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Como humanos, nós descobrimos muitas coisas novas neste planeta.
Nós voamos até para a Lua.
Mas quase ninguém realmente se aventurou dentro do próprio intestino.
Nós sentimos muita vergonha dessa parte do nosso corpo.
Apesar disso, o intestino influencia muito na nossa saúde:
como nós nos sentimos, se estamos acima do peso ou não,
quais tipos de doenças podemos ter e como o nosso sistema imunológico está.
Basicamente, com tudo isso, ele molda o curso das nossas vidas.
O índice de obesidade do nosso país foi avaliado hoje, e nós fomos reprovados!
- Os índices de câncer colorretal. - Doença cardíaca.
- Síndrome do intestino irritável. - Diarreia!
- Aumento no índice de autismo. - Depressão e ansiedade estão aumentando.
O que é ser saudável?
Por que é que comer dói?
Quais mudanças eu devo fazer para ficar saudável?
Por que é tão difícil eu emagrecer?
Como é que posso ainda não saber o que é melhor para o meu corpo?
Como posso melhorar o meu intestino?
Será que tenho que gastar US$ 100 por mês em suplementos?
Muitas informações são jogadas em cima de nós.
O que será que é? Dieta? São os carboidratos? É não fazer dieta?
E, se você apenas olhar para o intestino, tudo isso fica bem mais fácil de entender.
Nós costumamos pensar no intestino apenas como o lugar de onde vêm as fezes.
Mas, na verdade, ele é o centro de uma revolução biomédica.
Doenças e distúrbios como ansiedade, depressão, câncer, autismo e Parkinson
estão todos relacionados ao intestino.
Isso é uma novidade na ciência, apenas a ponta do iceberg.
Nós ainda temos mais 97% para descobrir.
SORVETE
Nós estamos chegando ao ponto
de podermos definir de forma mais precisa o que você deve comer.
O intestino é flexível. Ele realmente muda ao mudarmos nossos hábitos alimentares.
E, quando nós nos damos conta disso, tudo muda.
OS SEGREDOS DA ALIMENTAÇÃO
MANNHEIM, ALEMANHA
Até meus 16 ou 17 anos, eu também ficava confusa em relação ao meu intestino.
Eu tinha problema com lactose, tinha uma doença de pele...
Eu engordei de repente quando era criança
apesar de não haver nenhum motivo aparente para isso.
Então, eu comecei a ler muito sobre o intestino
e percebi que, quando o analisamos bem, encontramos nele muitas das respostas.
Certa manhã, minha colega de apartamento veio até a cozinha e me perguntou:
"Giulia, você vive falando do intestino. Então, como é o processo de fazer cocô?"
E eu não fazia nem ideia.
Então eu fui para o meu quarto, pesquisei em uns três livros
e, quando descobri, fiquei pensando: "O quê? Até essa parte é muito legal."
Não temos motivo para evitar o intestino. Tudo nele é muito incrível.
MENTOR DE GIULIA
Nós nos sentimos culpados e envergonhados em relação ao nosso intestino.
E isso não faz o menor sentido, se pararmos para pensar,
porque é esse órgão que nos mantém vivos.
E assim que descobrimos alguns fatos, nós passamos a respeitá-lo muito mais.
A ciência pode ajudar a entender melhor as questões sobre a nossa saúde.
Me lembro da primeira vez em que fiz isto. O Prof. Krammer estava aqui e disse:
"Viu só? Todo mundo tem a mesma aparência por dentro."
Nós começamos pelo esôfago.
O esôfago transporta a comida para o estômago,
que a passa para o intestino delgado.
O que sobra vai para o intestino grosso, o cólon.
E o que nós realmente não precisamos sai pelo ânus.
E então nós terminamos.
CORK, IRLANDA
A ciência do intestino é a área mais popular em toda a biomedicina
há, pelo menos, uma década.
Essa é a parte que faltava do quebra-cabeça.
O nosso intestino afeta todo o corpo.
Ele pode até influenciar certas condições do cérebro.
Nós sabemos há centenas de anos que ele é muitíssimo importante.
Isso transparece até mesmo na nossa forma de comunicar.
Quando temos que ser fortes, "fazemos das tripas coração",
quando estamos nervosos, "ficamos com um friozinho na barriga".
O intestino realmente é o nosso segundo cérebro.
E, olhando por uma perspectiva evolutiva,
o nosso cérebro nunca funcionou sem ter sinais vindos do intestino.
Estou sendo engolido pelo meu intestino.
Sabe, o intestino está revidando.
Todo esse campo está rompendo barreiras na medicina moderna.
HELSINQUE, FINLÂNDIA
Esta é uma exposição baseada em um livro que a minha irmã e eu escrevemos.
E o objetivo disso é trazer para fora tudo o que temos por dentro.
Este aqui provavelmente é melhor.
Fica muito mais preciso, na verdade, quando você olha assim.
O trato intestinal não é uma coisa reta,
ele tem algumas curvas aqui e outras ali.
O estômago, por exemplo, fica assim.
Então, na parte de cima, fica uma bolha de ar.
Então, quando quiser tirar ar do estômago, tente se deitar virado pro lado esquerdo,
porque isso ajuda a bolha de ar a sair com facilidade.
Suponhamos que sou uma partícula de comida que chegou no intestino delgado.
Então, todas estas dobras e vilosidades se esticariam e me prenderiam assim.
E então eu poderia ser digerida e seria levada para o sangue.
O que é interessante é que não conseguimos fazer a digestão sozinhos.
Nós precisamos de micróbios para fazer isso de forma apropriada.
Um vírus minúsculo trabalha com uma pequena bactéria,
que trabalha com um fungo um pouco maior dentro de um ser humano superenorme.
E é isso o que chamamos de microbioma.
MICROBIOMA (SUBSTANTIVO)
TODA A VIDA MICROSCÓPICA QUE HABITA O SEU CORPO
A maioria das pessoas acha que as bactérias são ruins,
mas, na verdade, 99% delas não nos causam nada de ruim,
e algumas delas até podem nos ajudar.
Algumas bactérias têm funções mais importantes do que podemos imaginar.
Se nós as deixarmos viverem conosco, elas nos emprestarão algumas habilidades.
Elas nos ajudam a digerir os alimentos.
Que delícia!
Elas ajudam a acalmar as inflamações e tornam o nosso sistema imunológico
menos propenso a causar doenças autoimunes.
Aproximadamente 70% do sistema imunológico está em nosso intestino.
As bactérias treinam o sistema imunológico
para combater organismos ruins que possam ter consequências para a saúde.
Elas ajudam a produzir compostos químicos que não conseguimos.
Os micróbios podem moldar nossos hormônios e podem nos fazer sentir fome ou saciados.
Eles podem se comunicar com o cérebro, podem se comunicar com outros órgãos.
Eles moldam o nosso cérebro desde a infância e até a velhice.
Se nós analisarmos os genes que temos em nosso corpo,
veremos que eles são 99% microbianos.
Costumávamos pensar que os genes humanos determinavam a nossa saúde,
mas agora nós sabemos que o microbioma tem muito mais influência na obesidade,
na depressão, nas alergias, no estresse ou na sensação de estar relaxado.
Nós não sabemos o tamanho da influência que ele tem em cada um desses fatores.
Para algumas pessoas, pode ser realmente relevante.
Para outras, pode ser menor.
Tomada um.
Muito obrigada.
Querendo admitir ou não, todos nós temos problemas com o intestino
de vez em quando.
As pessoas são diferentes em suas doenças, em sua relação com a comida,
nas respostas às medicações e na sua história individual de vida.
CONFEITEIRA QUE TEM MEDO DA PRÓPRIA COMIDA
Se eu comer qualquer coisa que não seja vegetais,
eu começo a ficar com dor de estômago, o que torna o meu trabalho muito difícil.
DOUTORANDA COM DOR INTESTINAL CRÔNICA
Você percebe como não valorizamos certos detalhes.
Algo tão simples quanto conseguir fazer cocô.
Eu tive que aprender a ficar grata pelas pequenas coisas.
MÃE QUE TENTA EMAGRECER E NÃO CONSEGUE
Eu já tentei controlar o meu peso de muitas formas,
mas eu perco muito peso e depois ganho mais peso ainda.
O COMPETIDOR DE "QUEM COME MAIS" QUE NÃO SENTE FOME
Eu escuto as pessoas dizendo que estão com fome
e vejo como elas ficam felizes depois de comer.
Eu tenho inveja dessas pessoas, porque não sinto mais fome.
Estamos tentando entender como funciona essa variação, que é diferente em cada um.
Nós achamos que o microbioma é parte importante disso.
Para conseguirmos compreender as nossas diferenças,
primeiro nós temos que entender de onde vêm os nossos micróbios.
Você nasce praticamente sem micróbios.
Os micróbios colonizam você no momento em que vem ao mundo.
É no momento em que nascemos que realmente tudo começa.
Quando um bebê nasce de parto normal, ele é exposto às bactérias da vagina.
Conforme ele vai saindo, o rosto vai descendo na direção da bunda.
Nesse momento, o bebê está ali perto e pega algumas bactérias do intestino.
É assim que ele adquire seus primeiros colonizadores microbianos.
E eles começam a tornar aquele corpo um lugar habitável para outros micróbios.
Nós moldamos o nosso microbioma por meio das escolhas e das experiências
que temos durante a nossa vida.
Quem beijamos, o que colocamos na boca, aonde vamos.
Os alimentos que comemos, o relacionamento com os irmãos,
ter ou não animais de estimação.
Exercícios, estresse, suas experiências quando era criança,
se você passou por dificuldades ou não.
Por causa de tudo isso, cada pessoa tem um microbioma único.
É como se fosse uma coleção de memórias microbianas.
Descobrir que o microbioma pode ser a chave para a saúde é muito empolgante,
porque não podemos mudar os nossos genes,
mas todos nós temos a capacidade de mudar os nossos próprios micróbios
através de simples mudanças na nossa dieta e no nosso estilo de vida.
Oleoso do jeito que eu gosto! Minha nossa.
Provavelmente, o microbioma industrializado é muito prejudicial
e pode estar nos empurrando para várias das doenças mais comuns e mais sérias.
Isso se reflete em muitas doenças crônicas que têm índice cada vez mais elevado,
como a obesidade, o diabetes,
a hipertensão e as alergias alimentares.
Então, eu acho que a forma como pensamos sobre as doenças é o que precisa mudar.
Grandes mudanças no nosso ambiente,
a dieta ocidental, a forma como os bebês nascem,
as cesarianas, as fórmulas infantis,
a higienização, os antibióticos,
tudo isso leva à redução da diversidade do microbioma.
É exatamente isso o que vemos no microbioma industrializado.
Nasci de parto cesariano e fui amamentada, mas não tenho certeza por quanto tempo.
Estou sempre na correria entre trabalho e cuidar dos filhos. Sempre estressada.
Cinco vezes campeão do Nathan's Famous: é o Takeru Kobayashi!
Acho que o que eu faço para viver
não tem nada de saudável.
Eu só posso imaginar o tamanho do dano que causei ao meu corpo.
Isso me faz ficar imaginando como isso afeta a saúde
e o que faz com o microbioma da pessoa.
Nós perdemos centenas de espécies de micróbios do intestino.
Eles foram extintos.
E o que estamos percebendo agora é que o fator mais importante de todos
para determinar a saúde dessa comunidade microbiana é nossa dieta.
Existem algumas deficiências importantes na dieta típica americana,
mesmo na dieta americana que é considerada saudável.
Nos dias de hoje, nos Estados Unidos, quase 60% de todas as calorias consumidas
vêm de alimentos ultraprocessados.
Os alimentos são ultrarrefinados.
Eles retiram todos os nutrientes dos ingredientes naturais originais
e depois adicionam diversos tipos de substâncias químicas
e grandes quantidades de açúcares.
Mas as pessoas ficam confusas com isso, porque os produtos parecem ser saudáveis,
porque a embalagem diz que aquilo tem "baixas calorias",
ou tem vitaminas a mais, e você considera isso saudável.
SEM AÇÚCAR! SEM CALORIAS! NADA ALÉM DE VITAMINAS!
Mesmo analisando bem alguns rótulos,
é muito difícil descobrir o que realmente há nestes produtos.
Esta aqui não é tão ruim, na verdade.
Não é? Eu olhei, tem uma tonelada de açúcar.
Sério? Não consegui ver.
Tem 30% de açúcar. É mesmo.
Olhando de forma despretensiosa, é cheio de fibras,
tem frutas, tem nozes, tem chocolate amargo e sal marinho.
À primeira vista, para mim, esta parece muito boa.
É apenas quando você olha os ingredientes que percebe que tem muito açúcar.
Vocês viram? Eu fui enganado.
É difícil escolher bem o que devemos comer
porque você entra no supermercado
e a lista de suplementos, tônicos e coisas de que você precisa não para de crescer.
Será que suplementos de clorofila podem prevenir o câncer?
Cogumelos medicinais.
- Vinho tinto é saudável. - Probióticos para a vagina.
Espirulina. Adaptógenos. Chocolate. Colágeno. Extrato de mirtilo. Café!
Então, sim. Acho o mundo dos alimentos e a cultura do bem-estar muito confusos.
SÃO FRANCISCO, CALIFÓRNIA
Hoje nós vamos fazer um frango teriyaki.
Nós temos aqui alho roxo, gengibre,
açúcar, molho shoyu, óleo de gergelim e cebola.
Você tinha muita confiança, preciso dizer.
Eu era uma cozinheira bem confiante aos quatro anos.
Um pouco de shoyu, muito gengibre, porque gengibre nunca é de mais.
E todo o alho, porque alho também nunca é de mais.
Culinária e comida realmente estão no meu sangue,
e é algo que eu faço desde quando era bem pequena.
Agora é a minha paixão, a minha arte e a minha carreira.
Ganhei minha primeira estrela Michelin quando tinha 23 anos.
O site Eater me elegeu a chef mais sexy. É ridículo que isso realmente existia.
Mas então surgiu a necessidade de cultivar essa imagem
da confeiteira gata gótica e cheia de tatuagens.
Existia uma enorme pressão sobre mim,
então eu meio que deixei tudo sair do controle.
Eu fui realmente anoréxica durante muito tempo.
Mas, agora, meu distúrbio alimentar meio que se transformou em ortorexia,
o que me torna obcecada pelo bem-estar e pela maximização da nutrição.
Então, tipo, aqui tem guaraná, suma, cogumelos reishi e juba de leão,
cordyceps, espirulina, chlorella e moringa.
Basicamente, eu como muitos vegetais e faço suplementação
com poções, pós e coisas
que a internet me diz que eu provavelmente preciso.
Eu tirei muitas coisas da minha dieta. Depois, tentei reintroduzir
aquelas "comidas divertidas", sabe?
Mas quando como açúcar, carne de porco, manteiga e coisas assim,
eu me sinto inchada e fico com vontade de vomitar
durante uns três ou quatro dias depois de comer.
É muito difícil, porque eu estou tentando recuperar a minha relação com a comida.
E então, quando parece que o seu corpo está traindo você,
fica difícil superar essa dificuldade.
Acho que, no fim das contas, eu adoraria saber o que devo e o que não devo comer.
E o que é saudável para mim, especificamente.
Quando os meus pacientes perguntam: "O que faz um microbioma ser saudável?"
Eu gosto de compará-lo a uma floresta.
Não pode plantar algumas mudas saudáveis e esperar que toda a floresta mude.
Na floresta, é preciso haver um equilíbrio saudável onde as plantas e a vida
possam se desenvolver naquele ambiente,
com a luz, com a água, com os nutrientes do solo,
para que tudo funcione junto.
Nossas bactérias do intestino só querem alguns gramas de fibra
vindos das frutas e das verduras todos os dias,
e é estranho termos tanta dificuldade para fornecer essas fibras a elas.
As recomendações atuais nos Estados Unidos
sugerem que devemos consumir de 28 a 40 gramas de fibras alimentares por dia.
E nós estamos consumindo apenas 15 gramas seguindo a dieta padrão do nosso país.
O campo da ciência do microbioma está percebendo
que, provavelmente, deveríamos consumir mais de 50 gramas por dia.
QUANTAS FIBRAS TÊM CERTOS ALIMENTOS?
FIBRAS EM UMA XÍCARA DE ARROZ BRANCO 0,6G
FIBRAS EM UM BIFE 0G
FIBRAS EM UMA XÍCARA DE CENOURA 3,1G
FIBRAS EM UMA XÍCARA DE MINGAU DE AVEIA 4G
FIBRAS EM UMA XÍCARA DE ESPINAFRE COZIDO 4,3G
FIBRAS EM UMA XÍCARA DE BRÓCOLIS PICADO 5G
FIBRAS EM UMA XÍCARA DE ERVILHAS 7G
FIBRAS EM UMA XÍCARA DE ABACATE 10G
FIBRAS EM UMA XÍCARA DE AMÊNDOAS 16G
FIBRAS EM UMA XÍCARA DE FEIJÕES/LENTILHAS 16G
FIBRAS EM UMA XÍCARA DE SEMENTES DE CHIA 40G
Quantas fibras tem em um cachorro-quente?
O quê? Zero gramas!
Independentemente de haver carne no prato ou não,
você pode ser vegano ou não, não importa.
O segredo é ter a diversidade de plantas em todas as suas formas,
o máximo possível no seu prato, para alimentar os seus micróbios.
Por que eu preciso comer legumes? Sabe?
É muito importante entendermos isso. Eles têm muitos nutrientes
e poucas das coisas ruins dos alimentos processados.
Seria ótimo se o nosso corpo fosse transparente
e pudéssemos de fato ver, de forma clara, como é diferente a digestão
dos alimentos processados e dos vegetais.
Com os alimentos processados, daria para ver,
logo nos primeiros centímetros do intestino delgado,
que basicamente tudo é absorvido pelo sangue.
Há um aumento de açúcar na corrente, e ele precisa ser distribuído nas células.
É quase como um momento estressante, na verdade, para o corpo:
"Onde coloco todo este açúcar?" Sabe? Vai sendo empurrado para todos os lados.
Mas, com as fibras que temos nas verduras, o processo é mais estável.
Ela é absorvida, vai um pouco pra frente. É absorvida um pouco mais, vai pra frente.
Ela chega até ao cólon e acaba se tornando fonte de alimento para os micróbios de lá.
Que delícia!
Então é um tipo de digestão totalmente diferente.
É como se fosse uma longa caminhada em vez de uma corrida.
Se um microbioma for bastante diverso, com muitos tipos diferentes de bactérias,
ele terá uma vasta gama de possibilidades de como reagir aos nossos hábitos de vida.
O Kobayashi continua só mandando para dentro.
Ele não para nunca.
Olhem só como ele faz, vai mexendo os braços...
E o que acontece se não comermos fibras suficientes pra alimentar esses micróbios?
Takeru Kobayashi!
Se não fornecer fibra alimentar aos seus micróbios intestinais,
seus micróbios começarão a comer você.
Esses micróbios são ótimos.
Ajudam muito o nosso corpo,
mas eles são micróbios.
Deve haver uma fronteira amigável de respeito, e ela é produzida pelo muco.
O muco é uma boa forma de fazer isso porque também é um pouco permeável,
permitindo a passagem dos nutrientes e tudo,
mas conseguindo manter os micróbios um pouco mais afastados.
Só que, se você parar de comer fibras alimentares,
os micróbios ainda precisarão comer alguma coisa,
então eles vão começar a comer esse revestimento mucoso como alternativa.
Com o tempo, de forma gradual, eles vão acabar com todo esse muco.
Então, as suas bactérias vão para lugares do corpo aonde não deveriam ir.
E quando as células do sistema imunológico veem isso, elas entram em modo de defesa.
E isso pode causar uma batalha de inflamações,
e também pode alterar a composição microbiana do seu intestino.
E essa é uma das coisas que podem levar a muitas doenças,
como doença inflamatória intestinal ou síndrome do intestino irritável.
Quando começamos a explorar as doenças inflamatórias crônicas,
os cientistas pensavam o seguinte:
"Será que podemos identificar o micróbio ou a comunidade microbiana
que causa essa doença ou que cria esse mal-estar?"
Mas, agora, quando pensamos em como esse ecossistema interage,
temos uma abordagem mais nova em que também nos perguntamos
se ali faltam certas bactérias que deveriam estar lá para nos proteger.
Meu nome é Daniell Koepke. Eu faço doutorado em psicologia clínica.
É muito difícil eu conseguir me lembrar de como era comer coisas
sem associar a alimentação à ansiedade, à dor e ao desconforto.
Quando era aluna na faculdade, eu me alimentava extremamente mal.
E aquela dieta, com alimentos saturados de açúcar
e a ausência de mais frutas e vegetais me levou a ter sintomas
da síndrome do intestino irritável.
Então eu comecei a ter indigestão, dores agudas causadas por gases presos,
constipação, não conseguia ir ao banheiro de jeito nenhum.
Como eu tinha muitos sintomas intestinais, os médicos não chegavam a um diagnóstico,
e muitos deles não sabiam nem o que fazer.
Eles me davam antibióticos como se fossem balas.
Tipo: "Você está mal? Pode ter isso ou aquilo? Aqui, tome antibióticos."
Nos últimos cinco anos, em cada ano eu fiz seis tratamentos com antibióticos.
Eu perdi muito peso quando comecei a ficar doente
e tive que cortar todas aquelas coisas da minha dieta.
Não sei quantos itens posso comer agora, mas o número deve ficar entre 10 e 15.
Isso é muito limitante, e muitas vezes eu sinto que isso me priva demais.
Tenho que tomar diversos suplementos para manter meu funcionamento básico.
MAGNÉSIO QUELATO
Aqui tem ainda mais suplementos. Estes são os que eu costumava tomar,
mas agora não fazem mais efeito.
Sei que essas pílulas não são a resposta,
mas eu me sinto sem saída, porque não sei como cultivar as bactérias de que preciso
sem poder ingerir muitos dos alimentos necessários
para ter um microbioma intestinal saudável.
Ao cortarmos alimentos da nossa dieta, mudamos os nossos micróbios drasticamente.
Afinal, como eles viverão ali se nós não os alimentarmos?
E, se quisermos reintroduzir as fibras, será muito mais difícil.
As pessoas que, de repente, voltam a comer de forma saudável se sentem estufadas
e têm dor de estômago.
Então é um processo, a mudança na dieta não pode ser drástica demais,
para que assim os micróbios consigam se adaptar.
Desde que comecei a ter uma dieta tão restritiva,
me pergunto se também estou fazendo meus micróbios intestinais passarem fome.
E será que isso mudou como o meu corpo processa os alimentos?
Será que isso significa que, no futuro,
sempre terei problemas ao comer alguma coisa?
Ou seria parcialmente um bloqueio psicológico?
Não tenho muita certeza do que está acontecendo.
É uma coisa sobre a qual eu realmente adoraria saber mais.
EXISTE UMA FORMA DE EXAMINAR MEU INTESTINO PARA SABER SE EU O DANIFIQUEI?
Uau! Bacana.
ESTÁ NA HORA DE COMEÇAR O EXAME!
É como se fosse Natal!
O que será que é isso?
Ai, não...
Que estranho. De repente, eu nem ligo mais para ser saudável.
"Colete uma colherzinha de fezes sólidas
ou quatro colheres de fezes líquidas
e coloque no tubo."
"Misture bem."
Parece a receita mais nojenta do mundo.
Parece uma colher mesmo.
Acho que é para fazer assim.
Eu sempre achei realmente fascinante a ideia de fazer exames do intestino.
Seria incrível se eu pudesse entender
o que está acontecendo no meu corpo.
Eu tentei muitas coisas diferentes para perder peso.
Com sorte, essa vai ser a solução para mim.
Quero que o teste me diga por que eu não tenho apetite.
E diga qual é a relação entre os meus órgãos e os alimentos.
Eu nunca fiz um exame do meu microbioma intestinal.
Acho que, nesta altura, isso não faz muito sentido.
O que é preciso para ter um intestino saudável,
como mudar a dieta e tratar melhor o seu intestino,
são coisas que podem ser feitas sem a necessidade de uma análise clínica.
Mas, se quiser fazer um experimento divertido, vá em frente.
E, para as pesquisas, é uma ótima ferramenta.
CENTRO DE SUPERCOMPUTADORES DE SAN DIEGO
Nos primórdios da ciência do microbioma, nós éramos nossas próprias cobaias.
Então, os meus colegas e eu coletávamos nossos próprios cocôs e os congelávamos.
Basta passar o cotonete em um pedaço de papel higiênico usado,
o suficiente para pintá-lo um pouquinho de marrom.
Depois, extraímos o DNA disso.
Mas, agora, nós expandimos para milhares e milhares de amostras
de milhares de pessoas dos Estados Unidos e do mundo todo.
Se você me desse apenas uma amostra de microbioma,
não seria possível descobrir muita coisa
em relação à saúde daquela pessoa.
Eu só consigo fazer uma análise melhor comparando essa amostra a várias outras
e analisando as semelhanças.
O seu microbioma é parecido com o de pessoas que têm asma?
Você tem asma?
O seu microbioma é parecido com o de pessoas obesas?
Você é obeso?
Quando eu encontro essas correlações, consigo localizar um padrão pra me ajudar.
Cada colher de chá de fezes contém muitos terabytes de informações
que estão codificadas no DNA dos micróbios.
Então, cada ponto na tela representa toda a complexidade do microbioma
de uma pessoa concentrada em cada elemento.
Na tela, vemos quais tipos de micróbios são compartilhados entre as amostras.
Então, duas amostras muito próximas
são aquelas que têm comunidades microbianas muito semelhantes.
Já amostras distantes apresentam comunidades distintas umas das outras.
Quando nós começamos a estudar o microbioma intestinal,
os cientistas presumiram que, analisando estadunidenses saudáveis,
teríamos um ótimo mapeamento do que seria um microbioma saudável.
Aqui nós podemos ver a diferença entre os micróbios
do mundo industrializado, na parte de baixo,
em relação aos do mundo menos industrializado, na parte de cima.
O que dá para ver, de forma clara, é que no microbioma não industrializado
existe mais diversidade.
Então, se nós nos concentrarmos apenas no mundo ocidental,
não teremos uma visão completa de como é a composição de um microbioma saudável
ou de como ela já foi no passado.
É difícil de andar aqui.
Estamos indo a comunidades tradicionais pedir às pessoas que doem suas fezes.
- Namastê. - Namastê.
Quando chegamos nas comunidades e dizemos: "Oi, podemos coletar seu cocô?"
Na maioria das vezes, as pessoas dizem: "Ah, não. Cocô? Não."
Mas quando eu explico o que estou fazendo, elas dizem: "Claro. E por que não?"
Observamos que o microbioma intestinal das populações rurais
tem centenas de espécies a mais que não encontramos
no microbioma intestinal industrializado.
Estudando as populações que ainda têm um estilo de vida tradicional,
nós começaremos a entender quais micróbios foram perdidos
nas populações de países industrializados
e como isso pode influenciar a nossa saúde em geral.
Estão todos prontos?
Oi, Maya. Muito prazer em conhecê-la.
Gostaria de conversar sobre os seus resultados agora?
Claro que sim.
O que descobrimos na análise é que, em geral, você está bastante saudável.
Sem dúvidas, está acima da média.
Os vegetais que você come todas as semanas surtem um ótimo efeito.
Que legal.
Sabe, eu também sofro por ter uma relação complicada com a comida.
Eu sempre fui muito restritiva na minha dieta.
Sabe, Maya, muitas pessoas pensam como você,
pensam que comer uma salada de couve todos os dias
é o suficiente para mantê-las saudáveis.
Mas isso não é tão saudável quanto pensávamos.
Quanto mais diversidade na sua alimentação,
mais rico será o seu microbioma.
Mais espécies de bactérias estarão presentes no seu intestino.
E essas bactérias ajudam a lidar melhor com alergias e intolerâncias.
- Está bem. - O interessante não é restringir.
O ideal é ampliar a variedade de alimentos que você consegue incluir na sua dieta.
Acho que parte do meu problema é que tenho um bloqueio mental para alguns alimentos,
algumas comidas como carne de porco,
e, ocasionalmente, o meu estômago reage mal a elas.
Será que isso é algo que eu posso superar
ou será que eu nunca mais vou poder comer bacon na vida?
Não diga isso. Parece uma coisa horrível.
- Sim. É difícil, não é? - É, mesmo.
Acreditamos que é possível amenizar isso introduzindo essas comidas pouco a pouco,
com microdoses que vão aumentando aos poucos com o tempo,
até chegar a doses maiores, que podem fazer diferença.
Experimente pequenas quantidades, sabe? Coloque isso na sua dieta.
Se você fizer isso de forma gradual durante meses,
você começará a recuperar a capacidade de comer uma gama maior de alimentos.
Realmente adorei a ideia de ingerir microdoses de batatinhas.
Minha nossa! Agora me deu vontade!
Pois é, eu estou empolgada. Fiquei emocionada só de pensar nisso.
Me perdoem. Mas, sim, tem sido uma longa e dura jornada.
Eu estou realmente empolgada com a ideia de comer microdoses de batatinhas chips.
Sabe, estou mudando a minha dieta um pouquinho de cada vez.
Está sendo divertido. Eu como três batatinhas por dia, às vezes,
e não me sinto mal.
Isso me faz imaginar se eu estou comendo as coisas certas
ou se há alguma coisa mudando quimicamente no meu cérebro, sabe?
NOVA ORLEANS, LOUISIANA
EMPRESÁRIA
De acordo com o mundo e com todos os gráficos e tabelas,
fazendo o cálculo com minha altura e peso, considera-se que tenho obesidade mórbida.
Já tentei controlar meu peso antes.
Já fiz planos em academias muito caras.
Já experimentei dietas.
Experimentei o remédio para emagrecer, mas ele não funcionou comigo.
Eu perdia muito peso no começo, e depois engordava tudo de novo.
Tenho histórico de diabetes na minha família.
Então, apesar de eu estar saudável agora, quero perder peso
antes que essa doença acabe aparecendo na minha vida, sabe.
Tenho filhos, quero viver bastante tempo com eles.
Sabe, a sociedade faz mulheres maiores se sentirem inferiores.
Não quero ser supermagra, pesar 50kg, só quero ser mais saudável.
Eu vou ser uma diva plus size até o fim.
Você pode estar se sentindo bem com o seu corpo,
mas também pode ter consciência da sua saúde, porque você precisa disso.
Então, a minha pergunta sobre alimentação é:
o que é que vocês comem diferente de mim
que faz todos vocês emagrecerem, e eu não?
Como médicos, quando tentamos explicar aos nossos pacientes
por que eles estão tendo tanta dificuldade para perder peso,
nós temos a tendência de culpar os indivíduos, de culpar os pacientes.
A população está seguindo as recomendações dos médicos
há muitas décadas.
Mesmo assim, a epidemia da obesidade não diminuiu nem foi revertida.
A palavra "dieta" é extremamente confusa.
Baixa em gordura ou baixa em carboidratos.
A maioria das pessoas entende a dieta realmente como um esforço a ser feito
por um certo período de tempo para perder peso,
podendo depois voltar aos antigos hábitos, comendo da forma como elas quiserem.
Mas entrar em uma dieta, na verdade, é mudar o seu estilo de vida para sempre.
Outra razão pela qual dietas não funcionam é que elas enfocam as coisas erradas.
Nesse sentido, elas podem estar, na verdade, nos direcionando mal.
Quando lemos na embalagem quantas calorias aquilo tem, pensamos:
"Certo, essa é a quantidade de energia
que nós todos vamos extrair se comermos este mesmo alimento."
Mas, claro, isso não é verdade.
Se você der uma maçã idêntica para três pessoas diferentes,
cada um desses indivíduos vai ter uma resposta diferente à mesma fruta.
Vocês sabem que eu não posso comer isto, certo?
Cada um deles a processará de um jeito diferente.
Cada um vai extrair diferentes nutrientes dela.
Cada um vai extrair diferentes quantidades de energia.
Você passa a vida inteira pensando: "Certo, são as calorias.
Se nós dois comermos as mesmas coisas,
ambos vamos acabar tendo os mesmos resultados."
Mas simplesmente não é assim que funciona.
Então, em vez de analisar a maçã,
precisamos começar a analisar as pessoas que comem a maçã.
Agora nós olhamos pros níveis de glicemia nas duas horas após uma refeição,
porque sabemos que o nível de glicose no sangue após a refeição
está ligado de forma direta à perda de peso e ao ganho de peso.
E também está ligado ao desenvolvimento de diversas doenças.
Ótimo.
Um pouco de cream cheese.
ESPOSA DE TIM
Preciso verificar meu nível de glicose no sangue nesta manhã.
- Principalmente depois de comer isso. - Vamos ver se eu ganho de você.
Minha nossa, está subindo rápido.
- Com certeza ganhei de você desta vez. - Ganhou mesmo.
Os bagels têm esse efeito em mim.
Comigo, está tudo bem.
NÍVEL DE GLICOSE NO SANGUE
Um dos trabalhos pioneiros no estudo dos microbiomas
foi um estudo liderado por Jeff Gordon, no qual ele usou gêmeos idênticos,
mas um gêmeo era obeso e o outro era magro.
Ele transplantou as bactérias do intestino do gêmeo obeso
e do gêmeo magro para camundongos.
Os camundongos que receberam as bactérias do gêmeo obeso
ganharam mais peso comendo a mesma comida em comparação com os camundongos
que receberam as bactérias do gêmeo magro.
E isso está nos ajudando a entender por que algumas pessoas
sentem mais dificuldade para perder peso.
Existem algumas pessoas que emagrecem, depois engordam.
Elas emagrecem de novo, então engordam mais ainda,
e o peso continua subindo.
Achamos que o microbioma é a chave para isso.
A dieta pode ter que durar de 9 a 12 meses para remodelar o ecossistema
e evitar que o peso volte com força total quando você comer um hambúrguer de novo.
Usando os dados dos microbiomas que nós coletamos dos indivíduos,
podemos começar a prever quais alimentos são os melhores para cada indivíduo.
Pelo menos no que diz respeito aos níveis de glicose no sangue.
Ostras, isso é bom.
Não como sanduíche de berinjela. É muito ruim.
Para alguém como eu, em que a obsessão é um problema,
ter uma contagem de pontos não ajuda muito. Para mim.
Deveríamos colocar cachorros-quentes aí.
A salsicha e o pão, isolados, têm a classificação amarela.
- Não é tão ruim, certo? - Não. Mas também não é bom.
Fica melhor quando se adiciona queijo e abacate.
Ah, eu gosto de abacate.
É uma maravilha.
Quanto mais complementos você adiciona, melhor fica.
Meu Deus! Lombo suíno. Então quer dizer que carne de porco é boa?
Depois não venham me dizer que não é.
FAVORITOS OVOS COM LINGUIÇA DE FRANGO
Olá, Kimmie!
Olá, Annie!
- Olá, Kimmie. - Olá, Eran.
Sabe, você nos perguntou antes
por que, quando tenta perder peso, não consegue.
Quando nós analisamos o seu microbioma,
percebemos que tem menos diversidade nele.
Em especial, notamos que não possui nada de uma bactéria conhecida como Prevotella.
Ah, meu Deus!
Então, pessoas que apresentam esse padrão de não possuir Prevotella
têm dificuldade em perder peso.
E também a outra coisa que descobrimos
foram outras três bactérias específicas em seu intestino
que estavam em pequenas quantidades.
Elas estão associadas à produção do hormônio intestinal que gera saciedade.
Talvez por isso você se sinta sempre com fome.
Mas nem tudo se resume a uma bactéria, porque nenhuma delas age sozinha.
Então você precisa entender como elas agem dentro de um ecossistema,
é por isso que nós analisamos o microbioma como um todo.
Isso faz sentido para você?
Com certeza. Na verdade, eu estou impressionada.
Sabe, poder me compreender melhor
e descobrir todas essas coisas sobre mim mesma
só com um exame de fezes...
Mas não sei, acho que isso parece tão difícil.
Por que é que eu me sinto estagnada?
Será que estou estagnada?
Não, você não está estagnada.
A boa notícia é que, da mesma forma em que chegou aqui, você também pode sair.
Vai ser importante fazer uma mudança no seu estilo de vida.
Você precisará se alimentar
com alimentos que fazem bem para as suas boas bactérias.
Isso mesmo.
E podemos encontrar uma dieta que seja agradável,
que você possa manter por um longo período de tempo
e que também faça bem para você.
Sabe, falamos sobre a técnica SEC, "sempre estar contando",
mas não serão calorias, e sim contar
o número de frutas, verduras e legumes que você come por semana.
Geralmente, o ideal é ficar entre 20 e 30.
Está bem.
Agora realmente tudo está um pouco mais claro.
Bactérias diferentes, sabe, estilos de vida diferentes...
Coisas diferentes para pessoas diferentes,
e tentativas diferentes trazem resultados diferentes.
Minha vida é extremamente agitada.
Eu sou responsável por muitas pessoas.
Eu sempre tomo conta da minha mãe, que é doente.
Eu sou mãe solteira, tenho três filhos lindos.
Um dos meus meninos tem autismo, e eu estou sempre o ensinando.
É complexo alimentar a todos em uma casa com tantas gerações diferentes.
Cada um quer uma coisa diferente, e preciso cozinhar para mim,
mas também para cada um deles.
Isso pode ser difícil e caro.
Então, convencer meus filhos a escolherem uma refeição que todos gostem
é o meu projeto.
Eu já comi 10 mil cachorros-quentes durante a minha carreira, com certeza.
CAMPEÃO MUNDIAL DE "QUEM COME MAIS"
Eu sou japonês, mas tenho comido como uma pessoa dos Estados Unidos.
Acho que foi isso que causou danos ao meu corpo.
QUIOTO, JAPÃO
Nossa, que aroma incrível...
Isso é que é comida japonesa de verdade, não é?
É tudo tão lindo!
Lindo demais.
As competições de comida causaram danos ao seu estômago?
Quando saímos juntos,
todos nós comemos mais do que você.
Sim, é verdade. O Kobi acha que há algo de errado com ele.
Ele não se sente com fome nem saciado.
- Ele nunca sente nada disso. - É mesmo?
Às vezes, ele se dá conta de que três dias se passaram e ele não comeu nada.
É tão grave assim?
Sinto que quanto mais você come, principalmente alimentos não saudáveis,
mais você causa danos para o seu corpo.
Desde que eu comecei nessa carreira,
sempre fiquei imaginando os danos que causei
ao meu próprio corpo.
Quero saber quais foram os danos causados no meu cérebro e no meu sistema nervoso.
Antes, acho que eu tinha uma imagem de mim mesma,
tipo, eu sou esta cabeça, este cérebro e o resto,
que ali se concentravam meus sentimentos e tudo o mais.
Meus pensamentos só são produzidos aqui em cima.
Isso é meio bobo, mas me lembra a forma como o meu sobrinho desenha as pessoas.
É apenas uma cabeça com dois pezinhos.
E agora nós sabemos que o intestino é um importante conselheiro do cérebro.
Ele coleta as informações, envia elas para o cérebro,
e isso tudo se torna parte de como nós nos sentimos.
Sabemos que o nosso primeiro cérebro fica aqui em cima.
Mas nós temos um segundo cérebro aqui dentro do nosso abdome.
E tem mais terminações nervosas neste segundo cérebro
do que na nossa medula espinhal.
O eixo entre o intestino e o cérebro é a via de mão dupla da comunicação
entre o que acontece na nossa barriga e o que acontece no nosso cérebro.
Pense no cérebro e no intestino como melhores amigos.
Se um dos dois não estiver funcionando bem,
o outro acabará fazendo a mesma coisa.
Talvez seja isso o que nos permita sentir prazer ao comer
e nos diga o que e quando devemos nos alimentar.
E não é só o fato de que os micróbios podem afetar o cérebro.
A comida que nós comemos pode afetar os micróbios que afetam o cérebro.
CORK, IRLANDA
Então, hoje estamos no English Market, aqui na Irlanda,
que é onde eu faço as compras aos sábados.
Eu venho ao mercado com uma lista de compras, mas acabo sempre jogando fora.
Tudo aqui te atrai: os cheiros, as cores...
Mas o seu intestino também pode te atrair para coisas que não fazem bem.
Achamos que as nossas escolhas alimentares são todas comandadas pelo cérebro,
mas e se, na verdade, forem os sinais do intestino
que realmente estão nos controlando?
Os meus micróbios realmente amam isto aqui,
mas eu tenho que lutar para me controlar,
porque é algo que facilita muito o ganho de peso.
A fome que você sente e o quanto quer comer alguma coisa
podem estar vindo de uma pequena população bacteriana dizendo:
"Quero muito comer aquelas batatas fritas." Sabe?
Se você comer muito açúcar, terá micróbios que amam açúcar.
Se comer muita gordura, terá micróbios que amam gordura.
Quando vou à China e fico um tempo sem comer muitos alimentos doces,
porque tem pouco açúcar na dieta chinesa,
eu perco totalmente o desejo de comer chocolate, por exemplo.
Normalmente, nos Estados Unidos, eu quero comer chocolate todo dia.
- Bom dia. - Bom dia.
- Como você está? - Bem, e você?
Tudo ótimo.
Bom dia.
Hoje, os meus micróbios venceram
e nós vamos comprar chocolate.
Me dá vontade de comer várias coisas.
Às vezes, a única coisa que eu quero comer é um bife malpassado.
Eu costumo só ignorar esse desejo e fingir que não está ali,
mas estou tentando ouvir mais o meu corpo.
Meu corpo pede sorvete, doces ou hambúrgueres.
Eu queria muito poder comer isto.
Eu adoro frutos do mar. Tento comer o máximo possível.
Eu costumava adorar a experiência
de comer bolo e curry quando era criança.
Não sinto mais aquele mesmo prazer em comer.
A digestão deve ter sido a primeira forma de pensar que os animais desenvolveram.
Ela servia para que os nervos analisassem a qualidade do alimento,
como estava o tecido ao redor e as células do sistema imunológico.
E, só depois que isso se desenvolveu muito bem,
nosso corpo passou a também ter este cérebro aqui em cima
para poder coordenar os sentidos.
Oi, Kimmie. Está tudo pronto, já podemos ir lá para trás.
Hoje eu vou fazer a ressonância magnética.
Eu estou um pouco preocupado.
Mas também estou ansioso para entender o que está acontecendo com o meu corpo.
Eu ainda estou um pouco confusa.
Só quero entender como meu corpo funciona para eu poder me tornar mais saudável.
Certo, Kimmie, como está aí dentro?
Tudo bem.
Nós vamos colocar uma apresentação de slides
com várias fotos.
Vamos pedir para você olhar os slides.
- Veja como se fosse um filme, está bem? - Tudo bem.
Nós estamos analisando a atividade do cérebro.
Queremos ver como a Kimmie e o Kobi reagem a estímulos. Neste caso, à comida.
Mostramos doces com alto teor calórico
e alimentos salgados com alto teor de gordura e de calorias.
E o que percebemos no cérebro da Kimmie é que, quando ela vê os alimentos,
a parte emocional do cérebro é ativada.
Mas o mais importante
é que a capacidade de controlar essas respostas emocionais está reduzida.
A situação do Kobi com certeza é bem mais complexa.
A fome é um processo complicado.
São vários os sistemas envolvidos:
o cérebro, o microbioma intestinal,
as inflamações, mas também seu humor, suas lembranças e o seu ambiente.
Existem muitas coisas relacionadas à fome,
e nós precisamos pensar no corpo todo.
Os médicos se dividem em especialidades, focando apenas em um órgão
e basicamente ignorando todo o resto do corpo.
Isso minimiza o nosso entendimento sobre como tudo está conectado.
O microbioma está por toda parte, afetando o corpo inteiro. Isso é incrível.
Nós devemos pensar de forma mais holística.
E, então, uma das coisas que são muito interessantes para mim
é quando temos a ocorrência simultânea de problemas no cérebro e no intestino,
e isso é muito comum.
É muito comum no autismo,
no Parkinson, mas também em doenças psiquiátricas ligadas ao estresse,
como a ansiedade e a depressão.
Então, fica sempre a questão sobre qual delas apareceu primeiro.
Nos últimos cinco anos, mais ou menos, notamos
que pessoas com certos sintomas parecidos com depressão
têm ausência de bactérias intestinais que produzem substâncias químicas
que equilibram a química do cérebro.
Isso muda como você se sente.
E nós achamos que isso pode levar
ao desenvolvimento de sintomas de depressão.
Quando damos micróbios de uma pessoa saudável a um camundongo normal
e o deixamos livre para explorar,
ele procura áreas mais claras e, no geral, tem a curiosidade aguçada.
Já quando damos ao camundongo os micróbios de uma pessoa deprimida,
o camundongo se encolhe em áreas escuras
e desenvolve estresse, ansiedade e depressão.
Há mudanças nas substâncias químicas envolvidas na serotonina,
a molécula do humor, no intestino e no cérebro.
Quando adicionamos ao camundongo bactérias
que costumam estar ausentes em pessoas que têm depressão,
isso amortece de verdade a intensidade da depressão.
Então ele ainda pode ter depressão, mas não a sente de forma tão severa.
Sim, isso faz sentido mesmo.
Quando eu estou treinando para uma competição,
me sinto agressivo
e não tenho vontade de conversar com outras pessoas.
É assustador pensar que o cérebro e o intestino estão tão relacionados.
Isso me faz querer ter mais cuidado com o que eu como.
Isso é demais!
Cara, você está indo muito bem.
Sou pai. Um dos meus filhos tem autismo, e o outro tem TDAH,
e nós também temos histórico de depressão na família.
Portanto, eu tenho muito interesse em ver se tudo isso tem ligação
com o desequilíbrio do microbioma.
E isso moldou a minha carreira de pesquisa.
Comecei a tentar descobrir quais bactérias podem estar envolvidas.
Percebemos que, em muitos casos de autismo,
há crianças com diarreia ou constipação grave.
Em outras condições do cérebro, como o Parkinson,
muitas vezes vemos que a constipação se inicia
até mesmo décadas antes de a doença cerebral se manifestar.
Para entender essa conexão,
pegamos bactérias de humanos com uma certa doença, como Parkinson,
e as colocamos em camundongos.
Quando damos a eles as bactérias ausentes, os sintomas melhoram.
É uma coisa natural.
Basta reequilibrarmos o ecossistema e a química de dentro do corpo.
Então, estamos começando a ver que o nosso estudo do corpo como um todo,
como uma unidade inteira, é essencial
para realmente entender alguns desses distúrbios crônicos.
Muito prazer em conhecê-lo, Kobi.
Olá, doutora.
- Olá, Kobi. Olá, Maggie. - Muito prazer.
Tenho alguns resultados aqui.
Ficamos empolgados ao perceber que as suas bactérias
parecem ótimas, na verdade.
Eita! Isso é uma surpresa para mim.
Então, mesmo que a alimentação competitiva tenha causado algum efeito,
o fato de você ter uma dieta saudável, a dieta normal japonesa,
influenciou no seu microbioma.
Porque as bactérias do seu microbioma
respondem dentro de 24 horas após a ingestão.
Agora, a perda de apetite pode ocorrer devido a uma combinação de muitas coisas:
ao estiramento do estômago, aos seus hormônios,
a algum tipo de inflamação leve ou à velocidade da digestão.
- Só para citar algumas coisas. - Está bem.
Mas a outra parte é a cabeça.
Geralmente não gosto quando médicos dizem às pessoas que está tudo na sua cabeça,
mas quando observei o seu cérebro, vi que tudo disparava ao mesmo tempo.
Basicamente, todas as áreas do cérebro
que têm algo a ver com alimentação, comida,
se sentir enjoado ou satisfeito. Estava tudo ativado.
É quase como se estivesse confuso.
Tudo bem. Isso não me parece nada bom.
A forma como isso fez sentido para mim
foi como se tudo tivesse que funcionar junto para suprimir sensações,
assim você não se sente saciado ou com nojo de comer mais comida.
Dá para ver até onde o corpo chega para fazer o que queremos,
mesmo que isso nos prejudique.
Ele disse: "Eu sei. Já estou com medo."
E disse: "Não sei se o meu cérebro está bem."
Sim, mas não tem nada danificado, desativado ou perdido.
Está tudo aí, tudo ativado.
Só está sendo estimulado de forma diferente.
O seu cérebro está treinado para achar que você está competindo
ou comendo alimentos ultraprocessados.
Acho que aqui a situação é muito complexa.
Uma coisa que seria interessante tentar
é aprender a ouvir o seu corpo.
Pode ser só um cheiro ou observar as sensações básicas.
Tente reaprender a usar os sentidos.
Vai ser uma longa jornada. De verdade.
Ele disse: "Vai ser uma longa jornada, não vai?"
Eu como demais porque compito em torneios de quem come mais.
Mas as pessoas comuns também comem demais às vezes.
Quando você come demais, não sente o sabor
nem aprecia o aroma dos alimentos.
Você ignora os sinais do seu corpo, como o da saciedade.
Começa cedo.
Muitas crianças crescem ouvindo
que precisam ser boazinhas e comerem tudo que está no prato.
Nós aprendemos a ignorar nosso apetite
e nos acostumamos a comer com horário marcado.
Estamos o tempo todo no celular ou no computador, com o cérebro e a tela.
Para nos reconectarmos, temos que ouvir mais o nosso corpo.
Eu espero ter uma vida longa e saudável.
Bom dia.
Eu decidi me aposentar das competições.
É tudo o que fiz nos últimos 20 anos.
Eu me preocupo com o que vou fazer agora, mas também estou empolgado com o futuro.
É uma mistura de sentimentos.
Mas, primeiro de tudo,
quero reparar os danos que causei ao meu cérebro e ao meu intestino.
Estamos trabalhando para aumentar o número de diferentes terapias para o microbioma.
Se o seu microbioma está danificado, podemos usar fezes para consertá-lo?
Isto é muito valioso, mais valioso do que ouro.
E se um médico dissesse que as fezes de outra pessoa poderiam salvar sua vida?
O Transplante de Microbiota Fecal, chamado simplesmente de TMF,
coloca fezes de outra pessoa no corpo de um paciente doente.
O tratamento é oferecido por meio de colonoscopia, enema ou pílulas.
O TMF é a primeira terapia de microbioma aprovada pela FDA
e já está disponível para os médicos hoje.
No entanto, ele só pode ser usado para um tipo específico de doença.
Colite pseudomembranosa: quando a bactéria inflama o cólon e causa diarreia extrema.
Pegamos a comunidade bacteriana de uma pessoa saudável
e jogamos dentro do cólon da pessoa doente
para repovoar as bactérias intestinais que faltam lá dentro.
É um procedimento que tem uma taxa de cura de 90%.
Agora os cientistas estão tentando descobrir
se isso pode tratar centenas de outras condições, mentais e físicas.
Os transplantes de microbiota fecal trazem evidências bem interessantes,
mas a ciência ainda está se desenvolvendo.
Ainda estamos investigando se eles realmente beneficiariam mais gente
e se o resultado é duradouro.
Aqui está. Ao lado da comida que vamos comer mais tarde.
- Mas sem contaminar? - Este aqui está ótimo.
Acho que, para a maioria das pessoas,
seria assustador fazer um transplante fecal,
principalmente de forma artesanal.
Mas a maioria das pessoas saudáveis não tem noção do que é chegar
a um ponto em que a sua qualidade de vida está tão baixa
que você se sente sem alternativas.
Isso é amor?
Sim, amor verdadeiro.
Na primeira vez em que fiz o transplante fecal,
usei meu irmão como o doador.
Eu comecei a ganhar peso lentamente, apesar de não ter mudado a minha dieta.
Consegui ir ao banheiro por conta própria pela primeira vez
em mais ou menos três anos.
Mas comecei a ter acne severa,
e o meu irmão tem um histórico de acne hormonal.
E então eu decidi usar o meu namorado como doador.
Ele não tem problemas de saúde física,
mas tem alguns problemas de saúde mental.
Eu tomei as pílulas do meu namorado por vários meses.
Não tive mais acne.
Com o tempo, percebi que a minha depressão estava pior do que nunca na vida.
Algum tipo de bactéria que ele tem normalmente
acabou exacerbando a depressão que eu já tinha.
Então voltei a usar o meu irmão como doador.
Em uma semana, a depressão desapareceu completamente.
Está na hora de guardar.
Junto com o sorvete.
Existem riscos no transplante de microbiota fecal.
Quando faz um TMF, você recebe as bactérias boas,
mas as bactérias ruins também podem ir junto.
Eu adoraria que essa fosse a solução perfeita.
Mas todos os gastroenterologistas que conheço são extremamente cautelosos.
Poderíamos transplantar a suscetibilidade a todos os tipos de doença.
Então, eu peço às pessoas que não façam experimentos em si mesmas
com essas formas de terapia mais radicais.
Se um transplante de microbiota fecal fosse capaz de restaurar em você
as sensações de fome e saciedade, você concordaria em fazê-lo?
Sim, se isso pudesse me ajudar com os meus problemas,
eu tentaria com certeza.
Concordo em ser a cobaia.
As fezes de outra pessoa poderiam salvar a sua vida.
O transplante de microbiota...
Achei que é extremamente bizarro,
mas toda essa conversa sobre fezes meio que me ajudou a entender
que defecar é normal.
É parte do dia a dia, todo mundo faz isso. Então, por que evitar o assunto?
Nós podemos falar sobre cocô em uma conversa aleatória.
Quando desligo o telefone, penso: "Será que isso foi estranho?"
Antes era estranho, mas agora eu penso: "Não, é normal."
O transplante de microbiota fecal é uma ferramenta pouco refinada.
Nós preferimos usar uma abordagem direcionada,
com probióticos que têm um intuito de melhorar a saúde de forma específica.
A maioria dos probióticos vendidos por aí não são micróbios gastrointestinais.
Não foram feitos para viver dentro do nosso intestino.
Normalmente são micróbios provenientes de leites fermentados ou queijos,
organismos lactobacilos.
Eles não foram realmente projetados para morar em nós.
Seria como pegar uma planta doméstica, jogá-la na floresta amazônica
e torcer para que ela cresça de repente.
A medicina moderna trata mais os sintomas de uma doença
do que os problemas que levam a ela.
No futuro, esperamos ter uma abordagem mais inteligente
que enfoque os micróbios do intestino para realmente termos efeitos positivos
e prevenir muitos dos problemas antes que eles surjam.
Então, o microbioma é um divisor de águas na medicina,
porque cada pessoa pode criar seu próprio remédio:
basta escolher os alimentos certos para comer.
Inspirado pelas nossas descobertas,
um colega começou a beber vitaminas com 60 plantas diferentes por dia.
Dá para ver que ele estava aqui nesta região vermelha com a dieta normal.
Mas agora, depois da vitamina diária, ele passou para a região laranja.
Levou algumas semanas, mas ele mudou
para uma região completamente diferente do gráfico.
E, quando isto terminar, alguns meses depois,
ele terá uma configuração de microbioma bem mais diversa
do que tinha lá no início.
Você não começou a tomar a vitamina?
Não, eu só experimentei.
É uma das coisas em que precisamos da colaboração
entre cientistas e chefs
para que tenha todos os ingredientes, mas que também tenha um gosto bom.
Não faço ideia do que isto quer dizer, mas tudo bem.
Muito bem, vamos começar.
DESAFIO: RECEITA DE VITAMINA COM 60 PLANTAS
Alface roxa e verde, confere.
Espinafre, confere. Couve roxa, confere.
Folhas de cenoura, confere.
Tomate, cenoura, abobrinha, alguns abacates.
Rabanete e tâmara é uma combinação que ainda não experimentei,
mas pode ser que vire meu novo sabor de macaron, quem sabe?
Quanta vitamina será que ele toma?
Tem comida suficiente aqui para mim para durar uma semana.
Agora uma xícara de água.
Eu me sinto fazendo um experimento para a feira de ciências.
Um pedaço grande de gengibre.
Muito gengibre, porque gengibre nunca é de mais.
Sabe, minha reação inicial é: quem é que tem tempo para fazer isso tudo?
Um figo inteiro. Eu gosto de figo.
Tenho a impressão de que a cor rosa faz um bem enorme para a saúde.
Tem antioxidantes.
Nossa, a batata... Eu também...
Isso vai ficar tão...
Tem uma primeira vez para tudo.
Uma colher de chá.
Acho que é isso.
Muito bem.
Acho que isso vai ficar com uma cor incrivelmente interessante.
Não parece ruim. Também não parece maravilhoso.
Mas eu já bebi vitaminas mais nojentas.
Cheira a coisas bem verdes.
Nossa, ficou bem grossa.
Tem uma textura e tanto.
Na verdade, não ficou tão ruim.
Ficou bom. Tem sabor de algo saudável.
Como você a melhoraria?
Acho que só tirando algumas coisas, tipo a couve-de-bruxelas,
que acaba se sobressaindo muito.
Ou, se preferir mantê-la, pode fazer um gaspacho.
Muitas das vitaminas que já tomei ficariam muito melhores
se optássemos por adicionar sal,
um pouco de vinagre e as transformássemos em gaspacho.
Parece ótimo, você só precisa temperar as vitaminas, eu acho.
É espetacular o que a comida pode nos proporcionar
e como o que comemos realmente muda o nosso corpo.
O que você come hoje afetará seu microbioma amanhã, dentro de 24 horas.
A minha regra é o "SEC", sempre estar contando.
Sempre conte o número de frutas e vegetais que você come.
Comer de 20 a 30 frutas e vegetais diferentes por semana seria o ideal.
Quer algumas regras simples que pode seguir?
Pense no que as gerações passadas comiam.
Estou falando de legumes, frutas, nozes, feijões,
até alimentos fermentados cheios de diferentes tipos de micróbios.
Alimentos fermentados foram os primeiros probióticos.
Se pegar alguns vegetais, adicionar sal e deixar em temperatura ambiente,
após alguns dias terá um delicioso alimento fermentado.
- Estou indo bem. - Está indo bem? Que bom, meu amor.
Então o milho tem essa aparência antes de ser milho?
Quer dizer quando ele está fresco, e não em uma embalagem? Sim.
Tem um milho aqui dentro.
Tem, sim.
Com certeza, eu ficava confusa antes.
Aprender a ciência por trás disso me ajudou a saber:
"Certo, não posso apenas fazer uma dieta."
Você precisa literalmente mudar seu estilo de vida
com detalhes pequenos todos os dias.
- Batatas cortadas e lavadas. - Cortei e lavei.
Os meus filhos são supercompetitivos.
Consegui fazer com que me ajudassem com uma competição de culinária.
Eu os levo ao mercado comigo.
Depois, nós cozinhamos.
Temos passado mais tempo juntos enquanto fazemos isso.
O que você está fazendo?
Estou ajudando você. Quero ser chef para sempre.
Você quer ser chef?
Sim, quero cozinhar todos os dias. Eu quero ser chef.
Já reparei na forma como as pessoas falam do próprio corpo
e como elas se relacionam com ele.
Dois ovos e duas gemas.
Não existe um superalimento saudável para você,
ou algum conselho infalível que é só seguir para que tudo melhore.
Tem mais a ver com criar uma boa relação com seu intestino.
Vocês mandaram muito bem! Toca aqui.
Essa reconexão pode ser feita através da ciência e do conhecimento,
mas precisa vir de você esse sentimento de que aquilo está lhe fazendo bem.
Carbonara é a combinação de todas as comidas das quais eu tenho mais pavor.
Desde que comecei a estudar o intestino,
eu me tornei muito mais relaxada, na verdade.
Sinto que sei como esse órgão pode ser resistente, forte e estável
se eu o tratar bem na maior parte do tempo.
O importante é prestar atenção no corpo e criar uma percepção mais aguçada.
Ao longo da minha carreira, o que me influenciou
mais do que as competições de comida foi o cachorro-quente.
Muito bem, vamos adicionar abacate, shisô, shiitake e alho.
É isso aí! Que delícia!
Eu quero criar um cachorro-quente mais saudável
combinando-o com ingredientes saudáveis japoneses.
Ficou gostoso.
Uma delícia!
Criamos algo novo. Não há limites.
Pode comer alguma coisa e então analisar: "Como eu me sinto?"
Uma hora e meia, duas horas ou duas horas e meia depois,
enquanto ele é absorvido pelo sangue.
Um bolo ou batatinhas fritas são gostosos no primeiro segundo,
e você pensa: "Ah! Quero mais!"
Mas, mais tarde, você vai se sentir cansado, desanimado, algo do tipo.
E uma refeição com arroz e vegetais pode não ser tão viciante,
mas fará você se sentir mais estável.
Ou talvez seja diferente com você. Pode verificar.
É muito reconfortante saber que eu posso me permitir apreciar mais a comida.
Me imaginar comendo um prato com o meu marido
sem me castigar por isso deixando de comer
no dia seguinte
me parece algo muito legal.
Mamãe, o milho ficou uma delícia.
Vamos brindar à comida deliciosa da mamãe.
- Tudo bem. - Isso aí!
No fim das contas, a única coisa que importa é como você se sente.
O que você pensa e o que você faz.
Ninguém mais importa.
Talvez meu corpo diferente seja a melhor coisa para mim.
Seu corpo realmente é o especialista, e você deveria ouvi-lo.
Saber mais sobre o intestino me fez sentir mais orgulho dele.
Acho que posso até dizer que tenho um sentimento de lealdade ao meu intestino
e até ao meu ânus.
Nem todo mundo precisa falar sobre cocô o tempo todo,
principalmente quem não quer.
Mas eu acho que devemos saber algumas coisas sobre ele.
Por exemplo, existem sete consistências diferentes de fezes,
descritas em detalhes na Escala de Fezes de Bristol.
Sete e seis são fezes bem líquidas.
Isso pode acontecer se a digestão for perturbada por algo como uma infecção.
Quatro e três é o que você deve querer encontrar no banheiro.
São descritas como uma linguiça ou cobra, suave e macia.
E então chegamos ao cocô de cabra,
e essas são as áreas de constipação.
Então, a consistência e a forma podem ser informações muito boas e úteis.
Como se fosse uma mensagem do seu intestino.
Tente dar uma olhadinha nas suas fezes de vez em quando.
Então, analise-as e pegue a dica.
Legendas: Jenifer Berto