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POR QUE ME SINTO TÃO ANSIOSO O TEMPO TODO?
AS PESSOAS TAMBÉM PERGUNTAM: POSSO TOMAR ALGO PARA ANSIEDADE?
FUJA DA ANSIEDADE COMO A TECNOLOGIA GERA ANSIEDADE
FUJA DA ARMADILHA DA ANSIEDADE
MILLENNIALS SÃO A GERAÇÃO MAIS ANSIOSA
COMO A TECNOLOGIA GERA ANSIEDADE
SEU TELEFONE GERA ANSIEDADE OU DEPRESSÃO?
OI, COMO VAI? VOCÊ AINDA…
DENTISTA HOJE ÀS 13H
LEMBRETE ALIMENTAR O GATO
RESULTADO DAS ELEIÇÕES
MENSAGEM VOCÊ ATIVOU AS NOTIFICAÇÕES?
REUNIÃO COM ELLIOT MANDER HOJE ÀS 15H
Como você lida com o estresse?
Temos uma pílula que cuida disso em cinco minutos.
O que isso faz? Como faz você se sentir?
Reduz a ansiedade de milhões.
Eu sempre levo meu Xanax comigo. Está na minha bolsa agora.
Eu sabia que tinha a droga mágica. Descobri um sistema que funciona.
A solução mais rápida para tratar alguém
que está estressado e não dorme bem é dar remédios.
"Vai te ajudar a dormir. Vai te acalmar. Tchau."
Houve uma explosão de Xanax.
O número de receitas disparou nas últimas duas décadas.
Um em cada oito adultos americanos usa.
São muitas receitas.
Sempre esteve por aí, na verdade.
Você pergunta a um amigo:
"Você tem Xanax ou conhece alguém que tenha?"
É porque nos tornamos uma nação mais ansiosa?
Estamos mais atentos?
Ou é porque há mais drogas disponíveis?
A ansiedade é um aviso de que algo está errado.
Há algo bem errado agora.
Para o cérebro e o corpo, nós nunca estamos de folga.
Estamos trabalhando o tempo todo.
O efeito de meio Xanax é como eu queria viver.
Com aquela tranquilidade que eu vejo as pessoas operando.
Espere. É hora do Xanax.
Uma pílula é uma solução muito simples
que demanda toda essa infraestrutura para ser promovida.
Mas os médicos alertam que são mais viciantes e perigosos
do que se pensa.
Na primeira vez que tomei,
eu disse: "Entendo por que as pessoas se viciam nisso.
Preciso ter cuidado com esse aqui."
Sabendo o que sei agora,
eu nunca teria tomado a primeira receita.
Nunca.
Você vai ao médico e espera ser ajudado.
Mas a questão é, se o seu problema não assusta,
espere até ver nossas soluções.
Estamos presos na velha história
de consertar o que está quebrado
ao invés de desenvolver resiliência.
Uma das características únicas da vida moderna
é quanto tempo passamos na nossa cabeça.
Boa parte da nossa vida é conduzida
neste espaço entre nossas orelhas.
Não estamos fugindo de tigres. De certa forma, seria muito mais simples.
Há dois mil anos, qual era o principal meio de transporte?
O medo.
Um animal rosnava e mordia sua perna.
Você corria 1km em um minuto.
- Então o medo… - Fazia você se mexer.
- Entendi. - Fazia você ir.
Quando estamos ansiosos, nosso corpo responde
como quando sentimos medo.
Quase todos os cérebros de humanos, primatas e mamíferos,
e até de répteis, têm um centro do medo chamado amígdala.
Nos humanos, ela tem duas partes simétricas,
situadas no meio, em forma de amêndoas.
E a amígdala dispara se houver motivo para ficar nervoso ou com medo.
É a responsa de luta e fuga.
É o nosso sistema nervoso simpático nos preparando para agir.
O sangue corre, o coração dispara,
os músculos são ativados.
A ansiedade é uma forma de energia.
E energia canalizada adequadamente pode ser algo muito positivo.
Na verdade, nos dá energia para conquistar e realizar.
Ficamos mais inteligentes, mais focados, mais motivados e mais esperançosos
com a quantidade certa de ansiedade que podemos aceitar e utilizar.
Quando penso em transtornos de ansiedade,
acho que são pessoas com uma tendência
a esse aumento de adrenalina
que é paralisador para elas.
Seja uma paralisação cognitiva, física, ou ambas.
Quando tenho um ataque de ansiedade,
a primeira coisa é a sensação de calor e pressão.
Sinto como se o ar fosse mais denso e pesasse em mim,
como um cobertor quente e pesado.
O coração dispara e acelera.
A respiração fica mais rápida
e parece que há uma faixa apertando meu peito.
Parece que preciso respirar com mais frequência
para ter oxigênio suficiente para sobreviver.
E eu não conseguia recuperar o fôlego.
Suas pupilas dilatam, você sua.
O sangue vai do estômago para os membros.
Eu geralmente penso: "Meu Deus. Meu estômago dói.
O que será? Eu vou passar mal?"
Meus músculos ficam tão tensos que eu contraio tudo.
Racionalmente, você pensa: "Isso é ridículo. Não é nada."
Mas nem sempre dá para usar a lógica.
Há uma série de mudanças mensuráveis ocorrendo ao nível molecular.
Esse é o aspecto físico.
E há o aspecto psicológico. O que você sente?
Angústia.
Uma apreensão.
Medo.
E então eu tomava um Xanax,
e três ou quatro minutos depois,
eu estava normal de novo.
Para mim, era como se eu sentisse um clique,
por isso me pareceu um elixir mágico.
Primeiro, me deu o relaxamento físico
que eu precisava para poder relaxar os músculos,
as mãos, a respiração.
E removeu aquela pressão intensa,
enquanto eu tentava recuperar o equilíbrio.
Nunca senti nada assim antes.
Dá a você a habilidade de se soltar,
de deixar de lado o estresse e as preocupações do dia,
e todo aquele peso vai embora.
Não sei se alguém aqui já experimentou Xanax, mas é fantástico.
Aplausos silenciosos para o Xanax.
Você não fica tão "uau", fica mais para "é…"
Benzodiazepínicos.
Essa é a classe de drogas. Quais nomes as pessoas reconhecem?
Valium. Xanax.
Clonazepam. Lorazepam. Um dos primeiros se chamava Librium.
Todos eles compartilham o mesmo mecanismo de ação.
Os benzodiazepínicos aumentam um neurotransmissor chamado GABA.
É como um sedativo.
Ou seja, reduz a comunicação entre as células do cérebro.
Isso acalma o cérebro.
É tipo… Sabe?
Acalma todas as respostas de luta e fuga que nós temos.
Desacelera a respiração e os batimentos cardíacos.
Tem um efeito depressor sobre essas ativações.
Como resultado
dessa calma biológica, ficamos emocionalmente mais calmos.
Eu pensava com clareza, meus pensamentos fluíam bem.
Eu sentia que era a minha melhor versão,
e de certa forma, eu era.
Na segunda série, eu já sabia que era uma criança nervosa.
Eu sabia que meu estômago era sensível e não gostava disso.
No início da vida, desenvolvi uma fobia aguda
de vomitar, como minha mãe tinha.
É uma fobia peculiar, mas hoje sabemos que não é incomum.
Desde os seis anos, eu vivia com um medo mortal disso,
o que levou à fobia de germes e intoxicação alimentar.
E a quantidade de tempo que eu passo inspecionando meu ambiente
em busca dessa ameaça é meio insana.
Quando fiquei mais velho, comecei a ter ataques de pânico.
Olá, bem-vindos a bordo.
Voar ainda provoca uma ansiedade física avassaladora.
Procure a saída mais próxima.
Se eu tiver que falar em público, sinto uma grande ansiedade física.
Ao longo da minha carreira em jornalismo, redação e edição,
eu tive que voar mais e falar mais em público.
Entre os 30 e os 40 anos,
eu publiquei dois livros e precisava falar em público.
E foi através disso que eu aprendi a ajustar minhas dosagens.
Eu continuava ansioso,
mas não como a Cindy Brady naquele episódio de A Família Brady.
Quando a luz vermelha acender,
estaremos no ar e na sala de estar de todos.
Quando a luz vermelha se acende,
ela congela.
Então, em 2014, eu publiquei o livro Meus Tempos de Ansiedade,
que fala sobre a minha ansiedade,
e pensei que me ajudaria,
pois seria o melhor final para o livro.
Além de me curar, que seria o principal,
talvez fosse um best-seller ainda maior,
pois seria "é assim que se faz", mas acabou sendo "continuo ansioso".
Um final não tão satisfatório ou útil.
Imagine ter suas atividades cotidianas
afetadas por medo e ansiedade.
Scott Stossel teve ansiedade a vida toda.
O autor Scott Stossel é o editor da The Atlantic e formou-se em Harvard.
Ele também é casado e tem dois filhos.
A curto prazo, teve um efeito paradoxal,
pois minha ansiedade piorou.
Meu consumo de benzodiazepínicos aumentou.
Como você e 40 milhões de pessoas tratam ansiedade?
Então, eu tentei muitas coisas,
mas estou medicado e, repito,
eu nunca admiti isso porque tinha vergonha.
Mas eu tomo antidepressivos, benzodiazepínicos, que são…
- Como o Xanax? - Xanax, que é um ansiolítico…
Trouxe o bastante para todo mundo?
Eu trouxe um pouco. Querem dividir?
Uma das coisas que tentei descobrir escrevendo o livro foi:
"A fonte dessa ansiedade é genética?
É alguma ferida psíquica de quando eu era criança?"
Grande parte do seu temperamento básico,
de como você reage ao mundo,
boa parte disso nasce com você.
Já fizeram todo tipo de estudo com gêmeos
que mostram esse efeito profundo.
Porém, por mais profundo que seja, não é completo,
porque se fosse, pares de gêmeos idênticos teriam o mesmo nível de ansiedade,
e não é o caso.
As suas experiências têm um grande impacto.
Um passo de hip-hop. Quero ver seus pés trabalhando.
Minhas primeiras experiências com ansiedade foram na escola.
Sofri bullying por anos na escola.
Havia três pessoas negras na escola toda.
Então, eu sempre fui a única pessoa negra da classe,
e havia muito bullying racial.
Eu tinha medo dos intervalos de aula
porque era quando as piores coisas aconteciam.
Cresci no Sul da Flórida e vim de uma família humilde.
Meus pais não tinham muito.
Entrei no Exército depois do colegial
porque eu queria ir para a faculdade.
Eu precisava dar um jeito de pagar.
Passei uns 15 meses no Iraque.
Tenho muita sorte de poder dizer que minha missão foi tranquila.
Por outro lado, eu fui vítima de assédio sexual
enquanto estava no Exército, e essa foi a principal causa
dos problemas que enfrentei quando saí.
Respire fundo. Sente a tensão?
Setenta e cinco?
Quase.
Quando voltei, decidi me mudar para Nova York para fazer faculdade.
Eu queria estudar moda.
Eu me sentia distante dos outros alunos
porque eu era mais velha
e tinha passado por coisas que eles não tinham.
Eu não conseguia me encaixar.
E para mim, estar naquela sala de aula
era a coisa mais importante do dia,
porque eu arrisquei minha vida pela chance de sentar naquela cadeira.
Além disso, meu cérebro estava me forçando a confrontar
o que aconteceu comigo na missão.
E veio tudo ao mesmo tempo.
Foi quando me receitaram medicação,
que foi extremamente útil na época
em que eu estava em crise,
pois eu estava lutando para sobreviver.
Eu pensei ontem, antes de me deitar:
"Do que preciso para me acalmar?"
LAR FELIZ
Preciso ter certeza.
Sempre procuro deixar no meio.
Preciso saber. Preciso saber o futuro. Tipo: "Vai ficar tudo bem?"
Não… Eu preciso falar com um médico ou um vidente.
Eu preciso saber.
Então, duas semanas após a pandemia, perdi meu emprego.
Eu me lembro de pensar: "Como vou fazer com o aluguel?
Como vou pagar minhas contas?
Tipo, como vai ser?"
Fiz um acordo para morar com meu namorado.
Então, eu descobri que ele estava me traindo
e voltei para a casa da minha mãe.
Eu tinha que ficar em casa,
sem trabalho.
Eu não tinha carro,
meus pais trabalhavam e eu ficava sozinha.
Então, eu tive que esconder essa dor imensa,
principalmente porque eu não queria magoar meus pais.
Eles ficaram muito chateados.
Foi quando entendi: "Isso é ansiedade."
Eu me lembro de pensar: "Não quero que anoiteça."
Todas as noites.
E eu tinha um amigo que tinha Xanax, e pensei:
"Preciso me anestesiar para conseguir dormir."
Perguntei à minha antiga terapeuta e fiquei surpresa
quando ela disse que a decisão era minha.
Pensei: "Que diabos?"
Eu estava esperando aquele reforço de um terapeuta, tipo:
"Você ainda não chegou lá. Sua ansiedade não precisa de Xanax."
Mas ela disse:
"Se você quiser, podemos explorar essa opção."
Então, eu pensei: "Isso realmente está nas minhas mãos."
É como um vidro que você quebra em caso de emergência,
mas precisa escolher suas emergências com cuidado.
As prescrições de benzodiazepínicos têm aumentado
nas últimas duas ou três décadas.
Basta olhar para o número de pessoas que sofrem de ansiedade.
É um terço de nós. Um em cada três.
E essas pessoas estão tão debilitadas pela ansiedade
que foram diagnosticadas com transtorno de ansiedade.
É uma estatística bem alta.
Acredito que você está tendo um ataque de pânico.
Não, isso não existe.
É golpe de relações públicas.
Acredite, conheço muitas celebridades.
Não, é absolutamente real.
Nós acreditamos no mito de que todo mundo sabe o que está fazendo.
"Só eu tenho dificuldade, só eu enfrento esses problemas.
Todo mundo dá conta perfeitamente.
Por que eu também não consigo fazer isso?"
É um ciclo que se repete em alguns momentos.
Parte da equação são as expectativas.
Há uma expectativa de que você irá criar algo.
Não só criar, mas organizar e postar para um milhão de seguidores.
Redes sociais geram ansiedade.
Não há como negar.
Você compara a sua experiência interna e real
com a experiência externa e retocada dos outros.
Você sempre ficará abaixo.
Há muitos problemas sociais novos.
Não há limite entre o trabalho e a casa.
Os iPhones substituíram o contato visual e são a nova regra.
Se estamos na nossa cabeça, no celular,
no computador, não estamos no nosso corpo.
Estamos em outro lugar.
Adolescentes já não saem com os amigos.
Nos separamos do nosso corpo e uns dos outros.
Nos separamos da natureza.
Passamos o dia sozinhos olhando para o celular.
- De repente, o dia acaba. - É uma grande parte.
Talvez os psicotrópicos sejam uma forma de adaptação a um mundo para o qual,
de certa forma, não fomos feitos.
GRANDE EXPLOSÃO EM BEIRUTE
Somos constantemente bombardeados com esses eventos horríveis
que acontecem em todo o mundo.
Será o início da Terceira Guerra Mundial?
Cresci numa época em que as notícias só eram veiculadas três vezes ao dia.
Armas nucleares…
Agora, você pode ver as notícias 24 horas por dia.
É aquele zumbido ao fundo
que nem sempre notamos, mas está lá.
"Eco-ansiedade".
A epidemia de solidão.
Transtorno de estresse eleitoral.
Muitos americanos dizem sentir ansiedade e estresse.
Vou pegar um Xanax no quarto.
Você me traz seis?
- Vou trazer o frasco todo. - Isso.
Nós já não estávamos muito bem antes do COVID-19 aparecer.
Os diagnósticos de ansiedade já haviam superado os de depressão.
A pandemia obviamente piorou tudo.
É um de vários surtos chocantes.
O cuidado infantil é uma das maiores fontes de estresse.
A única solução que encontrei foi entrar em um armário,
me ajoelhar, começar a chorar e a rezar:
"Por favor, me dê forças."
Um grupo de mães encontrou uma forma incomum de lidar
com o estresse e as tensões.
Terapia do grito primal.
Os cientistas não acreditam no que…
Há uma tempestade de fatores
que nos deixam mais ansiosos hoje do que nunca.
VIDAS NEGRAS IMPORTAM
17 MORTOS EM TIROTEIO NA ESCOLA
"INSOBREVIVÍVEL"
DIFICULDADES TÉCNICAS POR FAVOR, AGUARDE
Se você puder voltar ao passado numa máquina do tempo,
eu adoraria ir com você.
Os americanos bebiam. E como bebíamos.
Seja buscando alívio na garrafa de bebida alcoólica
ou no frasco de remédio,
as pessoas estão fazendo terapia e se automedicando.
A questão humana que hoje chamamos de ansiedade é a mesma
de milhares de anos atrás.
Nós a chamamos melancolia,
vapores, English Malady,
neurose, temperamento nervoso, colapso nervoso, neurastenia.
E a neurastenia foi a doença da Era Dourada do capitalismo.
Foi desenfreado.
As pessoas eram diagnosticadas a torto e a direito.
A neurastenia era vista como um novo tipo de doença,
produto da vida moderna.
As pessoas indo viver nas cidades, o aparecimento das fábricas,
as mulheres entrando no mercado de trabalho e ficando independentes.
A máquina a vapor, a imprensa diária e o fluxo de informações.
Ritmo louco de notícias.
As pessoas liam no jornal da manhã
sobre um vulcão que explodiu do outro lado do mundo
e passavam o dia todo pensando
em como um vulcão pode destruir uma cidade inteira.
A ansiedade induzida pela tecnologia não é só nossa, não fomos os primeiros.
Um sintoma típico seria a incapacidade de desligar os pensamentos.
Pensamentos mórbidos, insônia,
problemas digestivos,
diferentes dores.
A dor nas costas era muito popular.
Disfunção sexual, cárie dentária.
Cárie dentária.
Um mercado muito lucrativo se desenvolveu
através da publicidade.
"Se você se sente assim,
talvez tenha essa doença, e aqui está a cura."
Para muitas famílias de classe média,
o álcool era considerado pecado.
Por outro lado, remédios eram remédios.
E ainda temos isso hoje.
Você fala com um amigo que diz:
"Eu não uso drogas."
Mas eles tomam remédio.
E… Pois é.
Eu sempre soube que tinha ansiedade,
mas não me identificava como uma pessoa ansiosa.
Tipo: "Não quero seguir o caminho que me enfraquece.
Eu estou bem.
Sim, tenho minhas manias e tal, mas não sou assim."
Eu estava assistindo a um episódio incrível de Girlfriends,
que mostra como pessoas negras e não-brancas reagem
à terapia e saúde mental.
Você faz terapia?
Joan, pessoas negras não fazem terapia, elas vão à igreja.
Para muitos de nós, era como se eles rezassem para tudo.
Para curar doenças, para acabar com isso ou aquilo.
Mas não se resolve tudo rezando, como dá para notar.
Eu era uma criança barulhenta e nervosa,
eu tinha que ser o chefe de tudo, mas eu era feliz.
Tipo: "Bom, isso é divertido. É quem eu sou."
Tenho minhas birras e gosto das coisas do meu jeito.
Mas eu era engraçado, sempre fui um garoto engraçado.
Comecei patinação artística e disse:
"Vou para as Olimpíadas. É o esporte perfeito.
Depende de precisão, e eu sou bom nisso."
Ou era, até a adolescência.
Eu ganhei peso, o que me fez surtar, e pensei:
"Nossa, eu também sou gay? Isso vai me dar trabalho."
E foi tipo: "Isso é tudo que está errado,
então vou fazer tudo certo."
E me tornei um ótimo aluno, um aluno nota dez.
Na faculdade, eu encontrava alívio nas festas.
Foi no segundo ano que eu não já não estava conseguindo
manter tudo equilibrado, e foi quando…
Eu pensava: "É porque não consigo me concentrar.
Todo mundo está tomando Adderall,
então vou ao médico, vou começar a tomar, e vou ficar bem, pois poderei fazer tudo."
Porém, logo depois,
a ansiedade reapareceu, porque esse era o problema.
Foi a ansiedade e a tentativa de controlá-la
que me levou a destruir tudo no processo,
pois isso demandava muita energia mental.
Eu cheguei ao ponto de não conseguir mais dormir. Eu…
As coisas estavam desmoronando.
Ele disse: "Você se sente ansioso ou algo assim?"
E eu: "Não sei se chamaria de ansiedade, mas eu me sinto inquieto."
E ele sugeriu Xanax.
Eu tive o melhor sono da minha vida tomando Xanax.
Sem sonhos, apenas sono pesado, o que foi ótimo.
Mas nunca tratei minha ansiedade,
e não achei que tivesse ansiedade.
Foi tipo: "Oh, não! O Adderall me deixa ansioso."
E nunca chegava à causa central.
Era sempre o resultado de outra coisa durante muito tempo.
Então, ao conhecer outras pessoas, especialmente de Nova York
e de cidades e áreas mais ricas, todas diziam a mesma coisa:
"Todos nós fazemos terapia e tomamos remédios."
Tipo: "A vida é uma droga.
Não estamos bem e precisamos disso."
A introdução de tratamentos médicos
e medicações eficazes contra isso
mudou a noção de estigma.
Se você tem glaucoma no olho e não enxerga bem,
você toma remédio para glaucoma e enxerga melhor.
Se você tem diabete e insulina desregulada,
você regula sua insulina.
Meu pâncreas não funcionar bem não é uma falha moral.
Meus olhos não funcionarem bem não é uma falha moral.
Então, por que há uma falha moral em ser suscetível ao pânico?
Há um problema biológico, e você resolve.
Os benzodiazepínicos foram inventados no início dos anos 60.
Eles geraram empolgação, pois substituiriam os barbitúricos.
Há uma grande chance de que o seu armário de remédios
contenha uma droga que pode ser tão viciante
e fazer tão mal quanto heroína ou morfina.
Estou falando dos barbitúricos.
A causa número um de morte por envenenamento nos EUA.
Você acorda horas depois e se esquece de quanto tomou.
Três, para garantir.
Os benzodiazepínicos são bem mais seguros.
ALGUNS USAM BARBITÚRICOS ATÉ MORREREM
Na década de 1970,
os benzodiazepínicos eram
os medicamentos mais prescritos
nos EUA e em todo o mundo.
Há algo na ideia de que isso é um jeito de medicar as massas.
É, literalmente, o ópio do povo. São os benzodiazepínicos do povo.
Alguém tem um Valium?
Em um nível individual, a dona de casa infeliz,
ou o advogado insatisfeito que quer trocar de carreira,
ao invés de tentarem mudar de vida,
eles suavizam as sensações desconfortáveis
com a medicação.
Não acredito que estejam comendo durante uma crise dessas.
- Estamos nervosos. O que sugere? - Tomem um Valium como alguém normal.
Mas, com o passar do tempo,
percebemos que essas medicações podem ser usadas em excesso.
E há vários efeitos adversos importantes
com o uso prolongado de benzodiazepínicos.
Hoje, um subcomitê de saúde do Senado ouviu histórias terríveis
de pessoas dependentes de Valium.
Um médico da Califórnia disse que ficar sem o remédio
era como se jogassem querosene sob sua pele e incendiassem.
Valium é a droga mais prescrita na América.
O FDA aconselha os médicos a não prescreverem para estresse diário.
E então veio o Xanax.
Os cientistas da Upjohn conseguiram criar uma molécula
que ajuda a controlar os transtornos de ansiedade.
Ela age sobre a área do cérebro
que controla a emoção e a ansiedade.
É uma droga de ação mais seletiva
e menos efeitos adversos que as anteriores.
Xanax. O número de receitas chega aos milhões.
Receio que o mesmo tipo de prescrição exagerada,
o mesmo tipo de disponibilidade promíscua,
esteja ocorrendo com essa droga.
Então veio o 11 de Setembro e as porteiras foram abertas.
As pessoas estavam com os nervos à flor da pele.
O ataque aos EUA gerou inúmeros danos, inclusive na saúde mental.
Como iremos nos curar?
Esse desastre também foi uma catástrofe de saúde mental
de proporções gigantescas.
Receitas de ansiolíticos aumentaram 23% em Nova York e 8% em todo o país.
E houve uma ampliação na publicidade.
Anúncios dizendo: "Nervosismo demais? Nosso remédio ajuda a se sentir melhor."
Mostravam fotos de mulheres
cercadas das coisas que as preocupavam.
E as mulheres responderam.
O número de mulheres que começaram a tomar antidepressivos,
ansiolíticos e pílulas para dormir depois do 11 de Setembro subiu muito.
Não quero estereotipar, mas acho que muitas mulheres sabem
que às vezes não nos cuidamos e não temos tempo para nós mesmas,
e isso realmente elevou minha ansiedade a outro nível.
Sou da geração que cresceu ouvindo que poderíamos ter tudo.
Só não disseram como.
Minha mãe ficava em casa com a gente.
E eu tinha essa ideia de que também ficaria em casa,
pois cresci vendo isso.
Mas aí…
Eu tinha 34 anos quando meu filho nasceu. Então eu já trabalhava,
tinha uma hipoteca e estava num momento da vida
em que eu precisava trabalhar enquanto tentava arrumar
alguém para levar meu filho para a aula
ou sair mais cedo para isso.
Agora tenho que ir fazer o jantar. E eu senti como se estivesse operando
em um alto nível de tensão o tempo todo.
Você pensa: "Bom, vou terminar o trabalho e tomar um vinho."
E, para mim, tanto física quanto mentalmente,
isso não é nada saudável. Pode funcionar para algumas pessoas,
mas isso só estava aumentando meu estresse.
Há cerca de dois anos,
tudo se acumulou de uma vez só.
A mãe do meu marido tem demência
e está em uma casa de repouso em outro estado.
Meu filho entrou em uma nova fase da adolescência.
Então, precisei rever nosso relacionamento
e aprender a dar mais espaço.
O trabalho ficou muito estressante,
e a menopausa pode jogar tudo pela janela.
Você está indo bem,
sua vida foi boa até os 50 e poucos anos.
E isso desequilibra completamente seus hormônios e sua vida.
Acho que podemos dizer
que o corpo feminino e o masculino não são exatamente idênticos.
Que há hormônios muito diferentes atuando em cada um.
Porém, mais importante que isso,
as mulheres aprendem com outras mulheres
a serem ansiosas, digamos, de uma maneira aceitável.
Nós estimulamos as meninas a expressarem mais as emoções.
Nós amparamos a garotinha que está chorando
e precisa daquela atenção extra.
Já com os meninos, nós os mandamos irem brincar,
os ensinamos a brigarem, a serem durões e a pararem de chorar.
Agora, vamos assoar o nariz e secar os olhos.
Não queremos que Mike e sua mãe nos vejam assim.
Sou terapeuta há 16, 17 anos.
Já trabalhei em escolas, já atendi a domicílio.
Há cerca de cinco anos, abri um consultório particular.
E eu senti que poucos homens procuravam fazer terapia.
Então, no meu processo de tentar entender
por que os homens não buscam terapia,
eu fiz uma pesquisa sobre isso.
Em primeiro lugar está o custo,
talvez ele não tenha plano de saúde ou não possa pagar.
É o que impede muitas pessoas de fazerem terapia.
Mas, quanto aos homens negros, também há a questão de:
"Esse sistema não foi feito para mim." O que é verdade.
Não é um sistema feito para pessoas não-brancas.
Eu tive uma sessão com uma pessoa não-branca
e pensei: "Isso não vai funcionar.
Não posso falar assim."
O melhor exemplo é
uma das perguntas do meu formulário de admissão:
"Você já teve algum trauma?"
Esse paciente respondeu não duas, três vezes.
Um dia, em outra conversa,
ele disse: "Deixe-me ver. Foi antes ou depois de eu ser baleado?"
E eu: "Espere aí. Você foi baleado?
Você nunca me contou isso."
Sabe o que ele disse? "Você nunca perguntou."
Eu disse que não podia perguntar:
"Você já foi baleado?" É uma experiência única.
E ele: "Não é tão única assim. Conheço muita gente que foi baleada."
Naquele momento, eu entendi que precisava mudar
a forma como eu fazia perguntas e avaliações.
Talvez, se você vive em um ambiente
onde sua humanidade pessoal,
sua segurança e seu bem-estar são constantemente ameaçados,
você tem que se mostrar forte.
Então, ter que reconhecer
que você está enfrentando um desafio ou problema de saúde mental…
Não, não é o caso.
Fiz um semestre e meio de faculdade. Então, eu entendo Freud.
Entendo o conceito de terapia. Mas no meu mundo, não adianta.
Eu poderia estar mais feliz? Sim. Quem não poderia?
Mas posso dizer, como uma psiquiatra que trata homens,
muitos deles ficam ansiosos.
Cada vez mais homens estão à vontade para admitir
que estão ansiosos, para falar de ansiedade social,
ou ansiedade em geral,
ou algo como o medo de contágio, por exemplo.
Está mudando. Houve uma grande transformação.
Agora, saúde mental é assunto. Temos Charlamagne tha God.
Tudo é mental e começa no pensamento.
Se isso não estiver bem, nada mais estará.
Temos o Jay-Z.
Se você cresce, você percebe o quanto esse estigma é ridículo.
Tipo: "Por que não falar com alguém sobre seus problemas?"
Isso ajuda a normalizar essas coisas para os homens.
O perfil típico do paciente
a quem se prescreve um benzodiazepínico está se ampliando.
Então… Embora o perfil geralmente fosse,
há 30 anos, uma mulher de meia-idade,
agora os pacientes são cada vez mais jovens.
Pessoas muito idosas estão recebendo prescrições de benzodiazepínicos
e sendo mantidas sob tratamento por mais tempo.
O treinamento para usar essas medicações
não é tão robusto quanto se espera.
Essas drogas foram feitas para serem tomadas a curto prazo,
não mais do que um mês e pouco.
Então, é impressionante pensar no fato
de que muitas pessoas que iniciam o tratamento com benzodiazepínicos
vão continuar a tomá-los por anos ou até mesmo décadas.
Quando tive meu primeiro ataque de pânico,
achei que estava enlouquecendo.
Eu disse: "Vocês precisam me trancar, porque não sei o que está acontecendo."
Eu tinha 14 ou 15 anos.
Eu viajava muito quando criança e gostava de voar.
Mas, por alguma razão,
nós estávamos prontos para decolar,
e de repente eu sinto que estou derretendo por dentro.
Não conseguia respirar. Achei que ia morrer. Mesmo.
Depois disso, tive alguns anos bem tranquilos.
No meu último ano do colegial,
no verão em que eu começava o último ano,
eu trabalhava numa cafeteria e estava no caixa,
então interagia com muita gente.
Eu comecei a berrar
na frente desse casal que tinha entrado, e fiquei muito sem graça.
Foi bem constrangedor.
Mas eu não sabia o que estava acontecendo.
Estive aqui centenas de vezes.
Por que eu… O que há de errado comigo?
Chegou ao ponto em que eu não conseguia completar as tarefas diárias
sem ter um colapso.
Eu não conseguia ir ao mercado, dirigir,
coisas simples que você faz todos os dias.
Você se sente preso e… Quem quer se sentir assim?
Você faria qualquer coisa para não se sentir assim.
Meu pai e eu sempre fomos muito parecidos.
É uma linguagem não-verbal que nós temos,
e ele sofreu com ansiedade no início da vida adulta.
Então ele logo reconheceu os sinais.
Mas não era qualificado para me dar o que eu precisava.
Sinceramente, eu não sabia quase nada sobre medicação psiquiátrica
quando comecei a terapia.
Mas a terapeuta sugeriu uma droga chamada Zoloft,
que acabei tomando e ainda tomo.
Não falamos sobre o Xanax até eu precisar voar de novo.
Eu disse à minha psiquiatra: "Não há nada nesse mundo
que me faça voar de novo.
Eu dirijo por três dias, se for preciso. Não vou mais voar."
E ela disse: "Você já pensou em tomar Xanax?"
Eu aterrissei, e eu queria subir no topo de uma montanha
e gritar para o mundo que eu consegui.
Eu não chorei, não hiperventilei.
Não tive um ataque de pânico. Eu estava bem.
Eu comecei a tomar Xanax em certas situações,
e depois decidi tomar diariamente,
porque funcionou para mim.
Preciso dessa liberação para poder dormir.
Era tipo, sabe…
Naquele momento, eu estava muito atrás dos meus colegas
no que diz respeito à capacidade de simplesmente viver.
E por que eu ficaria assim se havia algo que podia ajudar?
Para qualquer medicamento,
faz-se uma análise de risco-benefício, certo?
Então, para os benzos,
os riscos e a análise consistem de algumas coisas.
O efeito colateral mais comum é sentir-se cansado e sedado.
É por isso que são prescritos para ajudar as pessoas a dormir.
Você fica desinibido, meio tonto e sonolento,
talvez tome decisões erradas.
Ninguém quer compartilhar
tudo o que acontece quando tomamos remédios.
Quando eu tomei, tudo ficou hilário…
MINHA EXPERIÊNCIA COM XANAX
…o que não seria muito bom
se eu tivesse uma entrevista ou algo importante
e ficasse rindo sem parar.
Para algumas pessoas, esse efeito inibidor acaba sendo oposto,
e elas ficam mais soltas, leves e brincalhonas.
Eu me sinto animada, relaxada e estou…
Pronta para a festa
Os benzodiazepínicos são como álcool em forma de pílula.
Um dos problemas dos benzos
é que eles podem interferir na memória de curto prazo,
na criação de novas memórias, na recuperação de memórias.
Tudo fica meio confuso.
Não me lembro de nada depois de tomar…
o que pode ser bem ruim se você estiver dirigindo.
Alguns riscos a longo prazo dos benzodiazepínicos são conhecidos.
Porém, estudos sobre Alzheimer e demência são recentes,
são dos últimos anos.
E é um risco significativo.
Você está tomando um depressivo,
e com a redução do uso do cérebro,
algumas células nervosas podem começar a morrer,
reduzindo a atividade cerebral.
Há também um efeito colateral muito mais comum
que chamamos de tolerância.
Tolerância significa precisar aumentar a dose para obter o mesmo efeito.
Benzos eram essenciais, eu sempre os carregava comigo.
Na verdade, fiz isso por quase 30 anos.
Eles alteraram meu nível geral de ansiedade,
porque eu sabia que tinha aquela droga mágica.
Descobri um sistema que funciona.
Eu consigo pegar um avião e consigo falar em público
com Xanax e Clonazepam.
Antes disso, eu passava semanas, senão meses, temendo essas coisas,
tendo pesadelos e suando frio. E isso acabou.
Se eu estivesse mais ansioso que o normal e decidisse aumentar minha dose,
eu elevava a um alto nível, e depois ia reduzindo.
E eu podia sentir. Depois, eu tinha sintomas físicos.
Às vezes, ficava mais ansioso,
meus receptores GABA estavam tipo: "Ei, cadê aquele Xanax?"
E comecei a ter pesadelos diferentes.
Eu sonhava que precisava falar em público e perdia meu Xanax.
Ou que eu ficava sem Xanax no avião.
Dali em diante, eu estava psicologicamente dependente dos benzos.
Os benzodiazepínicos não são todos iguais.
Xanax, por exemplo, age mais rápido que os outros,
e seu efeito passa mais rápido que o dos outros.
Agentes que geram um reforço positivo imediato
que passa rapidamente nos deixam num estado disfórico,
de fissura, e tendem a gerar dependência.
Há casos de dependência na minha família,
então eu sempre evitei usar qualquer tipo de substância.
Eu não bebo, nunca fumei
e nunca usei drogas, porque tinha medo
que talvez houvesse algo na minha família que tornava as pessoas dependentes.
Isso.
Bom trabalho.
Mas falamos sobre começar com uma dosagem bem baixa,
sobre as coisas que eu deveria observar,
e o medo que eu tinha no começo,
de precisar aumentar a dose, não aconteceu.
Eu consegui um grande alívio com uma dose bem baixa.
E eu acho que ter esse medo saudável da dependência
me ajudou a manter o foco em:
"A medicação é uma ferramenta que me ajuda a abrir espaço
para coisas não medicamentosas operarem na minha vida."
Se você os usa com cuidado, para crises agudas eventuais,
pode não ser um grande problema.
Se você toma todos os dias, várias vezes ao dia,
parar de tomá-los abruptamente é muito desconfortável.
As consequências podem ser graves.
As pessoas podem ficar psicóticas, ter convulsões.
Podem ter ansiedade severa, uma insônia terrível.
Já vi casos de abstinência de benzodiazepínicos
levarem a pensamentos suicidas e tentativas de suicídio.
Sabendo o que sei agora,
eu nunca teria tomado a primeira receita.
Nunca.
Foi o maior…
Foi o maior erro da minha vida.
Fui morar no Colorado porque adoro estar ao ar livre.
Eu adoro esquiar, escalar, fazer montanhismo.
Adoro rafting e canoagem.
Eu adoro tantos esportes de alto risco, cheios de adrenalina,
que eu me pergunto:
"Como posso ter sido diagnosticado com ansiedade?"
Oi, querida. Vamos ver o que fez.
- Então, papai. - Sim?
Esta é a árvore de Natal.
Sim. Ela é bem alta.
Este é o boneco de neve.
Adorei, querida.
Durante a faculdade, acho que eu tomava um miligrama de Xanax, ou meio miligrama.
Ao longo dos anos, chegou a um miligrama,
depois a dois miligramas, e finalmente a três miligramas,
que foi onde eu fiquei
por uns bons 12 ou 15 anos.
E nunca tomei mais do que minha dose diária exata.
Por volta de 2013,
eu me lembro de dizer ao meu psiquiatra que a vida estava indo bem.
Kelly esperava nosso primeiro filho, e eu mal podia esperar para ser pai.
Ele reduziu meu Xanax de três para dois miligramas e meio.
E então, de repente,
comecei a sentir sintomas físicos misteriosos.
Coisas como me sentir abalado por sons e cheiros.
Eu tinha palpitações cardíacas.
A pele dos meus braços parecia queimar.
Músculos aleatórios se contraíam. Eu sentia uma confusão mental terrível.
E a fadiga física é um dos piores sintomas.
Minha esposa e eu nos preocupamos.
Havia algo sério acontecendo.
Eu me consultei com reumatologistas,
cardiologistas, neurologistas
e todo tipo de especialista.
Finalmente, um médico disse: "Quer saber? Você já fez de tudo.
Vou encaminhar você para a Mayo Clinic,
porque eles são os melhores."
Peguei minha família, e fomos para Minnesota.
O neurologista da Mayo disse: "Acho que você tem encefalite autoimune.
É uma inflamação do cérebro fácil de tratar.
É um pouco desconfortável, você precisa de infusões intravenosas."
Eu fiz as oito semanas de infusões e não me senti melhor.
Eu só piorei.
Durante esse processo, eu perguntava aos médicos
de vez em quando: "Será que não é a minha medicação?
E se os remédios forem a causa disso?"
E a resposta era sempre: "Não, não é a medicação.
Certamente que não."
A essa altura, meu psiquiatra alterou a minha medicação
do Xanax para o Valium.
Chame de intuição ou…
Eu não sabia mais o que fazer,
então, eu disse que desejava parar de tomar remédio.
Em fevereiro de 2018,
eu acordei de manhã e algo estava muito errado.
Eu ouvia as crianças lá embaixo,
mas o som delas brincando era penetrante.
Minha pele e meu peito queimavam.
Eu não aguentava mais.
Saí correndo de casa
e comecei a dirigir rápido e imprudentemente.
Uma voz na minha cabeça dizia: "Eu preciso fugir."
Então eu vi uma colina ao lado,
com uns 90m de altura e um penhasco.
E eu disse:
"Vou subir naquela colina e vou pular."
E enquanto eu subia…
eu tive visões dos meus filhos.
E eu me ajoelhei
e disse: "John, você não é assim.
Você não é assim."
Minha esposa me ouviu chegar e me recebeu na porta.
Eu olhei para ela e disse:
"Tem que ser o Valium."
E minha esposa começou a pesquisar sobre Valium e suicídio,
sobre abstinência de Valium e de Xanax.
Infelizmente, foram os próprios pacientes e não a comunidade médica
que identificaram os problemas dos benzodiazepínicos,
como dependência, tolerância e abstinência.
Esses dados são da década de 1970
e foram produzidos pela Dra. Heather Ashton,
uma psiquiatra que gerenciava uma clínica de descontinuação de benzodiazepínicos.
Há uma falta de treinamento em farmacologia clínica…
PSICOFARMACOLOGISTA
…e no tratamento da abstinência.
Ouvir os pacientes se tornou uma arte perdida,
e os médicos foram seduzidos pela ideia
de que as drogas são a cura das doenças mentais.
Ela escreveu um tratado chamado The Ashton Manual,
que está disponível na Internet, e é um excelente documento.
De repente, nos deparamos com The Ashton Manual.
Continha todos os sintomas que eu havia reportado a todos os médicos,
um após o outro.
Minha esposa e eu nos olhamos, tipo…
"Como assim?"
Fomos a 32 médicos diferentes e nenhum deles ligou os pontos,
nenhum deles percebeu que era abstinência de benzodiazepínicos.
Alguns pacientes não têm problemas,
e outros são sensíveis à menor redução ou reajuste de dose.
Isso acontece principalmente com idosos. Com a idade, o cérebro fica mais rígido.
Quando alguém que tomou benzodiazepínicos por décadas chega aos 50…
É muito difícil parar.
Poucas pessoas sabem dos perigos potenciais.
Poucos médicos sabem desses perigos.
O que é surpreendentemente.
São ferramentas úteis. Estou muito feliz por tê-las.
Sou grata às pessoas que as inventaram.
O problema é que as estamos usando com muita frequência
e por tempo demais.
Quando você olha para os fatores de risco para dependência,
um dos mais importantes é o simples acesso à droga.
Vivemos em uma época de excesso de produção e de prescrições,
o que aumenta suas chances de experimentar e se tornar dependente.
Sou psiquiatra desde os anos 90, e se alguém me procurasse naquela época
com sintomas de ansiedade ou depressão,
eu tinha que explicar: "Você tem depressão."
Ou então: "Isso é um ataque de pânico."
E eu tinha que passar parte da primeira e da segunda consulta
desconstruindo o estigma sobre eles precisarem de medicação.
DIA ÚTIL
Desde 1997, o FDA decidiu
permitir que a indústria farmacêutica anunciasse para as pessoas.
Não se escapa sozinho da depressão.
Ninguém consegue, pois é uma doença.
Você pode estar ansioso, sem conseguir dormir.
Sabemos como é a ansiedade social.
A culpa é do desequilíbrio químico.
Você pode retomar sua vida.
A vida volta a ter vida.
Não preciso mais educar nem desconstruir nenhum estigma,
pois os pacientes chegam dizendo: "Devo tomar Wellbutrin ou Effexor?"
Ou então: "Meu instrutor de Pilates toma Paxil,
mas meu dentista prefere Zoloft. Qual é a diferença?"
Não havia manutenção, não se monitoravam as coisas.
"Como se sente? O que está acontecendo aqui?
Como está seu emocional?"
Era bem transacional.
A medicina se industrializou
a ponto de fazer dos médicos trabalhadores em uma linha de montagem.
Depois dele, todos os meus psiquiatras eram bem transacionais.
E eu encontrei pessoas assim, pois pensava:
"Não quero falar sobre o que estou sentindo."
Os médicos são pressionados a atenderem os pacientes rapidamente,
um atrás do outro, e a prescreverem medicações,
pois é isso que gera lucros.
Um médico disse: "Fale sobre sua infância no Texas."
E eu: "Não quero. Vamos pular para a receita."
Agora, perguntamos aos pacientes se ficaram satisfeitos com o serviço.
Os médicos querem ser bem avaliados,
porque seu progresso profissional depende dessas pesquisas.
Então, por conta desses incentivos invisíveis,
os médicos farão o que os pacientes querem.
Outro problema é: essas drogas funcionam a curto prazo.
Fui ver um terapeuta quando tinha 13 anos, em New Hampshire.
COMEDIANTE
Quem, no dia que eu…
No primeiro dia, ele disse… E isso era em 1984 ou algo assim.
Ele disse: "Vou lhe dar uma receita.
Toda vez que se sentir triste, tome um desses."
Era Xanax.
Não quero demonizar todos os benzodiazepínicos
e todas as drogas.
Mas há um exagero nas prescrições, como os opioides.
Ambos são analgésicos.
Um para dor emocional, e outro para dor física.
Há uma grande crise de Xanax em várias comunidades.
Vivemos uma epidemia de remédios.
As pessoas acham que era só sobre os opioides,
mas não é.
O rapper Lil Xan, abreviação de Xanax, é um dos mais de 50 artistas
que fazem referência ao Xanax em sua música.
Eu devia estar tomando
de 12 a 14 comprimidos de duas miligramas por dia.
Nossa!
Foi muito ruim.
Ouço vozes na minha cabeça
Elas me mandam desistir
Achei um Xanax na minha cama
Tomei aquela merda e voltei a dormir…
É uma faca de dois gumes reconhecer a dor, a ansiedade,
ou seja lá o que for, sem romantizar.
É uma faca bem afiada. E é tão fácil se perder nesse caminho.
E não damos aos jovens muitas ferramentas para isso.
Não demorou para Bobby imitar seus ídolos
e tomar sua primeira pílula ainda na escola.
Fiquei dependente já na primeira vez.
Só precisava de um telefonema, uma mensagem.
Qualquer tipo de pílula.
As redes sociais agora são ferramentas essenciais
para comprar pílulas online.
Isto agora é, potencialmente, seu traficante.
Bastam alguns cliques, e você consegue Xanax facilmente.
Essas pílulas estão por toda parte.
Encontrei esta conta dos 104 traficantes
que usam o Snapchat
e que você pode contatar procurando o nome deles.
É como uma lista de traficantes.
Existem muitas pessoas em laboratórios ilícitos e ilegais
produzindo versões superpotentes de benzodiazepínicos.
Novas informações sobre uma droga mortal.
É uma pequena pílula branca que se parece com o ansiolítico Xanax,
mas é misturada com um opioide extremamente forte
chamado fentanil.
Qualquer um pode comprar uma prensa de comprimidos online.
Pode comprar o corante.
Este será o fentanil com algum veículo,
e quando eu giro a roda…
Aí vem o comprimido.
Você pode comprar duas pílulas do seu traficante,
e uma ter um pouco mais de fentanil que a outra.
E é essa que acaba com a sua vida.
As pílulas que estão vindo do México são feitas profissionalmente.
Não dá para ver a diferença. A cor é perfeita, as marcas são boas,
e a textura da pílula…
São exatamente como as originais. Assustador.
A terapeuta de celebridades, Laura Berman, revelou que seu filho adolescente
morreu de overdose no domingo.
Seu palpite é que foi algo misturado ao fentanil.
Ele estava com alguma dor para estar tomando esses remédios?
- Acha que ele sabia o que estava tomando? - Não. Ele… Não.
O que vimos nos últimos dez anos
é que as overdoses não são de apenas uma substância.
É uma combinação de medicamentos.
Um benzodiazepínico em altas doses não é tão perigoso sozinho,
mas, combinado com opioides,
é como uma anestesia, e isso é muito perigoso.
Você tem um duplo efeito depressivo.
Você pode ter uma emergência cardíaca ou respiratória e morrer.
Ele só tinha 21 anos.
Uma estrela do YouTube e um rapper emergente,
Lil Peep morreu ontem à noite.
Há tantas mortes no noticiário
causadas por analgésicos ou benzodiazepínicos.
Eles estão sofrendo com a tempestade
de dor e ansiedade e buscam um jeito de entorpecê-la.
Eu me olhei no espelho naquele momento e foi tipo:
"Se eu continuar com isso, vou morrer."
Então eu parei de uma hora para outra,
acabei tendo algumas convulsões
e fui parar no hospital.
Depois de várias tentativas, Xan disse que está limpo.
Eu queria fazer um movimento, o Xanarchy,
contra o uso de Xanax.
É isso que eu quero promover.
Precisamos começar a nos responsabilizar
pela glorificação da cultura das drogas.
Não me dê o Xanny agora, nem nunca…
Não gostei de crescer com as pessoas que eu amava
e vê-las se tornarem outras pessoas.
É estranho. E não quero mais que as pessoas morram.
Não quero que morram.
As crianças são nossos alertas.
São elas que mostram que as coisas não vão bem no nosso mundo.
Metade do trabalho na minha clínica é de descontinuação,
ou seja, cada vez mais pacientes
vêm buscar ajuda para suspender o uso
de opioides ou benzodiazepínicos, ou ambos.
Também é confuso para os pacientes,
pois os que são dependentes da medicação
e a tomam há tempos não conseguem imaginar a vida sem ela.
Talvez estejam ansiosos e não se sintam bem,
mas eles não conseguem funcionar sem a medicação.
A ideia é assustadora para eles.
Esses são os sintomas de abstinência.
É a natureza da tolerância e da abstinência.
Ainda bem que fiz química na faculdade.
Nenhum médico vai te ensinar a fazer isso.
É uma microdose líquida.
Permite que você reduza a sua dose
de forma bem gradual, uma fração minúscula por dia.
Se for rápido demais,
você pode entrar num estado de terror total.
Esses químicos são tão poderosos,
que uma descontinuação lenta e gradual pode levar anos.
CRUZAMENTO DE FERROVIAS
Então, da linha central ao topo do trilho?
- Um metro e meio. - Um e meio.
Me avise quando estiver pronta.
Certo, vá em frente.
Bom, estamos olhando para 1,80m.
Um e oitenta.
Trabalho com o estado de Michigan
em um programa para me tornar engenheira civil.
Eu tenho esse trabalho há três anos,
e é um trabalho de gente grande.
Eu consegui quando fiz 18 anos.
Foi bom as pessoas confiarem certas coisas a mim.
Estressante, sem dúvida,
mas foi a quantia certa de estresse para me motivar.
Não chegou a me sobrecarregar.
A maioria das pessoas bem contrárias ao Xanax
têm essa ideia por causa do uso recreativo.
Para pessoas como eu, ver alguém usando do jeito errado
é tipo: "Se você soubesse o mal que pode causar a quem realmente precisa."
Eu tomo um miligrama ao dia.
Essa era a minha dose inicial, e continua sendo a minha dose até agora.
Pode causar dependência. No meu caso não causa,
mas psicologicamente, sim.
Sempre vou pensar: "Se eu ficar sem, o que eu faço?"
É fácil se tornar 100% dependente de uma droga,
e eu não…
Mesmo que seja uma droga útil, é um pensamento assustador.
E se acabar? E se alguém pegar?
E se você esquecer? E aí, o que você faz?
Esse pensamento me apavora.
A medicação pode ser muito importante,
e não quero subestimar o quanto ela ajuda
as pessoas que sofrem de ansiedade severa.
Ela nos traz de volta à base,
de volta a sermos nós mesmos,
mas assim que você para, a menos que faça outros tratamentos,
a ansiedade aumenta de novo.
Quando minha mãe ficou doente,
descobrimos que era câncer de cólon avançado.
Corri para o aeroporto.
Nós morávamos em Boston, eu, meu pai e minha irmã.
Toda vez que ia embora, eu pensava: "É isso?"
E esses pensamentos se repetiam,
que foi quando eu tive meu primeiro ataque de pânico.
Porque eu tinha que voltar para trabalhar.
Eu ia fazer uma apresentação, mas tive um colapso nervoso
e acabei no banheiro da empresa,
hiperventilando e achando que ia infartar.
Eu estava tipo: "Isso é… Meu Deus."
Uma crise da qual não se pode sair sozinho.
Antes da minha mãe falecer, ela escreveu uma carta.
Ela escreveu uma carta para cada filho e para o meu pai.
Na minha carta, ela disse: "Me desculpe por colocá-lo numa caixa
e por fazer você sentir que deveria que ser algo
que você nunca seria."
Quando li isso, eu só…
Eu me emocionei e pensei: "É."
Isso me fez sentir tenso e ansioso por muito tempo,
pois as pessoas têm expectativas sobre você.
Para mim, foi tipo: "Você não devia ser tão extravagante.
Você não é branco. Por que fala assim?
Você devia falar assim. Eu esperava isso."
Minha mãe faleceu em agosto,
e foi quando…
Veio tudo junto de uma só vez.
Há um sentimento de:
"Eu tenho a mim mesmo e preciso resolver isso."
Foi quando decidi fazer terapia.
Se você sabe que algumas coisas o deixam ansioso
e elas não vão sumir,
é muito importante se lembrar do básico.
Em primeiro lugar, respire.
Dormir o suficiente.
Eu encorajo as pessoas a dormirem muito.
Fazer exercícios.
E sair o máximo possível.
Exercitar-se e tomar sol.
Fazer ioga ou meditação.
A meditação me ajudou muito.
Sabemos que criar um estado biológico de relaxamento
interrompe sensações de ansiedade.
Você não pode estar relaxado e ansioso ao mesmo tempo.
Há outros medicamentos que não causam dependência.
Os Inibidores Seletivos da Recaptação de Serotonina
não curam a ansiedade no momento,
mas eles diminuem o quociente geral de ansiedade
para reduzir as chances de ataques de pânico.
Eu sou psiquiatra em Nova York,
e é claro que prescrevo antidepressivos e ansiolíticos.
Mas também sugiro aos meus pacientes remédios à base de canábis,
pois podem ser muito úteis para a ansiedade.
Você não fica desinibido nem confuso.
Você mantém sua cabeça no lugar,
mas consegue lidar melhor com o estresse.
Sabemos bastante sobre os tratamentos desses distúrbios,
e o tratamento com a maior taxa de sucesso
é a terapia cognitivo-comportamental.
É uma técnica que se concentra em formas sistemáticas de pensamento,
comportamento e escolhas.
Ela também cria uma nova mentalidade
sobre como interpretamos nossa aflição.
Ter uma camada adicional, aquela voz
da terapia dizendo: "Está tudo bem.
Você está sentindo suas emoções e está tudo bem senti-las.
Emoções não são fatos. Pensamentos não são fatos.
E você só precisa passar por hoje.
O amanhã vai chegar,
e logo haverá amanhãs suficientes em que você se sentirá melhor."
E isso basta para seguir em frente.
Pois, no fim das contas, ao enfrentar esses momentos difíceis,
você só precisa continuar.
Ficou muito mais aparente durante a pandemia,
mas as conexões sociais são uma das formas mais poderosas
de interromper a ansiedade.
A solidão causa muitos danos tanto à saúde mental quanto física.
Eu passei por um divórcio esse ano,
e entre as revelações que acabaram com meu casamento
e ter que recomeçar minha vida,
eu recaí em um ciclo de depressão e ansiedade.
Eu não tinha contado à minha mãe nem às minhas melhores amigas
o que houve no meu casamento.
Eu tentava me concentrar em meditar, escrever no diário
e fazer terapia.
Eu fiz tudo que pude para tentar lidar com isso sozinha,
quando eu deveria ter me apoiado nas mulheres na minha vida
que me amam e podiam me ajudar.
Qualquer forma de conexão genuína com outras pessoas…
Esqueça tudo o que eu falei, essa é a melhor coisa que podemos fazer.
Mas a verdade é que existem respostas normais a ambientes anômalos
que não precisam ser chamadas de doenças.
De certa forma,
em vez de consertar nosso mundo e os problemas reais dele,
estamos usando psicotrópicos
para que as pessoas aceitem
o mundo quebrado que oferecemos a elas.
A Grande Renúncia.
É como os especialistas chamam a tendência de sair do emprego
ou mudar de carreira.
Muitos americanos também estão se aposentando.
A proposta de encurtar a semana de trabalho de cinco para quatro dias
ganha força no mundo todo.
Claramente, essa pandemia transformou
o modo como os americanos querem trabalhar e o trabalho que estão dispostos a fazer.
Estamos criando um movimento para tratar da saúde mental na América.
Queremos construir uma sociedade em que ninguém se sinta isolado
e constrangido por ter dificuldades.
Queremos um mundo onde quem precise de ajuda possa obtê-la.
Não queremos só reagir à doença mental.
Queremos ser proativos em criar bem-estar mental.
Novas gerações de atletas,
como Simone Biles e Naomi Osaka, estão falando sobre saúde mental.
Cada um tem suas dificuldades.
Você nem percebe quantas pessoas está ajudando,
mesmo que esteja passando por um momento difícil.
A saúde mental está ligada
a tudo que vivemos e respiramos,
ao que conquistamos em nossas vidas.
Seja em circunstâncias favoráveis para nós
ou desfavoráveis, certo?
Saúde mental é tudo.
Nossa! Meu coração não aguenta.
Ele disse: "Obrigado por oferecer um espaço seguro para pessoas como eu."
Eu não aguento!
Ele é tão querido.
Começou com um post no Instagram: "Terapia gratuita para homens negros."
Achei que seria difícil levar homens negros à terapia,
pois é nisso que a mídia quer que você acredite,
mas não foi o caso.
Na verdade, começamos ao contrário,
pois quando lançamos Terapia Gratuita para Homens Negros,
logo nos dois primeiros dias tivemos uns 50 homens dizendo:
"Eu quero." E nós: "Espere aí.
Ainda não pensamos em tudo."
Damos oito sessões individuais gratuitas.
Agora, 75% deles continuam com a terapia
quando não é mais gratuita.
É como se déssemos a eles um gole de água,
e esse gole de água deve fazê-los pensar: "Eu não sabia que tinha tanta sede."
Certo?
E agora, mesmo quando tiramos a água, eles ficam: "Quer saber?"
Sim, pode ser a próxima camiseta.
Uma coisa que venho falando aos meus pacientes
é a ideia de fluxo.
De que você pode se perder fazendo algo,
seja o que for.
Quando vai fazer alguma coisa,
você se entrega totalmente àquela ação e se perde na atividade,
e sente algo maior que você.
Há 12 anos, fomos a um rancho de equinos
onde eles resgatavam cavalos.
Acho que estão com 60 cavalos resgatados,
e a maioria esteve em algum tipo de situação ruim.
E eles estavam procurando voluntários.
Eu pensei: "Está bem, em meio a uma pandemia,
com as academias fechadas, sem poder sair para comer,
sem poder fazer nada, nem socializar…
Talvez esse trabalho voluntário ao ar livre nos faça bem."
Os voluntários limpam os cercados,
escovam os cavalos e os levam para passear.
Poder estar ao ar livre, trabalhar por uma boa causa,
voltar a criar laços com os animais,
tudo isso fez com que eu me comprometesse
a sair de casa, a sair de mim mesma,
e a trabalhar duro e tomar ar fresco.
Abraçar um cavalo após um dia ruim
é uma coisa maravilhosa.
Preciso de mais estímulos externos para me concentrar,
então comecei a fazer arranjos de flores.
Há algo tão pacífico nesse processo,
desde escolher e separar as flores,
observar as cores, além de ser uma atividade tátil.
Eu descobri que preciso de coisas táteis
para me ajudar a me acalmar.
Grande parte da minha ansiedade vem de sentir
que não vou conseguir conquistar algo
ou que o que estou fazendo é errado.
As coisas que me trazem paz são as coisas
que faço para mim mesmo.
Então, ninguém vai julgar ou criticar.
Expectativas.
Elas carregam muito peso,
e quando você consegue esquecê-las um pouco,
há uma sensação de liberdade.
Isso não ficou bom. É tudo tentativa e erro.
A ansiedade é holística
e ela mostra que a mente e o corpo são um só.
Esse é o maior ensinamento da ansiedade,
que o corpo e a mente operam em conjunto
e são recíprocos.
O problema de tomar um Xanax toda vez que se sente ansioso
é que você não desenvolve os calos mentais
necessários para tolerar mais ansiedade.
Se você reprime a experiência de ansiedade,
você perde a oportunidade de aprender a lidar com ela sozinho.
É o que fazem os benzodiazepínicos.
Eu diria que tomo quando preciso.
Algumas vezes por mês.
Eu gosto de saber que tenho caso precise.
Se a dieta, os exercícios, o voluntariado
e meus recursos falharem,
ou se a vida der um salto e sair do controle,
tenho outra ferramenta.
Para mim, o Xanax nunca abordou a ansiedade basal
que está sempre ali.
A primeira vez que tomei Clonazepam foi diferente.
Ele alivia a ansiedade de uma forma suave,
diferente do Xanax, que gera uma alteração rápida.
Por isso não usam Clonazepam em festas.
Não é uma droga de festa.
Eu ainda tomo Lexapro, um antidepressivo ISRS,
numa dose moderada.
Eu também reduzi o consumo de benzos a ponto de tentar não tomá-los.
É preciso confrontar a ansiedade de frente,
e se isso for mediado por um Xanax, você não está realmente enfrentando.
A única saída é o processo. Mesmo.
O que nos ensina a controlar a ansiedade
é o processo de passar por ela, de experienciá-la, entendê-la
e meio que fazer as pazes com ela.
Por outro lado,
há um grande estigma em alguém dizer:
"Reaja, faça alguma coisa para sair dessa."
Você não diria a alguém com diabete: "Faça seu pâncreas funcionar."
Sabe, Xanax é
uma daquelas drogas
que fazem as pessoas levantarem as sobrancelhas.
E há uma parte de mim que ressente o fato
de eu precisar de algo além de mim para me ajudar.
E isso é…
O meu lado teimoso não quer continuar tomando…
por muito tempo.
Eu adoraria descobrir como fazer isso sem Xanax,
mas, por enquanto…
Ele cumpriu seu papel, e eu sou grata por isso.
O problema é quão bem os benzodiazepínicos funcionam.
A sociedade pode julgar as pessoas com ansiedade ou depressão,
mas todos sentimos isso.
E quando as pessoas tomam essa droga pela primeira vez,
ela funciona muito bem.
E isso as leva a pensar:
"Não preciso mais me sentir assim o tempo todo.
Quero mais benzodiazepínicos."
Os benzodiazepínicos deterioram
a resiliência necessária em certos momentos da vida,
para lidar com as angústias, ansiedades, situações difíceis
e os aspectos dolorosos de ser humano.
Resiliência é a chave para tudo,
não só para ansiedade, mas para saúde mental geral,
para sobreviver no mundo
e tolerar a realidade existencial de como as coisas são.
Seja para lidar com o Covid, com a mortalidade humana,
ou com um transtorno de ansiedade.
Aceitação é a chave.
Quanto mais você aceita,
mais perto chega do bem-estar mental e do contentamento.
Olhando para trás, não sei se a minha ansiedade
era muito diferente da que uma pessoa comum sente.
Durante a transição do colégio para a faculdade,
eu me senti meio perdido.
Eu logo fui buscar apoio médico estudantil.
Eu me lembro vividamente de sair com uma receita nas mãos
e pensar: "Eu sou adulto agora.
Eles recomendaram que eu tome isso."
E foi o que eu fiz.
A vida é difícil.
Parece que nos esquecemos disso
e que, se não estamos felizes,
precisamos mudar algo ou nos medicar.
Nosso trabalho não é remover todo o sofrimento dos pacientes,
mas torná-lo suportável,
para que eles encontrem razões para viver.
Há um fenômeno nas crises de abstinência chamado janela.
É quando os sintomas desaparecem.
Eu estava no parquinho com meu filho
quando, totalmente do nada,
o zumbido nos meus ouvidos sumiu,
a pressão na minha cabeça se foi.
E eu tive uma incrível sensação de calma.
Foi algo que eu nunca tinha experimentado na vida adulta.
E eu tomei benzodiazepínicos toda a minha vida adulta.
Então, se essa é a vida após os benzos,
mal posso esperar.
Vamos.
Isso! Com calma. Isso.
- Isso! - Bom trabalho.
- Isso! - Foi demais.
Eu me esforcei muito para mudar vários aspectos da minha vida
e não sentir tanta ansiedade.
Aprender a lidar com o mundo é uma jornada.
Não é algo que se resolve com uma pílula.
É algo que se aprende com o tempo,
e é esse trabalho que me permite estar aqui toda linda,
como se eu tivesse tudo sob controle.
Terei que me esforçar mais em alguns momentos,
mas estou bem com isso.
E…
É.
Legendas: Anna Savian