Downloaded from YTS.MX
Official YIFY movies site: YTS.MX
SİYAH - ARAP - OROSPU FARK ETMEZ HEPSİNİ SİKERİM
Rondier, acil serviste sıkıntı mı var?
Evet, kimliği olmayan bir adam var.
Sarhoş ve yattığı yerden kıpırdamıyor.
Onu dışarıya atacağız.
Tamam, geliyorum.
Efendim, alo?
Evet? Beni siz çaldırdınız.
Yoğun bakım asistanıyım.
Ortopediden hastayı mı getireyim?
Tamam, hemen getireceğim.
Çok garip, bu kadın zaten böbrek kanseri değil miydi?
- Evet. - Böbrek kanseri.
Evet, bu o kadın. Böbrek kanseri olan.
Obez bir kadındı ve baypas ameliyatı geçirmişti.
- Görünen o ki… - Bazı insanlar…
Paratoner gibiler. Ne varsa onları buluyor.
Hematomu vardı, durduk yere kanamaya başladı.
Damarlarından biri aniden yırtıldı.
Ya anevrizma yüzünden oldu ya da yaşından dolayı…
Hem de olabilecek en kötü yerlerden. Beyin bir huni gibidir.
Bu hematom da beyin sapının en küçük noktasında,
ana komuta merkezindeydi.
Sadece beş cm kalınlığında.
Cerrahiyle ulaşmak imkânsız.
Zedelenmeyi ameliyat etmemiş olsalardı BOS sıvısını yönlendirirlerdi.
Beyinde şişme de olmazdı.
Kısacası,
48 saat içerisinde beyin ölümü gerçekleşebilir.
Tesisat sorunu gibi düşün.
Yüzeydeki sıvı tahliye olmuyor ve çalışmakta olan beynine baskı yapıyor.
Ama beynin, vücutla olan ilişkisi devam etmiyor.
Kilitlenme sendromu gibi.
Felçte olduğu gibi.
Gözleri açık, duyuyor, görüyorlar ama bağlantıyı yitirmişler.
Ama o kadınınki daha da beter, çünkü onunki daha büyük.
48 saat içerisinde beyin ölümü gerçekleşebilir.
Aksi takdirde, pazartesi günü ekstübe edeceğiz.
Sonra?
Sonra destekli solunumdan çıkaracağız
ama kendi başına nefes alamadığı için ölecek.
Ailesi bu durumu anlıyor.
Kızı da doktormuş, bu yardımcı oluyor.
Olası organ bağışlarını da göz önüne alıyoruz.
Ama kimsenin ölmesi için acele ettiğimiz yok.
En azından hafta sonunu geçirelim.
Önümüzdeki 48 saat içerisinde beyin ölümü gerçekleşmezse
hiçbir şansı yok demektir.
Eğer bir gün bu duruma düşersem fişimi çekin, yalvarıyorum!
Tamam.
Burada 118 gündür genç bir felçli yatıyor.
Bugün ilk defa kantine gitti.
25 yaşındaki bir genç için 118 gün uzun bir süre.
Ama morali yerinde gibi. Tam bir mücadeleci.
Ama hayatı alt üst olmuş işte.
Araba kazasından.
Yoğun bakımda çalışmamızın sebebi de bu, kimseyle bağ kuramayız.
Çoğu hasta burada en fazla 10 gün kalıyor.
Bir hastanın 117 gün kalması pek alışılageldik değil.
Evet.
Harika.
Tamam, görüşürüz Nazım.
Ameliyathaneden bir hasta çıkmış, yoğun bakıma geliyormuş.
Üzücü bir vaka.
Kolon kanseri olan 22 yaşında bir genç.
Palyatif bakımda.
Üzücü.
En azından geriye kalan son günlerini iyi geçirmesini sağlıyoruz.
Ama bir tedavisi yok.
Kalın bağırsağında alınamayan büyük bir tümör var.
Karın zarındaki nodüller bağırsaklarından arta kalanları eziyor.
Muhtemelen 35 kilo falandır.
İki hafta içinde diğer bir nodül daha tüpün diğer kısmını ezmeye başlayacak.
Dindar ya da deli falan değilim ama karmaya inanırım.
Bazı insanlar sigara, alkol içip aşırıya kaçan hayatlar yaşasalar da
100 yaşını görüyorlar.
Bir de bunun gibi 21 yaşında çocuklar var.
Altı ay önce basit bir karın ağrısıyla geldi ve şimdi…
Şansı yokmuş.
Beş numaralı odada kaç kişiyi kaybettiğimizi bilmiyorum…
Bazı odalar, garip bir sebepten dolayı…
- Tamamen şans. - Gerçekten diyorum, beş numaralı oda…
Dün, hayır, bugün biri öldü.
Bu kadın da ölecek.
Onun yerine de başkası gelecek.
Bazı odalar böyledir.
Lanetlenmişler.
Bu yüzden 13 numaralı oda yok.
Aptalca ama…
Yoğun bakımda çalışırken
gördüğün korkunç şeyler yüzünden bir "carpe diem" tavrı geliştiriyorsun.
Hayatın tadını çıkarmaya çabalıyorsun.
Ölüme ve ölmeye dair bir görüşün oluşuyor.
"Olacak olan olur."
Çoğu aile için elimden geleni yapıyorum
ama bazen yemek yemek ya da sigara içmek için
onları bir buçuk saat beklettiğim oluyor.
Bu suistimaldir.
Kasıtlı da değil.
Neyse ki bu işi birkaç manyak hariç çoğu sağlıkçı kasıtlı olarak yapmıyor.
Hastalara zarar vermek için yapmıyoruz ama…
Bu iş beni deli ediyor.
İyileşme sürecinde, bir hastanın ailesi ararsa
elimden geldiğince hastayı telefona veriyorum.
Aileleriyle konuşsunlar diye.
Sadece bu bile dünyadaki tüm tıbbi raporlara değer.
Sabah gördüğümüz kadın bu sabah 1,5 saat beklemek zorunda kaldı.
Kocasıyla ilgileniyordum, meşguldüm ama…
…orada başka kimse yoktu, zavallı kadın.
Resepsiyonda sekreter bile yoktu.
Bir başınaydı.
Kocasının öldüğünü söylediğimi düşünsene.
Bir buçuk saat! Korkunç resmen!
Eskiden resepsiyonda bir tıbbi sekreterimiz olurdu,
onlara su getirirdi,
güncel bilgileri verirdi: "Doktorlar kendisinin yanında."
Ama bu kadın bir başınaydı.
Koşuşturduğumuzu görüyordu.
Böyle olmaz, olmaz.
Berbat bir durum, resepsiyonda kimse kalmadı.
Mevcut politika da bu değil.
Bu bütçe kesintileri ve personelin azaltılmasıyla ilgili.
Geceleri 20 hastaya bir hemşire düşüyor.
Koşullar gittikçe kötüleşiyor.
Dört seneden beri, şu anda beşinci senedeyiz,
Île-de-France'daki en iyi çoklu travma merkezi biziz.
Başkent Paris'in bir numaralı merkeziyiz.
Karşılığını alamıyoruz.
Finansal olarak demiyorum
ama yaralı hastaları kontrol etmekle geçen uykusuz gecelerden bahsediyorum.
Bu iş hem fiziksel hem de duygusal olarak yorucu olabiliyor.
İster 600 hasta olsun ister hiç olmasın, bir farkı yok.
Elimize geçen tek şey: "Çok güzel" yazan bir e-posta.
Elbette güzel.
320 gecedir uyumuyoruz.
Ama güzel tabii.
Geceler boyu ayakta kalıp
kamu hastanelerinden bir rozet ya da kalem alabilmek için çalışıyorsun.
- Quentin, git uyu hadi. - Onu soracaktım.
Hadi, endişe etme.
- Lazım olursam çaldır. - Tamam.
- Yarın saat 8'de? - Evet.
Çizelgeleri kontrol ederiz.
06.00 kontrollerinin üstünden 07.30 gibi geçeriz.
Bir şey olursa seni ararız.
İyi geceler Quentin.
Viziteye çıkmaya hazır mısın?
Hissedebiliyorum.
Canını yakıyor mu?
Bir şey yaptığımı anlıyor musun?
İkisinden de biraz.
Pek hoş bir his değildir.
Sertçe bastırıyorum.
Az önce söylediğim gibi, dış kortikal kemikteyim.
Kemik oldukça yoğun.
Akıllı vida kullanıyorum.
Ses de duyuyorum.
Yerine oturuyor.
Yerinde dursun diye birkaç tane de küçük vida ekleyeceğim.
Küçükken mekanik modeller yapmayı çok severdim.
- Ben de. - Değişen pek bir şey olmadı.
Evet, eğlencelidir.
Gerçekten güzel bir oyun.
Model yapmayı dört yaşımdan beri severim.
Ben de öyle.
Makinelere olan sevgimi pekiştirdi.
Sen eczacı değil misin?
Evet ama…
…tutkum ve hobim…
Çok acıtıyor!
Acıttı mı?
Acı geçiyor mu?
Evet.
Biraz.
Dört ya da beş derdim.
Çok yaklaşmış olabilir.
İyi misin?
Sayılır.
Bastırınca acıyor mu?
Evet, net bir şekilde hissediyorum.
Tamam, işim bitti.
Lensle alakalı ufak bir sorunumuz var.
Olmaması gereken bir hilal şekli var.
Sanki başka bir zar daha var gibi.
Hiç alışılmadık bir durum.
Sanırım hipofiz bezini görüyorum.
Pamuk şeker gibi.
Şimdi o küçük zarı oradan çıkar.
Sonra da…
Tut onu.
İşte böyle! Harika!
Güzel hareket derler ya, ondan.
Aynen böyle! Soy gitsin.
Daha fazla hareket etmeye başladı.
Gördün mü? Süzülüyor artık.
Biraz daha almaya çalış.
Biraz sıra dışı bir durum.
Resmen seninle dalga geçiyor.
Aferin.
Bu bir oyun!
İçeriye bir daha bakalım mı?
Merhaba? Işıkları açar mısınız?
Muhtemelen kapağı gördük.
Şu ana kadar…
…operasyonun iyi gittiğini söyleyebiliriz.
Klivus zarını, baziler arteri ve kenarların düzenli attığını gördük.
Ventrikülostomi iyi gidiyor.
Öncesinde atmayan yapılar artık atıyor.
Şimdi küçük kortikal tünele, beyinde açtığımız küçük deliğe giriyoruz.
Fazla derin değil ama yeterli.
Kontrol ediyoruz, fazla kanamaya sebep olmadık.
İyi görünüyor.
Beyin yüzeyinin atmaya başladığını göreceğiz.
Şu anda fazla hareket yok.
Kortekse yaklaştıkça atış da güçlenecek.
Atmaya başladı.
Genelde çıkar…
Artık dışarıdayız.
Çok fazla damar vardı.
Yüzeyde.
Evet.
Açtığımız kortikal baca kapanıyor.
Yavaşça.
Ameliyathanedeki hemşireler aynı zamanda kuafördür.
Güzel, değil mi?
- İyi misin? - Maalesef değilim.
Omuzlarım kendiliğinden kasılıyor.
Daha da kasıldıkça…
Ben gideceğim. Gidiyorum.
Güle güle.
Acele et.
O kadın burada.
O iyi biri değil.
Kim?
Kim iyi biri değil?
O kadın.
Anlamıyorum.
Evet, o kadın. Oradaki kadın.
Hangi kadın?
Burada.
Acele et.
Lütfen.
Acele et.
Acele.
İstersen durabilirsin. Elini tutmana gerek yok.
Hayır.
Sana acele et dediler.
Acele etmenize gerek yok.
Merhaba hanımlar.
Yürüyüşe mi çıktınız?
Sen iyi birisin.
Teşekkürler.
Çok teşekkürler.
Çok garip…
Söylediğin şey açıkçası beni etkilemiyor.
Orada oturan bir kadın var. Onu tanıyoruz.
Onu görmeye gidelim.
O kadın burada.
Acele eder misin?
Hanımefendi, acele eder misiniz?
Konuşmaman lazım.
Bu gece baloda dans eden en güzel kadın ben olacağım.
O kadın burada.
Her şey yolunda mı?
Pazartesi için üniformamı alacağım.
O çok önemli biri.
En önemli kişi.
Kocamın gelmesini bekliyorum.
Eskiden tanıdığın bir adamı.
Saat kaç?
Kenara çekilin hanımlar.
- 11.30. - 11.30 mu?
Yakında gelir.
Roland geldi.
Kocam Richard gelecek.
Roland geldi.
Sen iyi biri değilsin.
Nereye gidiyorsunuz?
Fazla uzaklaşmayacağız.
Acele et.
Acele etmen lazım.
Acele et.
O beyefendi burada.
Kapa çeneni.
O kadın burada değil. O kadın burada.
Orada mı?
O kadın burada.
Hayır, değil.
O iyi biri.
Hadi, gidip oturalım.
Acele et.
O iyi biri.
Acele et.
Ayağa kalk.
Sana ayağa kalkmanı söylediler.
- Ne? - Ayağa kalkmanı söylediler.
Hadi, gel.
Dede, kapa çeneni.
İnce bağırsakta…
…herhangi bir körelme izi yok.
Tam bulvarın orada.
14. Louis'nin av köşküne yakın.
Nüfus çok değişti.
Clichy'de kiralar çok arttı.
Kiracılarımızdan pek fazla kira almıyoruz.
Büyüklüğü ne kadar?
Üç kiracı için 90 metrekare.
10 metrekare terası, otoparkı ve bodrumu var.
Ama biz aylık 1.800'den az alıyoruz.
Ama Clichy'deymiş.
Tam donanımlı, her şey yepyeni.
Paris'te olsa 50 metrekare ederdi.
Korteks.
Cila.
Hâlâ ışığı görebiliyor musunuz?
Üç nokta.
Tam karşıya bakın efendim.
Işığı söndürür müsünüz?
Makineli silah ayarında. İstersen diğer moda alabilirim.
Kalaşnikof moduna mı? Neyse artık.
Balistik ayarına geçsene, belki daha iyidir.
Penis ile fallus arasındaki farkı biliyor musun?
Penis erekte değil ama fallus erekte mi?
Bu yüzden "güzel fallus" derler.
Birçok insan bana "Güzel bir fallusun var!" dedi.
Burada bırakacağım.
Çünkü yoruldum.
Bu boktan iş çok yorucu.
Organize olup şeyi sormamız lazım…
Ben bilmem! Patronuna sor!
Bu hastanın işini bitirmek istiyorum.
İşin bitmesi için de soru sormayı bırakıp organize olmamız lazım.
İnsanları bütün gün boyunca bir şeylere zorlamak fazlaca yorucu.
- Fazla tepki veriyorsun. - Öyle mi?
Bak…
Yani, iki hasta arasında, ekibiniz gayet hızlı çalışıyor.
- Biliyorum, ben de öyle söyledim. - O zaman bizi zorladığınızı söylemeyin!
Ameliyathanedeki herkesi zorlamak zorunda kalıyorum.
Yoksa işimiz asla bitmiyor!
İki pazartesinden birinde bitiremiyoruz.
Her iki salıdan birinde, her iki çarşambadan birinde iş bitmiyor.
Ekip yeterince çalışmadığı için mi?
- Bilmiyorum. - Yoksa program çok sıkı olduğu için mi?
Bilmiyorum! Sıkışık program diye bir şey yoktur.
Sıkışık programmış…
Benim tatile ihtiyacım var.
Eleman eksiğimiz var, yeterince hemşiremiz yok.
Eleman eksiğimiz yok.
Bin tane hemşiremiz var.
Bütün gün dolaşıp sigara içiyorlar.
Yapma, lütfen yapma.
Eleman eksiğim yok mu?
Her hasta 100 hasta görüp 20'sini ameliyat ediyorum.
100 hasta, haftada 3 konsültasyon. Ben bir robotum.
- Eddy akşamları yalnız kalıyor. - Yapma.
Sabah 03.00, akşam 03.00 yapabilirler.
Sorun organizasyonda, bizde değil.
Bu ünite için tek ihtiyacımız iki hemşire.
Ne sıklıkla tek başına kalıyor ki?
Senin için demesi kolay, onun yerine biz bakıyoruz sonuçta.
5 yıllık cerrahi hemşireliğimde hiç temizlik yapmak zorunda kalmadım.
Ama buraya geldiğimden beri hep ben yapıyorum
çünkü herkesin fazladan çalıştığını görüyorum.
- O zaman birkaç hademe işe al. - Aynen öyle!
Bu ülkede beş milyon işsiz var.
Ben de onu diyorum!
- Hademe tutacağız. - Buna katılıyoruz.
Yoksa ameliyat falan yapamayız.
Ama yönetim bize, geçici işçileri kullanmamızı söylüyor.
Kalp krizi geçirmek üzereyim.
Yoga yapmaya çalışacağım, biraz yardımı olur.
Yoga sana iyi geliyor olsa gerek.
Midemde sürekli olarak bir ağrı olmamalı.
Bu normal değil.
Bugün ereksiyon bile olmadım.
Bu ondan bile daha az normal.
İnsan çok yalnız hissedebiliyor.
Roland geldi.
Burada.
Acele et, tamam mı?
Sana acele et dendi.
"Acele et."
"Aç mı edeyim?"
"Acele et."
Hadi, bizimle gel.
Bizimle gel, tamam mı?
Bizimle gelecek misin?
Bizimle geleceksin.
O burada, beyefendi.
Burada, Roland burada.
Roland burada.
Acele et.
Roland burada.
Acele et.
İlaç etkisi altındayız!
Kokusunu alabiliyor musun?
Olmaz!
Burada hiç iyi değiliz.
Benimle gel o zaman.
Birbirimizi bile göremiyoruz.
İlaç da ilaç!
Hemen dönerim.
Şapkadan çıkan pembe fil umurumuzda değil.
Ben filleri olduğu gibi seviyorum.
Evet, o adam burada.
Dur.
Nasılsınız efendim?
Siz… Siz kibarsınız.
- Kibarsınız. - Teşekkürler.
Evet.
Tamam.
Beyefendi bu tarafta.
Ama bizim yapabileceğimiz bir şey yok.
Yapabileceğimiz bir şey yok.
Yaya, konuşsana.
Aktar!
Olumlu.
Doğru acil servise git Yaya.
Kırmızı ceketli elemanı hatırladın mı?
Polis yine o herifi geri getirdi.
Neler olduğunu bilmiyorum.
Acil serviste her şey yolunda mı diye bir kontrol et.
Kanamanız olduğu için sizi muayene etmeliyiz hanımefendi.
Herhangi bir anormallik olup olmadığına bakacağım.
Endişelenmeyin, bebeğin kalp ritmi normal.
Hiç şey…
Plasenta yerinde miydi?
Bacaklarınızı serbest bırakabilir misiniz?
İşte böyle.
Birkaç dakika dışarı çıkabilir misiniz?
Sizi muayene edeceğiz.
Kanamayı kontrol ederken dışarıda bekleseniz yeter.
Fazla uzaklaşmayın. Bekleme odasında oturun.
- Kese elime gelmiyor. - Gelmiyor mu?
Keseyi hissedemiyorum.
Tamam, şimdi geldi.
Bebeğinizin poposuna bastıracağım.
Kasılma gerçekleşti.
Bir şey hissediyor musunuz?
Sancılarınız canınızı yakıyor mu?
Şu anda yaptığım şey rahatsız edicidir.
Anormallikler var. Ameliyathaneye gidiyoruz.
Ameliyathaneye gidiyoruz, bebeğin kalp ritminde anormallik var.
Büyük bir şey değil ama aşağıdaki kanama ciddi boyutlarda.
Hiç risk almak istemiyorum.
- Deneyelim. - Tamam, deniyoruz.
Hissediyor musunuz hanımefendi?
Evet.
Acıyor mu?
Sıkı çimdikliyorum.
Başlayalım.
19…
Her şey yolunda mı?
Biraz daha ışık alabilir miyiz?
Acıtıyor mu?
Plasenta ayrılması var.
- Plasenta ayrılması mı? - Plasenta ayrılması.
Plasenta ayrılması. Tamam, hadi.
Bebeğiniz geliyor, tamam mı?
Ikının.
Tamam, harika.
Tamam, tatlı bebeğiniz geliyor.
Süper, tamam. Kelepçe!
Tamam, harika!
Bizi korkutmak istedin herhalde.
Merhaba!
Evet, kedicik.
Ne yaptın bize?
He, kedicik?
Biliyorum.
Tebrikler hanımefendi!
Beklenenden biraz daha küçük.
Plasenta ayrılmıştı.
Anormalliklerin sebebi de buydu.
Kanamanın sebebi de aynı şekilde.
- Çok küçük! - Küçük karides.
- Seni gidi küçük karides! - Tatlı küçük karides.
Tebrikler.
21 geçe doğdu.
18.21.
Pediatristi görelim.
Götürmeden önce öpebilirsin. Şurayı temizleyelim.
Merak etme.
Synto'nun etkisi geçiyor.
İyi yapmışsın! Zaten ayrılmış bile.
Hadi canım!
Sen ve senin şakaların.
Gel bakalım ufaklık.
Gidip pediyatristi görelim.
Çok küçüksün.
Kızgın olmakta haklısın.
Haklısın.
Burada neler oluyor?
Ufak kedicik.
Her şey mükemmel.
Aynen öyle.
Biliyorum.
Evet, her şey yolunda.
Her şey yolunda.
Tamam mı?
Doğru.
Ağlama, her şey yolunda.
Seni muayene edebilir miyim?
Evet.
Canını sıktığını biliyorum.
Canını sıkıyorum.
Beş küçük parmak.
Çok güçlüsün, şu güce bak!
Ne güç ama!
Kordonda üç damar var. Not ettiler mi bilmiyorum.
Pardon?
İçinde üç damar var.
Yazmadılarsa da sorun değil.
Üç ödemli damar yerine iki damar yazmışlar.
"Üç damarın varlığı görülmüştür."
Normal işte.
Bu plasenta. Bebek bu tarafta.
Pardon, ne diyorum ben.
Bebek bu tarafta, kordon da yanında,
bu taraf ise anne rahmine bağlı.
Tamam.
Amniyonu tutan kese bu.
Su geldiğinde yırtılan yer burası,
doğumu tetikler.
Bazen, keseyi yırtıp açtığınızda
parankimi kaplayan vasküler lezyonlar görürsünüz.
Bu durum düşüklere
veya büyümenin geciktiğine işaret edebilir.
Lezyon alt dış kadranda.
Tümör alt dış kadrana yerleşmiş.
"Tümör alt dış kadranda yer almaktadır: Ölçüm limiti."
Tamam.
Boyutları…
Daha önce söylediğimden büyük.
Dörde…
…iki buçuk.
Üç.
İç kenar boşluğu.
1,2.
Lumpektomi sınırlarına olan mesafenin tanımı.
Mürekkep.
İç kenar boşluğu ne anlama geliyor?
Üst iç kadran.
Kenar boşluklara mesafe...
İç kenar boşluğu …
Oraya da 1,2 yaz lütfen.
- Siyah mürekkeple mi? - Evet.
İç kadran.
Üst iç kadran.
Doğru mu?
Yanlış.
Garip.
Memeleri burada mı tartıyorsun Jean-Pierre?
- Pardon? - Memeleri Macro'da mı tartıyorsun?
Teknik özellikler sayfasında var mı?
"Tümör, meme ucu… Boyut, kenar boşlukların derinliği…"
Hayır.
Ağırlıkla alakalı bir şey yok.
Tam olarak yaz: "Konum: iç çeyreklerin birleşimi."
Orantısız.
Üst kadran.
Üst kenar boşluğu: 2 cm.
"Üst kenar boşluğu: 2 cm."
Mürekkep.
Mürekkep yok.
Bu çok kalitesiz. Kim çektiyse çok kötü çekmiş.
Birincisinden yeni bir dilim iste lütfen.
Bu dilim tamamen…
Deliklerle dolu.
Analiz edilemez.
Ben metastaz yok derim ama sonra delik olan yerde çıkar.
Burada biraz hiyalin doku var.
Artık neredeyse hiç tümör hücresi kalmamış.
Burada tümör hücresi kalıntıları var.
Bunlar tümör hücresi.
Ama sadece tümör olduğunu söyleyeceğim.
Bundan öteye geçmem.
Kemoterapi tarafından bozulmuş.
Bu hücreler oldukça atipik…
Bu bölgedeki tümöral olmayan hücreler işte bu cılız hücrelerdir.
Fibröz doku neoplazmı hepsini bir arada tutar.
Memeyi desteklemek için.
Birkaç tümörlü hücre kalmış ama bazı bölgelerde çok daha fazlası var.
Yani, aslında…
Bununla beraber,
bazen şey yazarım: "Tedavi sonrası gösterge derecesinde."
Bu aptalca.
Oldukça aptalca.
Yapacağım. Görürüz.
Her neyse, ayırt etmek çok zor,
atipi belirgin,
çok fazla mitoz yok, bu yüzden ...
İstediğin gibi ilerle.
Lobüler mi, 3+2+1 mi?
Evet.
Buradaki bu hücreler…
Bunlar dev hücreler.
Ve tümöre benzemiyorlar.
Yabancı vücut hücrelerine tepki veren hücreler.
Hücreler kemoterapi esnasında ölmüş
ve bu hücreler de tümörün nekrozunu temizliyor.
Her şeyi temizledikten sonra böyle görünecek.
Lifli turuncu bir yara izi göreceksin.
Buna benzer.
Burada, tüm hususlara sahibiz.
Her zaman tam işe yaramaz.
Muhtemelen bazı tümör hücreleri kalmıştır.
Maalesef her zaman işe yaramaz.
Ama bu bir granülom.
Yara izi oluşmadan önceki ara adımdır.
Bunlar tümör hücreleri.
- Bu normal bir şey mi? - Hayır, normal sayılmaz.
Kemoterapi tarafından değişikliğe uğratılmışlar.
Genellikle büyük boyutlara ulaşırlar,
tıpkı kemoterapiden kurtulan hücreler gibi.
Burada tümör hücreleri var. Sinir kılıfına girmişler.
Buna sinir kılıfı deniyor.
Bu da prognozun kötü olduğu anlamına gelir.
Tümörün kaymayı başardığı anlamına gelir.
Ancak…
Bu o mu tam emin değilim, çünkü damarlar çok küçük.
- Lenfatik emboli olabilir. - Belki de.
Bu kadından doku alınmış. Metastazı var mıydı?
Sanmıyorum.
Bize hiçbir bilgi vermediler. Sıkıntı.
- Her zamanki gibi. - Jinekologlar hep böyle.
Emboliden emin değilim. Görebiliyor musun?
Bilmiyorum. Tümör kalıntılarının %30 olduğunu söyleyebilirim.
Hatta belki %20.
Memede.
60 yılında doğmuş. 42 yaşında.
Bu kadar lobül olmasının sebebi de bu, hâlâ genç bir kadın.
Burası meme ucu.
Kutanöz doku.
Mukus zarı.
Meme ucunun kutanöz dokusu, burası dış yüzey.
Ve burada da sütü yüzeye getiren
ya da getirecek olan büyük laktifer kanalımız var.
Büyük kalibreliymiş.
- Bu dilim kötü bir örnek. - Çok kötü bir örnek.
Kaseti doldurmuşsunuz.
İki dilim örnek almalıydınız.
Daha fazlasını yapabilirdiniz.
Kemoterapi sonrasına göre fazla uğraşıyorum.
Ne yaptığınıza dair iyi bir fikrim var ama…
Ben olsam daha fazla örnek alırdım.
Bir dilim daha alabilir misiniz?
Garip bir görüntü, değil mi?
Garip bir görüntü.
Evet.
Tek sorun benim izlediğim videoda medial lobun olmamasıydı.
Bunda MRI'da olduğu görülüyor.
Tabii, internette buldukların her zaman…
Bunu bir buçuk saatte bitirebilirsek ilk sefer için fena sayılmaz, değil mi?
Evet.
Penslere dikkat et, Idir. Almamı ister misin?
Hangi penslere?
Kanamasına izin veremeyiz. Retzius'a yakın olmalıyız.
Devam et, köprü kur.
Derine girmeme müsaade et.
Üstümden geç.
Üstümden.
Üstümde misin?
Üstümden geçip idrar kesesini tut. İşte böyle.
- Üstündeyim. - Böyle.
Üstteyim.
Süper.
Yaklaşıyorum.
Kayboldum.
- Ne? - Biraz kayboldum.
Bilgi verebilir misin? Optik olarak çok fazla yaklaştık.
Biraz soyut bir şeye dönüşüyor.
Bu büyük bir prostat.
Gözün tekini temizleyebilir misin?
Görebiliyor musun?
Evet, biraz kayboldum.
Gözlerden birini temizleyebilir misin?
Bu devasa bir prostat.
İşte.
Bana…
Keseyi uzatır mısın?
Masanı temizle, çok dağılmış.
Medial lobu görüyor musun?
Geçide biz bakarız, gerisini de sen halledersin.
Devam et.
Üçüncü kolu biraz daha çekebilir misin?
Çok büyük! İçeri sığmayabilir.
Sığacaktır.
Dur, arka tarafa geçeceğim.
Garip bir şekilde bir araya gelmiş.
Bana ne engel oluyor?
Senin kolun sanırım.
Şu boktan şeyi çeker misin?
- Öyle 15 kilometre öteden de çekme. - Bir şey olmaz, hallederim.
Ne yapıyorsun? Neden yıkama yapıyorsun?
- Oliver, yıkama mı yapıyorsun? - Sanırım.
- Ne yapıyorsun? - Bilmiyorum.
Nasıl yani?
Neden ekrana bakıyorsun?
- Deliğe baksana. - Deliğe ve de ellerinin arasına.
Bir saniye.
- Ne yapıyorsun. - Bilmiyorum.
Çükü çok şişmiş.
Gerçekten sinirlerime dokunuyorsun.
Penisi çok fazla ödem yapmış.
Bu normal. Buna hava denir.
Yaptığım iş oldukça komplike bir iş.
Ayrıca ben bu alanda uzman değilim.
Şimdi dipteki sıvıları çekeceksin.
Emme tüpü nerede?
- Yere düştü. - Sikeyim!
Lanet olsun!
Temiz mi?
Evet.
Emme tüpünü alıp şu köşeyi al lütfen.
Bir araya getiriyorum.
Dandiklerinden vermişler.
Kapa çeneni.
Adama emme tüpü versenize lan!
Ne yapıyorsunuz? Bir tane daha emme tüpü lazım!
- Biliyorum, elimizde kalmamış. - Ciddi misin?
Neler oluyor?
Emme tüpünü versenize! Sanki LEGO oynuyor.
LEGO oynadığım falan yok.
Tam burası.
Böyle sıkacaksın. Evet.
Büyük olanı al.
Her deliğe bir tanesini bağla.
Biri emmek için, diğeri durulamak için.
Aynı tünel sistemi.
Tüpü düşürmüş.
Bize diğerine versene.
45'lik kalmamış.
- Elinde ne var? - Sadece bu var.
Aynısı değil ama elimizde sadece bu var.
Dikkat et.
Bir problemimiz var.
Bakalım Niagara Şelalesi gibi akacak mı.
Tam buradan sızıyor. Dur! Çok net görüyorum.
Çok kötü sızdırıyor.
Büyük V-kilit iğnesiyle X dikişi atalım.
İşe yarar mı?
- Ne oldu? - Bir şey yok, merak etme.
Tam bir kâbus!
Bir şey deneyeceğiz. Ne olduğunu bilmiyorum ama…
İşe yaramayacak. Daha fazla dikiş atmamız gerekecek.
Ama şimdilik…
Ben geri çekileceğim, böylece bir yerlere dokunmazsın.
Tamam, hadi.
Pensler berbat durumda.
Neden kanı şimdiden çekiyorsun?
Ben yapmıyorum, sadece…
Tamam, bırak.
İpliğin tamamen geçtiğinden emin ol.
Çıkan bir şey yok.
Tamam, kenarları dikişle.
Dur…
- Acele etmelisin Olivier. - Biliyorum.
- Dikiş atıyorum. - Yap işte, sikeceğim!
Tamam, içeride. Geliyorum.
Hadi Olivier.
Bu kötü, çok kötü.
Bu işe hiç başlamamalıydım.
Gerçekten başlamamalıydım.
Boşaltılmış mesaneyi kontrol etmek için probu değiştirmeliyiz.
Bu hastaya kateter takılması gerekecek.
O Hintli adamın Master Class videosunu izlemiştim.
Medial lobu olan hastaların iyi vakalar olmadığını söylemişti.
- Selam Rachid. - Nasılsın?
- Çok kötüyüm dostum. - Neden?
Bu prostat beni az daha öldürüyordu.
Kötü bir ameliyat. Retzius'u arkadan ayırmak istedim
ama bu benim ilk seferim.
Büyük bir prostatta da anastomoz yapmak gerçekten zordur.
- Ön tarafı açtın mı? - Hayır, açmadım.
İnsüflasyonu durdurun ve kenara koyun.
Suratına bakın. Suratını örtün.
Normalde güvenlik için böyle yapılmalı.
Tabii, güvenlik için! Baksana kocaman.
Işık tutsana. Bunu kullanabilir miyim?
Evet, o bizim.
Elektrikli neşteri uzatsana.
Umarım o da düşmemiştir.
- Yerde. - Evet.
- Yerde miydi? - Kontrol etmedim.
- Olivier. - Bilmiyorum.
Düştü, düştü.
Garip, hâlâ çiş yapmadı. Geçen sefer pek iyi sonuçlanmamıştı.
PARİS HASTANELERİ 2008
SOSYAL YARDIMLAR
Onu içeriye mi kilitledin?
Dışarı çıkıyor.
Evet.
Kapı açık. Süper.
Gerçekten süper.
Bunu böyle bırakabiliriz.
Evet.
- Evet. - İşte.
Burası dış cephe.
Ben gidiyorum. "Görüşürüz" diyorum.
Pekâlâ.
Saat kaçta çıkıyor?
Sanırım en son o çıkacak.
Rahat mısın?
Her şey yolunda mı?
Tuhaf, pedikülde bir damar var.
Geri çekildiğimizde kanama yapıyor.
Öyle başka bir vaka daha gelmişti. Dördüncü ya da beşinci hasta.
Çok fazla kanama vardı.
Kıvrımlarda da…
Büyük bir artış var.
Bu yüzden 22 mükemmel vakamız var.
Neden bu kadar artış olduğunu açıklayamıyoruz.
Boşluk yok.
Evet, bazı pediküllerde damar görüyoruz.
Damarlar ya da anjiyom.
Büyüme plağı kalıntıları da olabilir, ki bu da…
- Ama o erişkin, değil mi? - Evet.
Ama domuzlarda bile var.
Kıkırdak sorunu olan küçük bir domuzu ameliyat etmiştik.
Giderek artıyor.
Büyüme plakları ile temas halinde.
Zavallı hayvan.
Hepsi bilim için!
Her zaman.
Biraz daha.
Dur.
Bırakayım da sen kes.
Çocuk yerine mobilya monte ettim.
Pazılarımı yırttım.
- Harika. - Gerçek bir yırtık mı?
Pazılarımda sadece %10 doku kaldı.
Dirseğe yakın mı?
50 kiloluk bir kutu kaldırmıştım ve birden hissettim…
Dikkat et, kemik parçaları dökülüyor.
Ameliyat olacak mısın?
Dalga mı geçiyorsun?
Tanrı beni el cerrahlarından korusun.
Beni ameliyat etsen 10 yıl gençleşirdim.
Üreticiden bunu tamir etmesini isteyin.
Artık ayarlayamıyoruz.
Geçen hafta tamir etmeyi denedim, sıkıştı. Tam bir baş belası.
Tamam, devam et. Bir dene.
İleri derecede bir omurga eğriliği var.
Bana şunu uzatsana.
Düzelteyim.
Şimdi de…
Bana bir tornavida uzatsana.
Eldivenlerimizi değiştirelim.
Biraz daha su lütfen.
Uyan bakalım koca adam! Gözlerini aç!
Bitti artık.
Senin işlem tamam koca adam.
Dur biraz, birkaç saniye daha bekle.
Şef, beni duyuyor musun?
Dinliyorum.
15. kata birilerini yolla.
Koridorda bir adam dua ediyor.
Beşinci kat doğu kanadı mı?
15. kat doğu kanadı.
Tamam, mesaj alındı.
Siyah takım elbiseli yaşlı bir adam.
Ters giydirdik.
Ciddi misin?
Baştan başlayalım.
Lastiğe dokunmadan külotunuzun içine nasıl girersiniz.
Ölçülerine uyacak mı bilmiyorum.
Evet, uyar.
Ciddi misin?
Şu ellere baksana!
Değil mi! Sana vursa kesin hissedersin.
Elini uzatsana.
Kazağı çok dar.
Burası üste gelmeli.
Bırak o yapsın.
Pardon hanımlar, beyler.
Bırak o denesin. Denemek istiyor.
Yardım mı istiyorsunuz?
Evet. Zemin kat.
- İyi misiniz beyefendi? - Zemin kat.
Aşağı iniyoruz.
Geri dönecek misiniz? Denedik.
Aşağı iniyoruz. Buradan.
Hayır.
Evet.
- Devam edelim. - Bekle, aşağı iniyoruz.
Benimle gelin, asansör sıkışmış.
- Aşağıya. - Hadi gidelim.
Buradan iniyoruz. Aşağı inip inmediğine bakacağız.
- Seni odaya koymamız gerekecek. - Eğer aşağı inerse…
- Seni odaya koymamız gerekecek. - Oda olmaz.
O zaman benimle gel.
- Daha değil. - Evet.
Daha değil.
Meslektaşımı çağıracağım.
- Dinle… - Evet, ben bir erkeğim.
Seni uyarıyorum.
Benimle gel yoksa odana gideceksin.
- Odama… - Geri döneceğiz.
Odama.
Geri döneceğiz.
Hadi, gidelim.
- Odama. - Yapacak işlerim var.
- Hadi, gidelim lütfen. - Evet, gidiyoruz.
Normalde gelirsin.
- Diğer tarafı deneyelim. - Bu tarafı deneyelim.
Bu tarafı.
Meslektaşımı çağıracağım.
Burada denemeye devam edelim.
Arkadaşın kim? Arkadaşın?
- Burada. - Evet. Kim o?
- Hervé. Onu tanıyor musun? - Hervé kim?
Hervé kim?
Bu sabah gayet iyiydin. Hiç sorun yaşamamıştık.
- Hadi gidelim. - Tamam.
Burada.
Efendim?
Hervé geliyor.
Sizi odanıza koyacağız, tamam mı?
Odama mı? Benim odama mı?
Çünkü bizi dinlemiyorsunuz.
- Buna değmez. - Gelin efendim.
- Merhaba efendim. Nasılsınız? - Merhaba Bay Başkan.
- Bu taraftan. - Dokunmaya çalışıyorum.
- Régis ile gidiyoruz. - Odada kalmak istemiyorum.
Odada kalmak istemiyorum.
Evet ama sürekli kaçmaya çalışıyorsunuz. Sorun olan şey bu.
- Kaçmaya çalışıyorum. - Biz ne yapabiliriz?
Elimiz kolumuz bağlı.
Ben neden buradayım?
Doktoru bekliyorsunuz.
Gelip bana iyi olduğumu söyleyecek.
O gerçek bir doktor değil.
Ölmek istiyorum.
Yaşamak istemiyorum.
Gitmek istiyorum.
Ölmek istiyorum!
Onu odasına mı koyacağız, Régis?
- Odasına mı? - Evet.
Odada kalmak istemiyorum.
Sizin gibi çalışmak istiyorum.
Bu taraftan.
Bulaşıkları bitirmeliyiz.
Yani 30 dakikalığına odana gireceksin. Tamam mı?
Tamam.
Tamam mı?
- Yarım saat mi? - Yarım saat, söz verdiğimiz gibi.
Her zamanki gibi.
- Hepsi bu kadar. Sonra çıkabilirsin. - Eğlenceliydi, değil mi?
- Güzel bir yürüyüştü. - Yarım saat mi?
Evet, sonra geri geleceğiz.
- Yarım saat mi? - Sadece 30 dakika.
- 30 dakika, emin misiniz? - Söz veriyoruz.
30 dakika sonra açacak mısınız?
- Saat kaç olacak? - 30 dakika sonra mı?
- Saat kaç olacak? - 11… 11.25.
Hayır, saat 13.00. 13.30 olacak.
O zaman saat 14.00'te açacağız.
14.00.
Hayır, 14.25. Şu anda 25.
- Bu ne kadar ediyor? - Bir saat.
Bu çok pahalı.
- Çok fazla demek istedin. - Çok fazla.
Tamam, 14.00 olsun o zaman.
Bu 35 dakika eder.
Tamam, öyle yapalım.
Tamam mı? Teşekkürler efendim.
Öyle yapalım.
35 dakika sonra görüşürüz.
Onu temizleyeceğim çünkü bu yeni bir elbise.
Evet, öyle yap.
Tamam, sen onunla ilgilen.
- 14 dakika. - Görüşürüz.
35 dakika!
Görüşürüz.
Teşekkürler Hervé.
Bir gün her şey fazla gelir oldu.
Çok fazla acı, ölüm ve sıkıntılı aile.
Ameliyathane kapısından gerisin geri çıkıp anesteziye döndün.
Sufenta ve noradrenalini karıştırsan da aslında gayet iyi gidiyorsun.
Genel olarak felsefe ve etik konularında şansınızı deniyorsun.
Beaujon'daki Ethical Café'nin afişleri
Fransa'nın İsimsiz Depresifler'ini kıskançlıktan yeşertiyor.
Ama bu senin hoşuna gidiyor.
Ve bir gün, bir telefon alıyorsun:
Kanada seni istiyor.
Tamam, biraz akılları karışmış,
seni böbrek naklinde uzman sanmışlar.
Bazılarına göre bu yüzyılın golü,
tıpkı Armand ve benim, New England'da attığımız gibi.
Ama yalan söyleyemiyorsun ve böbreğin nasıl çalıştığını anlamak için
kendini RHD'de buluyorsun
Bıyığın kıvrılıyor.
Dört lob, sekiz segment, atardamarlar ve toplardamarların önünde duruyorsun.
Ama sen dayandın ve her konuda uzman oldun.
Ağzına kadar dolu çantanın içinde ilim,
hatıralar ve ömür boyu dostluklarla
yeni maceralara atılıyorsun.
1.009 kişi adına,
sevgili Pierre, sana her şeyin en iyisini diliyoruz.
Antoine de Saint-Exupéry'den bir alıntıyla bitireceğim.
Stan, Maître Gims ya da Patrick Sébastien alıntısı beklediğini biliyorum.
Zor olan geleceği öngörmek değil,
onu mümkün kılmaktır.
Çevirmen: Mert Hadimlioğlu