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身為人類 我們在這個星球發現了許多新事物
我們甚至飛到了月球
但幾乎沒有人真的勇闖自己的腸道
我們對自己的腸道感到很羞恥
但腸道對我們的健康有莫大的影響
好比我們的感覺、我們是不是過重
我們可能得到哪種疾病
我們的免疫系統是怎樣被訓練
當然也就攸關我們人生道路的走向
我們國家今天拿到了肥胖的成績單 結果被當掉了
- 大腸直腸癌的發生率... - 心臟病...
- 腸躁症 - 腹瀉
- 自閉症患者增加 - 憂鬱症和焦慮症人數暴增
什麼是健康?
吃東西為何很痛苦?
我需要做什麼改變才能健康?
為什麼減重對我來說那麼難?
對身體好的事 我怎麼還有不知道的?
我要怎麼修好我的腸道?
我每個月得要花一百美元 買營養補充品嗎?
我們被許多雜音轟炸
是怎樣?節食? 吃碳水?還是不要節食?
如果你直接去看腸道 這一切都會變得更容易去理解
我們只是把腸道當成產生大便的地方
但結果腸道卻是生物醫學革命的中心
好比焦慮症、憂鬱症、癌症
自閉症、巴金森氏症等疾病 全都和腸道有關
這是新的科學,冰山一角
還有97%尚待發現
(冰淇淋)
我們即將做到
能夠更精準地去定義你應該吃什麼
腸道很有彈性 會跟著我們改變吃的方式而變化
而且一旦我們領悟到這件事 一切都會改變
《飲食健康知多少:胃腸道祕辛》
(德國,曼海姆)
我16還17歲的時候 和其他人一樣對腸道都很困惑
我不能吃乳糖
有皮膚病
我突然變得胖嘟嘟
儘管看不出明顯的原因
所以我看了很多關於腸道的書籍
我領悟到當你好好去看這個器官
就會發現其中好多的答案
有天早上我的室友到廚房問我
“吉莉亞,妳那麼愛腸道 開口閉口都在說這個
那麼大便的原理是什麼?”
我沒概念
所以我上去房間看了三本書
結果我一看嚇一跳
“就連這個部分都很酷”
其實沒有什麼好避諱的 這一切都很酷
(吉莉亞的恩師 海納克拉默博士)
說到腸道 我們會有罪惡感,感覺很丟臉
想起來這真的很瘋狂
因為這可是保住你性命的器官
而只要你一知道幾個事實 就會覺得很尊敬腸道
科學可以幫助我們 找出健康問題的解答
我記得我第一次和克拉默教授這樣做 他說:
“看吧?每個人的身體裡頭 看起來都一樣”
我們從食道開始
食道會把食物送到胃部
接著傳遞到小腸
剩下的就到大腸、或說結腸
你不需要的東西,都會從屁眼出來
然後就完成了
(愛爾蘭,科克)
腸道科學最少在這十幾年以來
都是所有生物醫學當中最熱門的領域
這是拼圖中缺少的那一塊
我們的腸道影響著我們整個身體
甚至能影響腦部當中的特定情況
哇塞!
我們好幾百年以來 都知道腸道非常重要
我們只需要觀看我們的語言
我們失望的時候,是肝腸寸斷 我們勇敢的時候,是盪氣迴腸
緊張的時候,像是腸子打結
腸道當真是第二個大腦
哇塞!
而從進化史的觀點來看
我們腦部的存在 每一天都在接受來自腸道的訊號
我被我的腸道吞進去了
這是腸道在反擊
這整個領域正打亂了現代醫學
(芬蘭,赫爾辛基)
這個展覽是基於我妹妹和我 寫的那本關於腸道的書
目的只是要為了翻轉
這個八成比較好
其實像這樣看的話,更精確得多
腸道不是直的
有點這邊彎,那邊扭的
好比胃像是這樣子
所以頂端這裡有個氣泡
所以當你胃脹氣的時候
想要排除的話,就往左側躺
因為這樣子氣泡就比較容易出來
然後如果我是食物顆粒,來到了小腸
這些皺褶和絨毛突出來,我就會是...
像這樣被消化,帶進血液裡
很有意思的是我們不能靠自己消化
我們需要微生物才能好好做
最小的病毒和小細菌合作
和來得更大的酵母合作 和一個超大的人類合作
而這就是我們所說的微生物體
(微生物體,名詞)
(在你體內和身上 所有微生物的總稱)
大多數人認為細菌是不好的東西
但其實有99%的細菌 都不能把我們怎麼樣
而有些甚至能幫助我們
一些細菌扮演的角色 重要性超過我們所能想像
如果我們讓這些細菌住在我們身上 其實會為我們效力
幫助我們消化食物
好吃!
幫助我們消弭發炎反應
而讓免疫系統 比較不會造成自體免疫疾病
我們的免疫系統約有70%都住在腸道
細菌訓練免疫系統
去對或許有害健康的有機體做出反應
這些細菌會幫忙製造 我們做不出來的化學物質
微生物可以形塑我們的荷爾蒙 也可以讓我們感到飢餓或飽足
可以和腦部溝通、和其他器官溝通
微生物在我們的生命早期 以至年紀較大時,形塑我們的腦部
看到我們體內和身體上的基因
我們有超過99%都是微生物
我們常相信 人類基因能決定我們的健康
但我們現在知道微生物體攸關肥胖
憂鬱、過敏 抑或是你感覺壓力大或是放鬆
我們不知道以個體而言 這扮演著多重大的角色
對一些人來說,或許很相關
而對另一些人來說 或許就沒那麼相關
第一鏡次
謝謝
我們或許不想承認
但我們三不五時都有腸道的問題
人們和食物的關係不同 得到的疾病不同
對藥物的反應不同 整體的人生歷史也不同
(怕吃自己做的食物的糕點主廚 瑪雅)
只要我吃不是蔬菜的東西
多半都會開始胃痛 這讓我工作起來無比困難
(受慢性腹痛所苦的博士生 丹妮兒)
你發現自己 以前把太多事情視為理所當然
好比能夠大便這麼簡單的事
我後來學會了 對再小不過的事都心存感激
(想減重卻減不了的母親 金咪)
我正嘗試用各種方式控制體重
但我會減了很多 但之後又胖回來更多
(感覺不到飢餓的大胃王比賽選手 小林尊)
我聽人說他們會餓
吃了東西之後看起來很開心
我很羨慕這些人 因為我已經沒有餓的感覺了
我們正在設法了解
讓人們不一樣的這些變數 是怎麼一回事
我們認為微生物體是關鍵
為了讓我們明白我們彼此的差異
我們得要先去看看 我們的微生物是哪裡來的
人出生時身上都幾乎沒有微生物
一進入世界,微生物這才開始殖民
我們出生的那一刻,也開始了這一切
寶寶從產道產出
暴露到母親產道內的細菌
接著生出來的時候 臉朝下對往屁股的地方
因為距離屁股非常近 所以也會沾染到一些腸道細菌
這就是寶寶被第一波的微生物殖民
微生物開始把這個地方 變得更適合讓其他的微生物來住
我們的微生物體 形塑自我們在人生中
所有的那些小選擇和冒險
無論我們親了誰 把什麼東西放進嘴巴、去哪裡旅行
吃的東西、和兄弟姊妹的關係
家裡有沒有寵物
運動、壓力
你小時候的經驗、有沒有遭遇逆境
因此每個人都有獨特的微生物體
所以這像是某種微生物記憶的集合
知道微生物體有可能是健康的關鍵
非常讓人激動
因為人無法改變自己的基因
但我們每個人 都有能力去改變我們自己的微生物
只要透過改變我們的飲食 和生活型態即可
油而不膩,天啊
工業化之下的微生物體八成很不健康
或許也正把我們推向了 許多最普遍和嚴重的疾病
這有可能造成 許多這些非常盛行的慢性疾病
好比肥胖、糖尿病
高血壓、食物過敏
所以我認為 我們思考疾病的方式需要改變
環境面臨到的重大變化
西方飲食、寶寶被產下的方式
剖腹產、嬰兒配方奶粉
環境衛生、抗生素
全都導致微生物體的多樣性降低
我們在工業化之下的微生物體 就是看到這樣的狀況
我是媽媽剖腹產 不是很確定喝了多久的母奶
我一直為了小孩或是工作奔波 所以壓力總是超級大
五度納森吃熱狗大賽的知名冠軍 小林尊!
我不認為我做的事
有任何健康的地方
我不知道我對自己的身體 造成了什麼傷害
我確實很納悶這會如何影響你的健康
對你的微生物體會有什麼影響
我們在腸道失去了好幾百個菌種
已經滅絕了
我們現在知道 決定腸道微生物群落健康
最重要的因素,就是飲食
典型的美國飲食,有一些重大的不足
就算健康的典型美國飲食也是
目前在美國 所有吃進去的熱量有將近60%
都是超加工食品
這些食物超級精製
原始自然成分當中的營養素 全都被去除
再用各種化學物質加回來
以及大量的糖
但人們會搞不清楚要吃什麼
因為做得看起來都很健康
在外包裝加了標示 說這是低卡,所以健康
又或額外添加維生素
(無糖!無熱量!只有維生素!)
當你仔細看這些標示
很難搞清楚裡面到底有什麼
這個其實還不太糟
不糟嗎?我看過,裡頭有一堆糖
是喔?我沒看到
30%的糖,對
光看上頭寫的,有滿滿的纖維
水果和堅果、有黑巧克力、有海鹽
乍看之下,我會覺得這很好
但要細看成分才會發現,糖太多了
看吧?我被愚弄了
你很難找出自己應該吃什麼
因為去超市的時候
種類繁多的什麼粉又一大堆補品的 你需要的東西越來越多
補充葉綠素可以避免癌症嗎?
藥用蘑菇
- 紅酒有益健康 - 護理私密處的益生菌
螺旋藻、適應原、巧克力 膠原蛋白、藍莓萃取物、咖啡!
所以對,我認為食品世界 和養生文化,十分令人混淆
(加州,舊金山)
今天我們要來做照燒雞
有大蒜、薑
糖、醬油、麻油和洋蔥
我得要說妳很有信心
我四歲的時候是有信心的主廚
加一些醬油,還要很多薑 因為薑是多多益善
大蒜全下,因為大蒜也是越多越好
烹飪和食物像是流在我體內的血液
我從很小就一直在做
而現在這成了我的熱情 我的藝術和事業
我23歲第一次拿到米其林星星
我贏過《食客》雜誌最火辣主廚 有這個獎項真的很荒謬
但這會讓自己覺得需要去培養
哥德造型、可愛的刺青糕點主廚形象
當時那對我是無比巨大的壓力
所以後來我算是讓這整件事失控
我有很長一段時間厭食
但現在我的飲食失調 有點轉向變成健康食品癡迷症
我非常執迷於養生 要把攝取的營養最大化
所以這是...對,巴西香可可 巴西人參、靈芝、猴頭菇
冬蟲夏草、螺旋藻、綠藻、辣木
基本上我吃很多蔬菜
再加上那些液狀和粉狀的營養補充品
就是看網路上怎麼推薦
我已經拿掉飲食當中的許多東西
試著重新加入所謂的“樂食”
但是當我吃糖、豬肉和奶油那類東西
之後的三、四天
我都會脹氣,感覺想要吐
這真的很困難 因為我很努力要修補我和食物的關係
結果感覺像是被自己的身體背叛
這真的很難看開
我認為到頭來 我會很想要知道我應該吃什麼
或是我不應該吃什麼
尤其是什麼對我來說是健康的
當病患問我 “怎樣能讓微生物體保持健康?”
我喜歡用森林做比喻
你不能放幾株健康的植物進去 就期待一切都會改變
森林需要健康的平衡
裡頭的植物和生命
都能覺得這個情況是可以的
有光、有水、有來自土壤的營養素
共同一起運作
我們的腸道細菌
每天只需要來自蔬菜和水果 幾公克的纖維
奇怪的是要我們做到竟然會這麼難
美國目前的建議是
我們每天應該要吃 28到40公克的膳食纖維
而美國人平均飲食只有吃到15公克
微生物體科學領域正發現
我們每天或許應該要吃到超過50公克
(各種食物的纖維含量多寡?)
(一杯白米的纖維含量,0.6公克)
(一塊牛排的纖維含量,0公克)
(一杯胡蘿蔔的纖維含量 3.1公克)
(一杯煮熟燕麥的纖維含量 4.0公克)
(一杯煮熟菠菜的纖維含量 4.3公克)
(一杯花椰菜的纖維含量 5.0公克)
(一杯豌豆的纖維含量,7.0公克)
(一杯酪梨的纖維含量,10.0公克)
(一杯杏仁的纖維含量,16.0公克)
(一杯小扁豆的纖維含量 16.0公克)
(一杯乾奇亞籽的纖維含量 40.0公克)
一份熱狗含有多少纖維?
什麼?0公克!
不管你的餐盤裡有沒有肉
不管你是不是吃素都沒關係
關鍵是在你的餐盤裡
盡可能要有最多樣、各種型態的植物
用來餵飽你的微生物
我為什麼應該要吃蔬菜?你知道嗎?
我非常想要了解這件事 當然蔬菜裡頭有許多營養素
也沒有加工食品裡頭 那麼多不好的東西
但也因為如果你能看穿身體的前部
就可以看到消化的狀況 你也就可以輕易看出
加工食品和蔬菜之間的差異
可以看到加工食品
在進入小腸的前幾公分
基本上就已經全部被吸收進血液裡
造成血糖突然升高
我們得要快速把它裝進細胞裡
其實對於身體來說 幾乎像是很有壓力的事件
因為我要把這些血糖放到哪裡去?
得要到處亂塞
但是說到蔬菜裡的纖維 則來得更加穩定
先吸收一點,繼續走
再吸收一點,繼續走
甚至會一路走到結腸
這樣就會是很好的食物來源 提供給在那邊的微生物
美味!
所以這兩者是完全不同模式的消化
一個是長程散步,一個是短跑衝刺
如果腸道微生物體很多元 有許多不同種類的細菌
就會擁有各式各樣可能性的結合
對應人生丟給我們的不同挑戰
小林尊繼續狂吞猛送
教科書等級
看他吃得真快,他移動手臂...
所以如果我們吃的纖維 不夠餵飽這些微生物會怎樣?
小林尊!
如果你沒用膳食纖維 去餵飽腸道微生物
腸道微生物就會開始吃你
這些微生物很棒
對你的身體有許多幫助
但微生物畢竟是微生物
所以得要有一個尊敬的友善界限
而這是由黏液製造而成
黏液是個好方法 因為也有一點滲透性
所以營養素那些的可以通過
但微生物就會稍微有點被阻隔
結果是如果你不吃膳食纖維
但腸道微生物還是需要吃東西
所以就會開始吃黏膜 當成後備的食物來源
慢慢隨著時間下來,會耗盡黏膜
你體內的細菌 就會跑去不應該去的地方
而當住在那裡的免疫細胞看到
就會進入防衛模式
而這可能造成一場發炎大戰
也有可能改變腸道內的維生物組成
而且有可能導致許多疾病
好比發炎性腸道疾病
或是一些種類的腸躁症
當我們開始探索慢性發炎疾病
科學家想到
我們能不能找到是哪些微生物 或是微生物群落
造成這個疾病 或是創造出那個不好的感覺
但現在當我們想到 這個生態系的互動方式
我們有了比較新的方法 就是也可以問自己
我們是不是少了某些 通常在那裡保護我們的細菌
(加州,洛杉磯)
我叫做丹妮兒卡普奇 我是臨床心理學系的博士生
我已經很難去記得以前吃東西
不會伴隨著焦慮、疼痛和不舒服 是什麼感覺了
我唸大學的時候,飲食習慣很差
而吃那種高糖的食物
又沒有吃更多的水果和蔬菜
導致了類似腸躁症的症狀
所以我經歷了消化不良
脹氣帶來的刺痛感
便秘,完全不能上廁所
當你有多重的腸道症狀 又無法被簡單歸類
很多醫師都不知道該怎麼辦
開抗生素像是在發糖果
好比“你不舒服、感覺有這症狀? 來,吃抗生素”
過去這五年來 我一年都要吃六次抗生素療程
當我開始生病,我的體重掉了很多
得要把一大堆東西從我飲食當中拿掉
我不知道我現在能吃多少種東西
但差不多是在10到15種之間
我覺得很受限 常常感覺到很強烈的剝奪感
所以我得要吃這些營養補充品 才好維持住身體的基本運作
(螯合鎂)
這些是更多我以前吃的營養補充品
但現在已經沒用了
我知道藥丸不是答案
但我覺得自己卡住了
因為我不知道要怎麼 長出我需要的這些新細菌
因為擁有健康的腸道微生物體 所需要的很多這些食物
我都沒有辦法吃
如果我們在飲食當中排除食物 將會劇烈改變我們腸道內的微生物
因為如果我們不給吃的 有誰能住在哪裡?
而如果我們要重新導入纖維 過程還將會更加困難
突然重新吃得健康,有些人會脹氣
會出現一些胃痛
所以這是要改變飲食的過程 但不能太劇烈
要讓腸道內的微生物可以適應
因為我的飲食非常受限
我很納悶我體內的微生物 是不是等於同時也在挨餓?
而這是不是已經改變了 我的身體處理食物的方式
意思是不是我在未來
永遠都會有吃東西的問題
或者這有一部分是心理障礙?
我不太確定這到底是怎麼一回事
那肯定是我很想要多學習一些的事
(輸入搜尋,有方法能檢驗 腸道是否已經受損了嗎?)
(G2B腸道健康檢驗)
酷喔
(開始檢驗吧!)
這像是在過聖誕節
不知道這是什麼
不會吧
好怪喔 突然之間我不在乎自己健不健康了
“採集一匙固體糞便
或是四匙液體糞便
放入採檢管
充分混合”
這像是世界上最噁心的食譜
這像是湯匙
我猜是要這樣舀
我始終覺得腸道檢驗這個想法很迷人
如果我能了解自己體內運作的狀況
那就太棒了
我試過好多不同的方法減重
希望這就是答案
我想要這次檢驗 能夠告訴我為什麼我沒有胃口
還有我的器官和吃東西之間的關係
我從沒檢驗過我的腸道微生物體
在這個時間點,我不認為這很說得通
擁有健康的腸道,你所能做的是
改變飲食習慣,更加善待自己的腸道
不用去檢驗分析就可以先這樣做
但如果你只是想要做一個好玩的實驗 那就去做吧
而對研究來說,這是很棒的工具
(聖地牙哥超級電腦中心)
微生物體科學剛開始的時候 我們其實是自己的白老鼠
所以我和我的同事 收集我們自己的大便
放進冷凍庫裡
就是拿擦過屁股的衛生紙
用拭子去沾一點大便
變得有點棕色
然後我們採集其中的DNA
但我們現在 已經擴展到有數以千計的檢體
來自美國與世界各地成千上萬人
如果你把你的微生物體檢體給我
我沒有辦法確切告訴你
你病得多重或是你有多健康
我只能把你的檢體 拿來跟一大群人做對比
看看你的落點在哪裡
你的微生物體和有氣喘的人很像嗎?
你有氣喘嗎?
你的微生物體和肥胖的人很像嗎?
你肥胖嗎?
如果是的話,我就能找到特徵 幫助我去進一步去篩選
每一茶匙的糞便 都含有多不勝數的資訊
存在於微生物的DNA密碼裡
所以螢幕上的每一點 都代表著微生物體的複雜性
來自一個人,而濃縮成一個位點
所以這張圖可以讓你看到
在檢體之間共有的是哪些微生物
所以如果有兩個檢體很接近
就表示彼此的微生物群落很類似
反觀距離很遠的檢體
就是彼此的微生物群落很不相同
我們一開始研究腸道微生物體當時
這個領域內的假定是
如果我們去看 健康美國人的腸道微生物體
我們就會很清楚健康微生物體的狀況
這張分析圖顯示出
底下這兒的工業化世界
對比於頂端這兒較不工業化的世界
兩者之間微生物的差異性
明顯可以看出非工業化的微生物體
具有更豐富的多樣性
所以如果我們只聚焦在西方世界
那麼就無法取得 健康腸道微生物體組成的全貌
不論是現在或是過去的樣貌
(尼泊爾,巴昆德貝西)
這裡很難走
我們正要去傳統的社群 請他們捐出他們的大便
- 合十鞠躬致敬 - 合十鞠躬致敬
當我們到了那些社群 問說:“可以收集你們的大便嗎?”
他們多數的反應是:“大便?不行...”
但是等我們解釋了我在做什麼之後 他們一口答應
結果顯示偏鄉人口的腸道微生物體
多了好幾百個 在工業化腸道微生物體裡頭
看不到的菌種
靠著研究依然在實行傳統生活的人口
我們將開始了解有哪些微生物
已經在工業化人口當中消失
而這又是如何 正在影響著我們的整體健康
好了嗎?
嗨,瑪雅,幸會
妳現在想要討論檢驗結果嗎?
當然,好啊
我們在研究當中發現 整體來說妳很健康
肯定是高於平均
妳每週吃的那些蔬菜沒有白費
酷喔
我和吃東西的關係很混亂 這件事也讓我很吃力
我的飲食總是有很多的限制
瑪雅,對,很多人和妳有一樣的想法
只要每天吃很健康的羽衣甘藍沙拉
就能讓他們常保健康
那樣沒有我們以為的那麼健康
吃的東西越多樣化
微生物體就會越豐富
腸道之內就會有更多種類的細菌
也確實讓人更能去處理過敏和不耐症
- 對 - 重點不在於限制飲食
而是要去擴大食物世界
擴大自己可能吃到的東西
我認為有一部分的問題是 我對一些食物,好比豬肉
有某種心理障礙
偶爾我的胃也會有很不良的反應
那是我能夠去克服的事嗎?
還是我這輩子再也不能吃培根了?
不要那樣說,聽起來好可怕
- 對,這很吃力,對吧? - 對
我們相信為了減輕這種反應
可以很少量的去吃
先嘗試微量,然後隨著時間慢慢增加
到最後可以吃到比較大量
試試看少量,把這些東西帶進飲食
如果循序漸進做了幾個月
妳或許可以開始重新得到 食用更多種類食物的能力
但我確實很喜歡 微量吃洋芋片的這個想法
天啊,我現在也是
是啊,好刺激喔 我光是想到就激動了起來
對不起
但是對,這是一條很漫長辛苦的路
微量進食洋芋片的點子 讓我覺得很興奮
就是一次改變一點點我的飲食
而且很好玩 我有時候一天會吃三片洋芋片
不會有不好的感覺
這確實會讓我納悶 我是吃了對的東西
還是我腦中有什麼化學物質 起了變化?
(路易斯安那州,紐奧良)
(企業家 金咪“業力”吉伯特)
根據這個世界和所有那些圖表
因為我的身高和體重 我被看做是病態肥胖
我以前嘗試過努力控制體重
我還跑去辦了很貴的健身房會員
我試過節食
我試過減重藥物,對我沒有用
我一開始會瘦很多,然後馬上又復胖
我的家族有糖尿病史
所以就算我現在很健康 我也想要減重
免得那些病痛開始找上門
為了我的孩子 我要盡可能活得久一點
社會讓比較大號的女人 覺得自己不如人
我沒有要瘦到像是紙片人 或是50幾公斤,只是要更健康
我會一路做大尺碼天后到最後
人可以對自己現在這副身軀 感到正面積極
但同時也可以很有健康意識 因為到頭來,任誰都需要健康
(業力)
所以我對於吃東西的問題是
你們到底是吃了什麼我沒在吃的
因為你們都能減重,我卻減不了?
(以色列,雷霍沃特)
身為內科醫師 當我們試著跟病患解釋
為何他們減重這麼辛苦
我們很容易去責怪個人、責怪病患
大眾按照我們的建議來進行飲食
已經好幾十年
然而肥胖大流行卻沒有減緩或是逆轉
飲食控制這個詞很讓人混淆
低脂對上低碳
大多數人的理解是那像是短跑
只要做一段時間就能減重
然後就能回到過去的習慣
想吃什麼都可以
但其實飲食控制 是要一輩子改變你的生活型態
節食沒有用的另一個原因 是因為聚焦在錯誤的東西上
而在那樣的意義下 那其實有可能會誤導我們
我們把熱量標示在盒子上
我們心想: “如果我們都吃同樣的食物
這就是我們會吸收到的能量”
但當然不是這樣
如果你把一樣的蘋果給三個不同的人
每一個人對於同樣的蘋果 都會有不一樣的反應
你們知道我不能吃這個吧?
他們每個人處理的方式都不同
各自會從中萃取不一樣的營養素
各自會從中萃取不一樣的能量
你過了一輩子都以為: “好吧,這是熱量
我和你可以吃一樣的東西
最終的結果也應該都一樣
結果完全不是這樣子”
所以不是要去測量蘋果
而是應該開始去測量吃蘋果的人
我們現在會聚焦在 進食後兩小時的血糖值
因為我們知道餐後的血糖值
和體重的減少與增加,直接相關
也包括多種疾病的發展
很好...
加一些奶油起司
(提姆的妻子 薇若妮克巴泰爾)
我今天早上應該要量血糖
尤其是吃了這個之後
看看我有沒有打敗妳
天啊,你升得好快
- 我這次肯定贏妳了 - 對
我吃焙果就會這樣
我吃沒關係
(血糖值)
在微生物體領域有個開創性成果
就是傑夫葛登領導的一項研究 他在其中找了一對同卵雙胞胎
但其中一人肥胖,另一個人很瘦
而他把肥胖和很瘦的雙胞胎 兩人的腸道細菌
分別移植到兩隻老鼠體內
接受肥胖雙胞胎體內細菌的老鼠
吃同樣的東西所增加的體重比較多
勝過接受瘦的雙胞胎體內細菌的老鼠
而這正協助我們了解為什麼有些人
在減重過程體驗到更多的困難
有些人是體重減少、體重增加
你變瘦,然後變得更胖 變瘦、然後變得還更胖
體重越來越高
我們認為微生物體是其中的關鍵
你或許得要控制飲食9到12個月
才能重塑整個生態系
這樣當你又開始吃漢堡的時候
才能避免體重回來報復
利用我們所收集到 不同個體的微生物體數據
最起碼從血糖值來看 我們可以開始預測
哪些食物對某個人最好
生蠔,很好
不能吃茄子三明治,不好
對我這種會很執著的人來說
評分對我未必有幫助
我們應該把熱狗放進去
熱狗和麵包各自的評分都是黃色
- 那樣不太壞,對吧? - 不太壞,但也不好
但是加起司和酪梨的時候會比較好
我喜歡酪梨
好神奇
配料加得越多,分數越好
天啊,豬里肌 所以意思是豬肉是好的嗎?
最好不要有人跟我說不是這樣
(最愛的食物,雞肉香腸加蛋)
嗨,金咪
嗨,安妮
- 嗨,金咪 - 嗨,伊蘭
妳之前問過
為什麼試著減重的時候卻減不下來
我們看到妳的微生物體
發現妳的微生物體比較缺乏多樣性
尤其是我們注意到特定的菌種
叫做普雷沃氏菌,妳完全沒有
天啊
所以沒有普雷沃氏菌的人有個模式
就是減重很困難
我們發現的另外一件事
就是在妳的腸道 有另外三種特定的細菌
數量很低
這和製造特定種類的腸道荷爾蒙有關
能夠讓人有飽足感
這可能是為什麼妳一直會覺得餓
但這絕對不是 只有單一細菌那麼簡單
因為沒有細菌能獨自作用
所以需要去了解 細菌是如何在生態系之內起作用
所以我們把微生物體 看做是一個整體來分析
這樣說得通嗎?
當然,我其實覺得很神奇
光是能夠
靠著檢驗我的大便就了解到
關於我自己這麼多不同的事
但是說不上來,感覺好困難
為什麼我感覺自己卡住了?
我卡住了嗎?
沒有,妳沒有卡住
妳的現況是如此 但好在妳也可以脫離現況
我會說妳要盡量去改變生活型態
改變妳吃的東西
要能夠更加吻合妳的好菌
沒錯
我們或許能夠找到很享受的方式
能夠維持很長一段時間
同時也對自己的身體很好
我們說過ABC方法 就是“務必去數算”
不是去算熱量,而是都要去算
自己每週吃的水果蔬菜種類
通常20到30種被視為是很好的
好的
這肯定讓我更明白了一點
不同的細菌和不同的生活型態
不同的情況發生在不同的人身上
而在不同的時間點 都會創造出不同的結果
我的生活很忙亂
我對許多人負有責任
我一直在照顧我生病的母親
我是單親媽媽,有三個美麗的孩子
我的小兒子有自閉症 所以我一直在教導他
家裡有不同年齡層的人要一起吃飯
想要吃的東西全都不一樣 所以不僅要做飯給自己吃
也要做飯給他們吃
這有可能很困難,也可能很花錢
所以讓我的孩子接受 做同樣的菜讓每個人都喜歡
那是我的目標
我很確定從職業生涯開始 我已經吃了一萬個熱狗
(大胃王比賽世界冠軍 小林尊)
我是日本人,但我吃東西很像美國人
我認為我就是那樣才搞壞了身體
(日本,京都)
哇塞,真香
這是真的日本食物呢
好美
超美的
大胃王比賽有傷害到你的胃嗎?
我們一起出去的時候
我們其他人吃得都比你多
對,真的
小林尊認為自己好像壞掉了
他感覺不到餓或是飽
- 他完全感覺不到這些事情 - 真的喔?
有時候他會突然發覺 自己已經三天沒吃東西了
有那麼嚴重喔?
我感覺吃得越多,尤其是吃垃圾食物
你的身體就會被破壞得越嚴重
從我開始大胃王比賽之後
我一直在納悶我對自己的身體
造成了什麼樣的損害
我想要知道 這是如何損害我的腦部和神經系統
以前我覺得我自己有個形象
就是我有這個頭和腦部,與其他部位
而我就是這樣過生活 我的感覺和所有一切
我的想法全都是在這上面產生的
而這其實有點蠢
這甚至讓我想起了我的小外甥 是怎麼畫人的
就是一個大頭 然後底下有兩隻小腳
我們現在知道 腸道是腦部很重要的顧問
收集資訊往上傳遞到腦部
成為了我們感覺的一部分
大家都知道 我們的第一個腦在上面這兒
但我們有第二個腦 在底下這邊的肚子裡頭
而這第二個腦有更多的神經
超過脊髓裡面的神經
腸腦軸線是溝通的雙向道
連結著我們肚子裡和腦中發生的事
把腦部和腸道想像成死黨
所以如果其中一個沒在做事
另一個最後也會有樣學樣
或許是腸腦軸線 才讓我們能夠享受我們吃的食物
告訴我們吃什麼、什麼時候吃
而也不只有微生物能夠影響你的腦部
也包括你吃的食物 能夠去影響會影響腦部的微生物
(愛爾蘭,科克)
(科克,英國市場)
今天我們在愛爾蘭這裡的英國市場
這裡是我週六會來採買的地方
寫了購物清單來到市場 但每次我最後都會丟掉
這裡有氣味、顏色等一切吸引著你
但你的腸道也吸引你 或許不該吸引你去碰的東西
我們的食物選擇 我們以為驅動力全都來自我們的腦部
但如果其實來自我們腸道的訊號
才是幕後真正的決策者呢?
我的微生物很愛這個
但我得要有一番內心的天人交戰
因為這只是讓我變胖的食譜
你感覺多餓,又有多想要吃某種東西
有可能是來自你腸道裡有幾個細菌說
“我很想要吃這些薯條或什麼的”
你吃很多糖,你就有愛吃糖的細菌
你吃很多脂肪 你就有愛吃脂肪的細菌
所以我去中國的時候 我不會吃那麼多含糖的食物
因為中國飲食裡的含糖量很少
好比我也就完全失去了 吃巧克力的欲望
一般在北美洲 我每天都會想吃巧克力
- 早安 - 早安
- 妳好嗎? - 很好啊,你呢?
很好啊...
早安
今天我的微生物贏了
所以我們要買巧克力
我常會嘴饞
有時候聽起來唯一好吃的東西 就是超生的牛排
我設法把這感覺拋諸腦後,不去理睬
但我正在努力更去聽從身體
我的身體想要吃冰淇淋 甜食或是漢堡
但願我可以吃這個
我很愛海鮮,我盡可能多吃海鮮
我小時候會很想吃
蛋糕和咖哩
我對於吃東西 已經沒有那種快樂的感覺了
消化可說是動物 發展出的第一種思考形式
消化的存在 可以讓神經分辨食物的品質
周圍組織的狀況
路過的免疫細胞
唯有等到這一切都運作完善後
有上面的腦部可以協調各種感官
才是錦上添花
嗨,金咪,我們好了,妳可以回來
我今天要來做磁振造影
我有點擔心
但我很期待能夠了解我體內的狀況
我還是有點搞不清楚
我只是在設法釐清我身體的運作方式
所以從今而後,我能變成更好的自己
好的,金咪,妳在裡頭感覺怎麼樣?
很好啊
我們要放幻燈片給妳看
裡頭有很多照片
我們只是要讓妳看照片
- 就像看電視或電影那樣,好嗎? - 好的
我們這是在看腦部當中的活動
了解金咪和小林尊對於刺激的反應 以這個例子來說,是食物線索
有高熱量的甜食
或是高脂肪高熱量的鹹食
我們看到金咪的腦部反應是 當她看到食物
腦部掌管情緒的部位就會啟動
但更重要的是
控制這些情緒反應的能力會削減
而小林尊的情況,肯定來得更複雜
飢餓是一個複雜的過程
有多個系統參與
腦部、腸道微生物體
發炎
但也和心情有關
你的回憶、你的環境
有這麼多因素都和飢餓有關
而我們需要去思考整個身體
醫師分成了不同的專科 各自只專攻某一個器官
等於是忽略了身體所有其餘部分
這樣會把對一切是如何相關連的瞭解 降到了最低
微生物體的妙處就是無所不在
到處也都感受得到影響
我們得要用更全面的角度去思考
所以我很有興趣的一件事是
當腸道問題和腦部問題共生的時候
而這也很常見,常見於自閉症
巴金森氏症
但也包括壓力相關的精神病
好比焦慮症和憂鬱症
另外,是哪個先發生的也總是問題
大概在過去五年以來
我們發現有某些類憂鬱症症狀的人
他們的腸道內少了一些 可以製造化學物質的細菌
進而形塑腦內化學
這會改變你的感覺
我們也相信這會導致 類憂鬱症的症狀出現
當你把健康人體內的微生物 放進一隻正常的老鼠
而讓老鼠有機會去探索
老鼠會想要去看光亮的區域 一般來說也非常好奇
反觀如果你讓老鼠 接受憂鬱症患者的微生物
老鼠就會窩在黑暗的區域
也會發展出壓力、焦慮和憂鬱
血清素被稱為幸福分子 而在老鼠的腸道和腦部當中
製造血清素的化學物質 也因而會有變化
當我們把憂鬱症患者當中 常缺少的細菌
加進老鼠體內
真能減低老鼠的憂鬱反應
老鼠或許還是會憂鬱 但不會感覺那麼嚴重
對,這說得通
我因為比賽訓練的時候
我會覺得自己很強勢
不想要跟其他人說話
想來覺得很可怕 腦部和腸道竟然如此緊密相關
這讓我想要更小心自己吃什麼
(加州,聖地牙哥)
這真的很酷
厲害,你玩得很好呢
我一個兒子有自閉症 另一個兒子有過動症
而我的家族又有憂鬱症病史
我一直很有興趣想要瞭解
這是否和微生物體受到破壞有所關連
而這也形塑了我的研究生涯
而我一直在尋找 或許是哪種細菌正扮演著角色
我們在許多自閉症的案例中發現
病童會有腹瀉或是嚴重便秘
在其他的腦部疾病 好比巴金森氏症當中
我們常看到會出現便秘
有時甚至在 實際腦部疾病顯現的幾十年前就出現
為了瞭解這其中的關連
我們把罹患特定疾病 好比帕金森氏症患者體內的細菌
放進老鼠體內
當我們把少掉的細菌放進老鼠 老鼠的症狀便獲得改善
這是很自然的事
就是自然而然地 重新平衡體內的生態系和化學
所以我們真正開始看到 把我們對人體的研究
視做一個整體來釐清互相的關係 至關重要
這樣我們才能真的去掌握到 這當中的一些慢性病
非常高興見到你,小林尊
博士好
嗨,小林尊,嗨,瑪姬
幸會
我這裡有一些結果
我們很高興看到你的細菌
其實看起來相當好
哇塞,我很驚訝
所以儘管參加大胃王比賽或許有影響
但事實上你平常吃正常的健康飲食 日本飲食
這有影響到你的微生物體
因為你的微生物體裡面的細菌
在進食後24小時之內進行反應
但是說到沒有胃口
這有可能是許多因素的結合
好比胃部實際的伸展、你的荷爾蒙
某種輕微的發炎
或者是消化速度
- 這只是其中幾個可能因素 - 好的
但另一個部分是腦部
通常我不是很喜歡醫師跟人說 這都是你的腦袋在作怪
但是我看到你的腦部掃描 各種活動都很激烈
基本上腦部中的每個區域
和進食跟食物有所關聯的
和感覺反胃、飽足等等的 全都有反應
幾乎像是你的腦部很迷惑
好,聽來不樂觀
我唯一認為說得通的解釋是
所有這些反應都得要合作去壓制
好讓你不覺得飽足 好讓你越吃越多而不會覺得噁心
可以看到你的身體 為了你可以做到怎樣的地步
甚至得要傷害自己也在所不惜
他說:“我就知道,我已經在怕了”
他說:“我不知道我的腦部 是不是還好”
對,但那不是什麼東西被關掉了 不見了、或是壞掉了
全都在那裡,也全都打開
只是現在彼此的連結有點不同了
你的腦部被訓練到 依然以為你還在比賽
或是會去吃這些高度加工食品
我認為你的情況非常複雜
我想可以試試看、很有意思的做法
會是學習去聽身體的聲音
就算只是一個氣味 或是很基本的感覺
有時候可以學習去感受
這是很漫長的旅程,真的很漫長
他說:“但這會是很漫長的旅程吧?”
我飲食過量 因為我是大胃王比賽選手
但是一般人有時候也會飲食過量
吃得太多,就無法去好好品嘗
或是無法充分享受食物的味道
你忽略了身體的訊號,好比飽足感
這很早就開始
許多小朋友從小就聽大人說
要把盤子裡的東西都吃完 這樣才是好孩子
所以我們學會去忽視自己的胃口
而只是去習慣什麼時間該吃東西
我們一直講電話 或是用電腦,腦袋貼著螢幕...
重新連結,其實更在於聽從你的身體
我希望過著健康長壽的生活
早安
我決定從大胃王比賽退役
這是我過去20年所有的重心
我很擔心我的下一步會帶來什麼結果
但我也對未來感到很興奮
很矛盾的感覺
但首先呢
我要先修好我的腦部和腸道
我們正積極努力要去增加
通過核可的微生物體療法的數量
如果你的微生物體受到損害
我們可以用大便來修復嗎?
這非常有價值
比黃金更有價值
如果醫師跟你說 別人的排泄物有可能救你一命
你會怎麼回答?
糞便微生物移植,簡稱FMT
把別人的排泄物 放進受感染病患的身體裡
透過大腸鏡檢查、灌腸 或是藥丸來提供治療
糞便微生物移植 是美國食品藥物管理局首度核可
包含微生物體的療法 供今日的臨床醫師採用
然而這只容許被用於特定一種疾病
艱難梭狀桿菌感染
意即細菌造成結腸感染 導致嚴重腹瀉
我們從健康的人取得細菌群落
就直接噴在結腸內側
進而讓你在那裡頭的腸道細菌 重新調節和重新生根
這個手續有90%的治癒率
科學家正在設法釐清
這是否能夠治療其他數百種 心理或生理上的病症
糞便微生物移植的效果 有很強的證據
但當中的科學依然在發展
我們還在研究 這是否能造福更廣大的族群
好處是否能長期持續
這兒,就在我們等一下 要吃的食物旁邊
- 這在健康範圍內嗎? - 這個很好
我認為對大多數人而言
做糞便移植會很嚇人
尤其是還要自己動手做
我也認為大多數健康的人並不知道
生活品質這麼低的時候是什麼感覺
我覺得自己沒有別的選擇
這是愛嗎?
對,真愛
我第一次做糞便移植 是用我弟弟當成捐贈者
儘管我完全沒有改變飲食 我的體重後來也慢慢開始增加
我三年來第一次能夠靠自己
好好地去上廁所
但我的青春痘開始冒得更嚴重
而我弟弟有荷爾蒙青春痘的病史
然後我決定用我的男朋友當捐贈者
他沒有生理健康的問題
但他有一些心理健康的問題
我吃了我男友的藥丸幾個月
不再冒青春痘
但隨著時間我注意到我的憂鬱症
是我這輩子最嚴重的時候
我得到了他平常有的細菌
卻加遽了我已經有的憂鬱症
我後來又回去用我的弟弟當捐贈者
一週之內,憂鬱症狀就完全不見了
放進那兒
和冰淇淋一起
糞便微生物移植有風險在
接受糞便微生物移植 會得到好的細菌
但壞的細菌也會搭便車進來
我會希望這是完美的解決之道
但我認識的胃腸肝膽科醫師 對此都十分謹慎
我們或許同時會把 各種疾病的可能性都移植進去
所以我都會請大家 對一些比較侵略性的療法
不要試著自己做實驗
如果糞便移植 能夠讓你重新擁有飢餓和飽足的感覺
你會願意做嗎?
會,如果那能夠幫助改善我的問題
我肯定會願意試試看
我會願意當白老鼠
別人的排泄物有可能救你一命
糞便微生物...
我認為這真的是怪到家了
但是說了那麼多大便 算是幫助我了解到
大便很正常
這是日常生活,每個人都會經歷的事
所以為何不去談論呢?
我會主動提起 這只是隨機的大便對話
而當我掛上電話 我會想說:“剛才很怪嗎?”
以前一定覺得怪 但現在我會覺得不怪,這很正常
糞便微生物移植是很敵我不分的工具
我們比較傾向用針對性的方法
像是精準益生菌 用很具體的方式去改善健康
大多數你在市面上能買到的益生菌 其實不是腸胃道的細菌
不是用來設計在我們的腸道裡存活
只是一般與發酵乳和起司有關的細菌
乳酸桿菌有機體
所以不算是 設計用來在腸道裡興建家園
那樣會像是把室內盆栽 丟進亞馬遜叢林
然後奢望它會突然長大
現代醫學多半是在於治療疾病的症狀
而非處理造成疾病的根本問題
往後我們想要有更聰明的方式
能夠針對我們腸道中的微生物 帶來實際的正面效果
而能夠甚至從一開始 就避免掉許多問題
所以微生物體 能夠改變醫學的遊戲規則
因為每個人都能成為自己的藥師
只要選擇對的食物來吃就好
受到我們研究發現的啟發
我有一位同事
決定每天開始喝 裡頭有60種不同農作物的果昔
所以可以看到 他從原本照常飲食所在的紅色區域
但現在他在喝果昔之後 已經移到這個橘色的區域
才幾週的時間 但他已經完全改變了所在區間
而到了那次結束實驗時 也就是幾個月之後
他現在比起一開始
擁有更多樣化的微生物體組態
但你還沒有開始喝那種果昔?
沒有,我嚐過
我想這種事情
需要科學家和好比主廚共同合作
不是一股腦地把食材都放進去
同時也要做得美味
我不知道這是什麼意思,但是很酷
好,我們開始吧
(60種農作物果昔食譜挑戰)
紅葉和綠葉生菜,有了
菠菜,有了
紫羽衣甘藍,有了
胡蘿蔔葉,有了
番茄、胡蘿蔔、櫛瓜,些許酪梨
櫻桃蘿蔔和棗子這個組合 我還沒試過
但或許這會是我新的馬卡龍口味 誰知道呢?
他要喝多少果昔啊?
這裡的農產品大概是我吃一週的分量
所以一杯水
這確實有點像是在做科展的實驗
我要把一整顆薑加進去
因為薑是多多益善
我最初聽到的反應是 誰有時間做這個?
加一整個無花果,我喜歡無花果
我覺得那個粉紅色 八成對健康會特別好之類的
抗氧化物
馬鈴薯,我也要...
這樣一定會很...
凡事總有第一次囉
ㄧ茶匙
應該都有了
好喔
我認為這樣打出來 會是十分有意思的顏色
看起來還不壞,當然沒有很好看啦
但我喝過更噁心的果昔
聞起來很綠
好稠喔
有口感
其實不難喝
可以,嚐起來很健康
妳會怎麼改良?
就...拿掉好比球芽甘藍
太搶味道了
真要做的話,就做成西班牙蔬菜冷湯
我認為很多我喝過的綠色果昔
如果自己認清事實,加一點鹽 會好喝很多
好比再加一點醋進去 就當作是在喝西班牙蔬菜冷湯
聽來很棒,但是...
我猜果昔需要調味ㄧ下
食物能對你造成的影響 有點讓人嘆為觀止
還有你吃的東西會如何改變你的身體
你今天吃的東西在24小時之內 就將會衝擊到你明天的微生物體
我的法則是ABC,意即“務必去數算”
務必去數算你吃的水果和蔬菜種類
如果你每週吃了 大約20到30種不同的水果和蔬菜
應該就沒問題了
你要一些能簡單遵循的規則嗎?
想想我們之前的世代是怎麼吃的
蔬菜、水果、堅果、豆類
甚而充滿了 各種不同種類微生物的發酵食物
發酵食物其實是最原始的益生菌
你可以拿蔬菜加點鹽巴 放在室溫下靜置
兩天之後就會是美味的發酵食物
- 做得很棒 - 你做得很棒?漂亮,寶貝
玉米不是玉米的時候 就是這個樣子嗎?
你是說新鮮的玉米 不是現成袋裝的?對
這裡頭有玉米
對
我過去肯定是被搞迷糊了
學習科學幫助我去知道
好,不能說自己正在做飲食控制
而是得要實際去改變生活型態
每天一點一點地做
- 馬鈴薯切好也洗好了 - 切好也洗好了?
我的孩子好勝心超強
我讓他們一起幫忙 我做得像是烹飪競賽
我讓他們一起跟我去雜貨店
然後我們可以一起做菜
我這樣做的時候 我們相處的時間更多
你在幹嘛?
我在幫妳,我要永遠當主廚
你要當主廚啊?
對,我每天都要下廚,我要當主廚
我經歷過人們如何討論自己的身體
還有他們和自己身體的關係
兩顆蛋,兩個蛋黃
沒有單一個超級健康的食物 可以讓你吃了
或是有哪一個建議讓你遵循了 然後一切就會變得更好
重點其實比較像是 要去和腸道建立一個關係
你們都做得很棒,高擊掌
重新連結可以由科學達成 可以由知識達成
但同時也要你有感覺才行
要有聰明的感覺
培根蛋黃義大利麵算是完整實現了
我最害怕的食物
從我進入腸道的主題之後
其實我已經變得更加輕鬆
感覺我知道這個器官 多麼有韌性、強壯和穩定
只要我多數時候都加以善待
這其實更在於聆聽你的身體
創造出更聰明的身體感覺
我走這一行以來,比起大胃王比賽
影響我更多的其實是熱狗
好,我們來加酪梨、紫蘇 香菇和大蒜
好耶,超棒的
我想要創造更健康的熱狗
方法是結合健康的日本食材
好吃
非常美味
這是全新風味,凡人無法擋
所以你吃了東西,然後可以去感覺
等一個半到兩個半小時之後
食物被吸收進血液之後的感覺
一塊蛋糕或是薯條、洋芋片 剛吃的時候感覺很好吃
會想要讓你一吃再吃
但過後你會覺得很累,頭昏腦脹之類
好比米飯和蔬菜的一餐 或許沒那麼讓人感覺上癮
但是會讓你感覺更穩定
又或許對你來說不是這樣 你可以自己檢查看看
能讓自己更加去享受食物 讓我很有成就感
光是想到我能和我先生共進一餐
而不用去懲罰自己
隔天不吃東西
這樣就太好了
媽,妳做的玉米好好吃
我們來敬媽媽的好廚藝一杯
- 好喔 - 對
其實說穿了 唯一重要的是自己的感覺
自己怎麼想、自己怎麼做
別人都不重要
而或許我的身體不一樣 對我是最大的祝福
你的身體真的是專家
你應該去好好聆聽
知道更多關於腸道的事 讓我更引以為榮
我猜我甚至可以說 我對我的腸道有種忠心耿耿的感覺
甚至包括我的屁眼
不是每個人 都應該動不動就談論大便
特別是如果他們不想講這個
但我認為你應該對大便有所了解
好比大便有七種不同的型態
稱做是布里斯托大便分類法
第七和第六型是很水的糞便
可能發生在 好比因為感染造成的消化不良
第四和第三型 是你想要在馬桶裡看到的樣子
被描述為香腸狀或是蛇狀 非常光滑柔軟
然後有像是山羊大便一顆顆的
這就來到了便秘的範圍
所以大便的軟硬度或形狀 可以是非常有幫助的資訊
像是你的腸道傳簡訊給你
所以你有時候不妨轉身看一下
然後,接受暗示
字幕翻譯:姚祖恩