
è terribilmente stigmatizzante e umiliante dire a qualcuno:
"Puoi farcela senza nessun aiuto", se non ci riesce.
Non dici a un diabetico: "Fai funzionare meglio il tuo pancreas".
Lo Xanax è ovviamente
uno di quei farmaci che fanno storcere il naso a molti.
E c'è una parte di me che non sopporta il fatto
che mi serva l'aiuto di qualcosa che non sia me stessa.
Ed è… Penso che la mia parte testarda non voglia che lo prenda
per molto tempo.
Mi piacerebbe capire come riuscire a farcela senza Xanax,
ma per adesso…
ha fatto il suo lavoro e gliene sono molto grata.
La cosa insidiosa delle benzo è che funzionano bene.
La nostra società non perdona chi soffre d'ansia o depressione,
ma è qualcosa che affligge tutti.
E quando la gente incontra questa benzodiazepina per la prima volta,
beh, funziona alla grande.
E poi gli fa pensare:
"Non devo sentirmi sempre così. Non dovrei.
Voglio più benzodiazepine". Credo che le benzo indeboliscano
la resilienza che serve in alcuni momenti della vita
per gestire l'angoscia, l'ansia, le situazioni difficili
e gli aspetti dolorosi della vita di una persona.
La resilienza è la chiave di tutto
con l'ansia e la salute mentale in generale,
sopravvivere nel mondo,
tollerare la realtà esistenziale di come sono le cose.
Che si parli di convivere col COVID, della nostra mortalità,
o del fatto di avere un disturbo d'ansia,
l'accettazione è fondamentale. E più ti ci avvicini,
più ti avvicini alla salute mentale e alla felicità.
Ripensandoci, non so se la mia ansia fosse diversa
da quella che prova una persona normale.
Il passaggio dal liceo al college
mi ha fatto sentire un po' perso.
Andai al servizio sanitario per gli studenti.
Ricordo che avevo una ricetta in mano
e pensavo: "Sono un adulto.
"Il servizio sanitario mi ha consigliato di prenderlo".
E io l'ho fatto.
La vita è dura
e, in qualche modo, ce lo siamo dimenticati.
Se non siamo felici, qualcosa non va
e dobbiamo cambiarlo o prendere farmaci.
Il nostro compito non è eliminare il dolore e la sofferenza dei pazienti,
ma rendere questa sofferenza tollerabile
in modo che possano vivere al meglio.
Quando vai in astinenza, c'è un fenomeno chiamato "finestre".
È quando i sintomi spariscono.
Ero al parco giochi con mio figlio
e all'improvviso
non sentivo più il ronzio nelle orecchie
e la pressione nella mia testa era svanita.
Provai un'incredibile sensazione di calma.
In tutta la mia vita, non avevo mai provato una cosa del genere.
E ho preso benzodiazepine per tutta la vita.
Quindi, se la vita senza le benzo è così,
non vedo l'ora di viverla.
Andiamo.
Sì! Piano. Sì.
- Sì! - Ottimo lavoro.
- Sì! - Fantastico.
Ho lavorato sodo per cambiare molti aspetti della mia vita
in modo da non provare più un'ansia così intensa.
Imparare ad affrontare il mondo è un viaggio.
Non puoi farlo prendendo una pillola.
È una cosa che impari col tempo,
e quel lavoro sporco mi permette di presentarmi qui
come se avessi tutto sotto controllo.
Ci saranno momenti in cui dovrò
farlo ancora, ma a me sta bene così. E… sì.
Sottotitoli: Carmen Langellotti